Mosher, Lauren

Lauren Richard Mosher ( eng.  Loren Richard Mosher ) ( 3. september 1933 , Monterey - 10. juli 2004 , Berlin ) [1] [2] - amerikansk psykiater [2] [3] : 21 , professor i psykiatri [1] [ 4] [5] , ekspert i skizofreni [4] [5] , direktør for Center for Skizofreniforskning ved National Institute of Mental Health ( 1968-1980 ) [ 1] [2] [4] . Han viede hele sin professionelle karriere til at finde en mere human og effektiv metode til behandling af mennesker diagnosticeret med skizofreni [2] og bidrog til udviklingen af ​​en innovativ ikke-farmakologisk samfundsbaseret behandlingsmodel svarende til hjemmebaseret behandling for mennesker med akut psykose for første gang [1] .

Biografi

Lauren Mosher blev født 3. september 1933 [1] i Monterey , Californien [1] [4] . En af hans forældre var lærer og den anden var skibsbygger [1] . Mosher modtog sin bachelorgrad fra Stanford University og sin MD fra Harvard University [1] [4] . Efter sin eksamen fra Harvard Medical School tiltrådte han en stilling som forsker ved US National Institute of Mental Health (NIH), hvor han i en alder af 34 blev direktør for dets nye Center for Schizophrenia Research , en stilling han havde for tolv år [3] :21 . Under sin embedsperiode i denne nøgleposition grundlagde og redigerede han Schizophrenia Bulletin [ 6] , stadig et af de førende tidsskrifter for psykoseforskere [3] :21 .

Tur til Kingsley Hall

I sommeren før han tiltrådte som direktør for Centret, rejste Mosher til London og besøgte Kingsley Hall, et terapeutisk fællesskab etableret af den dissident britiske psykiater Ronald Laing , som begyndte at kritisere medlemmer af sin egen profession alvorligt [3] :21 . Laing hævdede, at psykose nogle gange kan være en gavnlig transcendental oplevelse, og at patienter, med passende støtte, kan være i stand til at finde vej gennem deres sindssyge og fremstå i den anden ende af vejen som stærkere, mere kreative individer [3] :22 . Mosher var fascineret, selv om den ikke var fuldstændig overvundet af Laings ideer, men forstyrret af den kaotiske metode, de implementerede [3] :22 . Kingsley Hall-bygningen, hvor en lille gruppe mennesker med psykose blev forsørget uden medicin, var i en tilstand af forfald, dagligdagen i samfundet var dårligt organiseret, og der var problemer med madlavning og økonomi [7] :176 . Mosher forudsagde præcist, at de, der boede der, snart ville komme i konflikt med den lokale befolkning [3] :22 . Da han vendte tilbage til USA, overvejede han, hvad der ville ske, hvis en mere organiseret version af Kingsley Hall [3] :22 blev skabt . Hans nye stilling ved NIH satte ham i en unik position til at tage dette spørgsmål op [3] :22 .

Soteria

Mosher fandt et uplanlagt to-etagers hus i et fattigt område i San Jose, Californien [3] :22 . Designet til seks beboere og to fuldtidsansatte assisteret af deltidsansatte og frivillige , huset, kendt som " Soteria " (fra det græske ord for "befrielse"), åbnede i april 1971 [3] :22 . Den fungerede fra 1971 til 1983 [8] :151 .

Deltagerne, for det meste unge mennesker, deltog i psykiatriske akuttjenester i San Francisco Bay Area [3] :22 . For at kunne deltage i projektet skulle de være ugifte og lide af en første eller anden episode af psykose [3] :22 . Mosher henviste halvdelen af ​​deltagerne til konventionel terapi på lokale psykiatriske afdelinger, hvor de fik medicin, og halvdelen til Soteria [3] :22 .

I gennemsnit opholdt beboerne sig i Soteria i fem måneder, selvom de fleste forbedrede sig markant ved udgangen af ​​den sjette uge [3] :23 . Bortset fra i nødstilfælde blev der ikke brugt stoffer i de første seks uger af beboerens ophold [3] :22 .

En kontrolleret undersøgelse finansieret af National Institute of Mental Health og udført af Lauren Mosher viste, at psykosocial pleje i denne type terapeutiske miljø giver resultater, der svarer til eller bedre end standard hospitals- eller ambulant behandling , uden flere omkostninger og uden afhængighed af konventionelle antipsykotiske doser [9] :100 .

Soteria-projektet blev hurtigt en kilde til konflikt mellem Mosher og hans overordnede på NIPZ [3] :23 . Myndighederne reagerede på den for tidlige rapport om, at beboerne fik det bedre ved at rejse spørgsmål om, hvorvidt undersøgelsen blev udført upartisk (ingen dårlig praksis blev påvist, og Moshers tilgang så ud til at være fejlfri videnskabelig) [3] :23 . Til sidst krævede myndighederne, at en anden overtog den daglige ledelse af projektet [3] :23 . Mosher gik med til disse krav, men hans forhold til sine arbejdsgivere blev ved med at forværres, uden tvivl til dels på grund af hans stadig mere kompromisløse kritik af konventionel psykiatrisk behandling [3] :23 . I sidste ende afvist og fjernet fra sin stilling som direktør for Schizofreni Research Center, forlod Mosher NIHZ i 1980 [3] :23 . Allerede før det, i 1977, med hjælp fra Mosher, blev Crossroads-samfundet åbnet i Washington , hvor Soterias erfaring blev anvendt i behandlingen af ​​kronisk syge patienter. Crossroads-samfundet har eksisteret i omkring 20 år og har opnået betydelig terapeutisk succes [7] :184 .

I 1983 , da finansieringen løb ud, blev Soteria- projektet indskrænket. Soteria - projektet er emnet for det sidste kapitel "Community Non-Medicated Intervention in the First Psychotic Episode", skrevet af Mosher til bogen "Models of Madness" [10] [11] , og bogen "Soteria: Through Madness to Befrielse" [12] . Begge bøger udkom i hans dødsår.

I betragtning af at psykiatriske hospitaler som regel ikke er de bedst egnede steder for psykisk syge at opholde sig, påpegede Mosher deres mangler: autoritær holdning, ydmygelsesritual, fremkaldelse og fastholdelse af hjælpeløshed, unødvendig afhængighed, mærkning, udbredelsen af ​​behovene af institutionen over folks behov [13] . Mosher mente, at den voldelige atmosfære på psykiatriske hospitaler og den regelmæssige brug af giftige stoffer var uforenelige med genoprettelse af sundhed [2] . Jeanne Lenzer bemærker, at Mosher havde et meget mere nuanceret syn på brugen af ​​stoffer, end man normalt antager [2] . Langt fra at opgive stofferne helt, insisterede han på, at de skulle bruges som en sidste udvej og i meget lavere doser, end der nu er accepteret i USA [2] .

Livet efter afslutningen af ​​Soteria-projektet

Mosher underviste senere i psykiatri på Medical School i Bethesda , Maryland [5] ; derefter, efter at have forladt dette universitet, blev han i 1988 direktør for mental sundhedspleje i Montgomery County [11] . Han åbnede et krisecenter i Rockville - McAuliffe House , skabt efter Soterias principper [5] og viste sig at være lige så effektiv som terapi på et konventionelt psykiatrisk hospital, på trods af at behandlingen var 40 % billigere i det [7] :184 .  

Mosher har holdt ledere og ledet programmer for mental sundhed på øst- og vestkysten af ​​USA [1] . Han drev også sit eget konsulentfirma , Soterii Supporters, som fokuserede på mental sundhedsrådgivning, forskning og retspsykiatri [1] . Han har udgivet over 100 artikler og anmeldelser og har redigeret eller været medforfatter til adskillige bøger, herunder Community Psychiatry: A Practical Guide [1] [14] .

Under Ritalin -æraen, der går tilbage til 1990'erne , blev Mosher ofte præsenteret som en afvigende stemme i dette spørgsmål i adskillige artikler [5] .

Gennem årene har Mosher arbejdet tæt sammen med mange fortalergrupper, herunder MindFreedom International , en organisation for ofre på psykiatriske hospitaler [2] .

I 1996 flyttede Dr. Mosher fra Washington DC til San Diego [5] . Mellem 1996 og 1998 var han klinisk direktør for San Diego County Mental Health System [11] . Han har tjent som professor i klinisk psykiatri ved San Diego Medical College ved University of California [5] .

I 1998, i protest mod den korruption, han observerede, der plagede American Psychiatric Association (APA) på grund af dets involvering i medicinalindustrien, trak Mosher sig ud af APA, som han kaldte "syndebukken for de farmaceutiske virksomheder" [5] [15 ] :125 [16] .

Moshers ægteskab med Irene Carleton Mosher endte med skilsmisse [5] .

Mosher døde den 10. juli 2004 i Berlin [2] mens han gennemgik et eksperimentelt forløb med anti-kræftterapi [5] .

Mosher Arkiv

Mosher er forfatter og medforfatter til fire bøger og over hundrede artikler publiceret i forskellige tidsskrifter [11] . Et arkiv af Mosher, der indeholder hele hans kreative arv, inklusive biografisk materiale, korrespondance, artikler og skriftlige værker, rapporter, interviews, fotografier og audiovisuelt materiale [17] , er opbevaret i bibliotekerne på Stanford University [18] , som accepterer anmodninger om adgang til disse materialer [17] .

Se også

• Soteria
• Terapeutisk fællesskab
• Skizofreni Bulletin

Noter

1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Redler R. Loren Mosher: amerikansk psykiater, hvis ikke-medikamentelle behandlinger hjalp hans patienter (nekrolog  )  // The Guardian  : avis. - 2004. - 28. juli.
2. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Lenzer J. Nekrolog: Loren Mosher  // British Medical Journal  :  journal. - 2004. - 21. august ( bind 329 , nr. 7463 ). - S. 463 . - doi : 10.1136/bmj.329.7463.463 .
3. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Bentall R. Læger sindet: er vores nuværende behandling af psykisk sygdom virkelig god?  - NYU Press, 2009. - S. 21-23. — 363 s. — ISBN 0814791484 .
4. ↑ 1 2 3 4 5 Aderhold V., Burti L., Ciompi L., Estroff S., Oaks D., Warner R. Loren Mosher: In Memoriam  // Schizophrenia Bulletin  : journal  . - 2004. - Bd. 30 , nej. 4 . - P. vi-vii .
5. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Bernstein A. Kontrarian Psykiater Loren Mosher, 70  //  The Washington Post  : avis. - 2004. - 20. juli. - P. B06 .
6. ↑ Arkiv over alle onlineudgaver af Schizophrenia Bulletin  (engelsk)  // Schizophrenia Bulletin  : tidsskrift. — December 1969 — marts 2010.
7. ↑ 1 2 3 Vlasova O.A. Antipsykiatri: social teori og social praksis (monografi). - Moskva: red. Handelshøjskolens hus, 2014. - 432 s. — (Samfundslære). - 1000 eksemplarer.  — ISBN 978-5-7598-1079-7 .
8. ↑ Root E. Børn fanget i den psykiatriske malstrøm: Hvordan patologiske etiketter og "terapeutiske" stoffer skader børn og familier . - ABC-CLIO, 2009. - S. 151. - 222 s. — ISBN 0313381224 .
9. ↑ Vaccaro J., Clark G. Praktiserende psykiatri i samfundet: en manual . - American Psychiatric Pub, 1996. - S. 100. - 510 s. — ISBN 0880486635 .
10. ↑ Models of Madness: Psychological, Social and Biological Approaches to Schizophrenia / Redigeret af J. Read, RL Mosher, RP Bentall. - Hove, East Sussex: Brunner-Routledge, 2004. - S. 349-365. — 373 s. — ISBN 1583919058 .
11. ↑ 1 2 3 4 Modeller for sindssyge: Psykologiske, sociale og biologiske tilgange til at forstå skizofreni / Red. J. Reed, L.R. Mosher, R.P. Bentalla. - Stavropol: Renæssance, 2008. - 412 s. — ISBN 9785903998012 .
12. ↑ Mosher LR, Hendrix V., Fort D. Soteria: Through Madness to Deliverance . - Xlibris Corporation, 2004. - 360 s. — ISBN 1413465242 .
13. ↑ Mosher LR Soteria og andre alternativer til akut psykiatrisk indlæggelse: en personlig og professionel anmeldelse  //  Journal of Nervous and Mental Disease : journal. Lippincott Williams & Wilkins, 1999. - marts ( bd. 187 , nr. 3 ). - S. 142-149 . - doi : 10.1097/00005053-199903000-00003 . — PMID 10086470 . Arkiveret fra originalen den 29. februar 2012.
14. ↑ Mosher LR, Burti L. Community Mental Health: A Practical Guide. — London: W. W. Norton, 1989.
15. ↑ Healy D. Lad dem spise Prozac: det usunde forhold mellem medicinalindustrien og depression . - NYU Press, 2004. - S. 125. - 351 s. — ISBN 0814736696 .
16. ↑ Mosher L. Resignationsbrev fra American Psychiatric Association  (engelsk)  (link ikke tilgængeligt) . moshersoteria.com (4. december 1998). Hentet 14. august 2010. Arkiveret fra originalen 5. marts 2001.
17. ↑ 1 2 Vejledning til Loren R. Mosher-papirerne, samlingsnummer: SC 818 (Oversigt over samlingen  ) . Bestyrelsen for Stanford University (2008). — Baggrundsoplysninger om Lauren R. Mosher-arkivet (arkivgennemgang). Hentet 17. august 2010. Arkiveret fra originalen 28. juni 2012.
18. ↑ Vejledning til Loren R. Mosher-papirerne, samlingsnummer: SC 818 (i Stanford University Libraries  ) . Bestyrelsen for Stanford University (2008). — Baggrundsinformation om Lauren R. Mosher-arkivet (ved Stanford University Libraries). Hentet 17. august 2010. Arkiveret fra originalen 28. juni 2012.

Links

• Mosher LR Treating Madness Without Hospitals: Soteria anf Its Successors (Kapitel 30) // The Handbook of Humanistic Psychology: Leading Edges in Theory, Research, and Practice / Redaktører: KJ Schneider, JFT Bugental, J. Fraser Pierson. - SAGE, 2001. - S. 389-402. - 760 s. — ISBN 0761927824 .
• Mosher LR Lone stemme: Loren Mosher skiller sig stadig ud mod det psykiatriske etablissement (Interview  )  // Mental Health Today : journal. - 2004. - April. — S. 18 . — PMID 15131954 . Arkiveret fra originalen den 14. juli 2010.
• Models of Madness: Psychological, Social and Biological Approaches to Schizophrenia / Redigeret af J. Read, RL Mosher, RP Bentall. - Hove, East Sussex: Brunner-Routledge, 2004. - S. 349-365. — 373 s. — ISBN 1583919058 .
• Martensson L. Biografi om Loren R. Mosher, MD  (engelsk)  (link ikke tilgængeligt) . moshersoteria.com (8. april 2005). — Martensson L. Biografi om Dr. Lauren R. Mosher. Hentet 13. august 2010. Arkiveret fra originalen 13. november 2006.
• De Wyze J. Stadig skør efter alle disse år  (udefineret)  // San Diego Weekly Reader. - 2003. - 9. januar ( bind 32 , nr. 2 ). Arkiveret fra originalen den 11. juni 2009.
• Calton T. Behandling af skizofreni uden medicin? Der er gode beviser for det  (engelsk)  (link ikke tilgængeligt) . Psychminded.co.uk (24. april 2009). Hentet 25. oktober 2009. Arkiveret fra originalen 23. august 2011.
• Mosher LR, Cox OE Boganmeldelser: "Psychiatry Inside Out: Selected Writings of Franco Basaglia"  //  Community Mental Health Journal: tidsskrift. - 1991. - Februar ( bind 27 , nr. 1 ). - S. 85-88 . - doi : 10.1007/BF00752718 .  (utilgængeligt link)
• Loren Mosher MD taler om Soteria Project og ikke-medikamentelle behandlinger for  skizofreni . youtube.com — Dr. Lauren Mosher taler om Soteria-projektet og ikke-medicinske behandlinger for skizofreni. Hentet: 14. august 2010.

• Modeller for sindssyge: Psykologiske, sociale og biologiske tilgange til at forstå skizofreni / Red. J. Reed, L.R. Mosher, R.P. Bentalla. - Stavropol: Renæssance, 2008. - S. 395-411. — 412 s. — ISBN 9785903998012 .
• Calton T. Behandling af skizofreni uden medicin? Det er der en god grund til. / Per. fra engelsk. (utilgængeligt link) . Psychiatrick (24. april 2009). Hentet 25. oktober 2009. Arkiveret fra originalen 24. maj 2012. (Russisk) 

	I bibliografiske kataloger ISNI : 0000 0000 8104 6123 J9U : 987007281908905171 LCCN : n81024778 NTA : 292174829 SUDOC : 079566480 VIAF : 25253892 WorldCat VIAF : 25253892