Rød gærris ( rød gæret ris , rød koji -ris , rød koji- ris , an-ka , ang -kak ) er en rødfarvet fermenteret ris, der er farvet som et resultat af dyrkningen af skimmelsvampen Monascus purpureus . Mere almindeligt omtalt som "rød koji- ris" i japansk litteratur ; i forhold til Kina foretrækkes udtrykket "rød gærris".
I Japan, hvor traditionen for dets forberedelse går tilbage til 300 f.Kr. e. kaldes det "koji" - "korn eller bønne bevokset med skimmelsvamp " [1] .
Rød gærris bruges i madlavning , kinesisk herbologi og traditionel kinesisk medicin . Dens brug i Kina er dokumenteret i 800 CE. e. under Tang-dynastiet . Rød gærris er beskrevet i den kinesiske farmakopé " Bencao Gangmu " af Li Shizhen , som anbefalede, at den blev indtaget oralt for at styrke kroppen , hjælpe fordøjelsen og "aktivere blodet" [2] [3] .
Moderne brug som kosttilskud begyndte i slutningen af 1970'erne med isoleringen af lovastatin fra Aspergillus og monacoliner fra Monascus , som bruges til at lave rød gærris. Kemisk analyse viste identiteten af lovastatin og monacolin K. Forskellige stammer af Monascus -skimmel producerer forskellige mængder monacoliner. 'Went' Monascus purpureus - stammen producerer med korrekt gæring og forarbejdning et tørt pulver af gærrøde ris med et monacolinindhold på omkring 0,4%, hvoraf omkring halvdelen er monacolin K [4] . Lovastatin er patenteret som et receptpligtigt lægemiddel Mevacor [5] . Red Yeast Rice er et OTC- kosttilskud i USA og andre lande . I 1998 forbød US Food and Drug Administration (FDA) kosttilskud med rød gærrisekstrakt med den begrundelse, at rødgærrisprodukter indeholder monacolin K, og derfor er identiske med et receptpligtigt lægemiddel og også er underlagt regulering som lægemiddel [ 6] .
Rød gærris fremstilles ved at dyrke skimmelsvampen Monascus purpureus på ris i 3-6 dage ved stuetemperatur. Efter gæring er riskornene knaldrøde på indersiden og rødlige lilla på ydersiden. [7] Sælges som tørret korn, malet til en fugtig pasta (efter kogning og pasteurisering ) eller malet til pulver. Verdens største producent af rød gærris er Kina , men der er også europæiske virksomheder på markedet. [otte]
Rød gærris bruges til at farve fødevarer såsom syltet tofu , rød riseddike , ure , pekingand eller kinesiske kager. Historiske optegnelser viser dets brug i Japan som farvestof fra 300 f.Kr. e. [1] På japansk kaldes rød gærris "koji", som betyder "korn eller bønne bevokset med skimmelkultur". I Kina går dets referencer tilbage til mindst det første århundrede e.Kr. [2] . Det bruges også traditionelt til fremstilling af flere typer kinesisk huangjiu ( shaoxing jiu ) og japansk sake (akaisake), hvilket giver disse drikke en rødlig nuance [9] . Selvom rød gærris bruges i madlavning hovedsageligt til farvning, tilføjer den også en subtil, behagelig smag til maden og findes ofte i køkkenet i Fujian-provinsen i Kina [3] . Rød gærris ( Ang-kak på filippinsk ) er meget udbredt i Filippinerne til traditionel farvning og konservering af retter, såsom fermenterede rejer ( bagun alamang ), burong isda (fermenterede ris og fisk) og balao balao (fermenterede ris og rejer ). ) [10] [11] [12] .
Rød gærris bruges i kinesisk herbologi og traditionel kinesisk medicin . Dets medicinske anvendelse er beskrevet i den kinesiske farmakopé Bencao Gangmu , udarbejdet af Li Shizhen omkring 1590 [3] [13] Bogen anbefaler at tage ris gennem munden for at styrke kroppen, hjælpe fordøjelsen og aktivere blodet. [2] [14] . En kilde citerer følgende ord af Li Shizhen om røde ris: "... en effekt, der stimulerer blodcirkulationen og frigør for stagnation, styrker milten og eliminerer fordøjelsesbesvær."
I slutningen af 1970'erne isolerede forskere i USA og Japan lovastatin fra Aspergillus og monacoliner fra Monascus , som bruges til at lave rød gærris, når det dyrkes under nøje kontrollerede forhold. Kemisk analyse viste, at lovastatin og monacolin K er identiske kemiske forbindelser. [4] Lovastatin blev patenteret som et receptpligtigt lægemiddel Mevacor. [5] Rød gærris sælges som et håndkøbskosttilskud i USA og andre lande .
Lovastatin og andre receptpligtige statiner hæmmer kolesterolsyntesen ved at blokere virkningen af HMG-CoA-reduktase-enzymet . Som følge heraf reduceres det totale kolesterol- og LDL-kolesterolniveau med 24-49 % afhængigt af mængden af statin og dosis [15] . Forskellige stammer af Monascus -skimmel producerer forskellige mængder monacoliner. 'Went' Monascus purpureus-stammen producerer, når den er korrekt fermenteret og forarbejdet, tørt rødt gærrispulver med monacoliner i størrelsesordenen 0,4%, hvoraf omkring halvdelen er monacolin K (kemisk identisk med lovastatin).
Amerikanske lovgivningsmæssige restriktionerDet amerikanske Food and Drug Administration (FDA) ræsonnement er, at røde gærrisprodukter, der indeholder monacolin K, er identiske med et receptpligtigt lægemiddel og derfor er underlagt regulering som et lægemiddel. I 1998 tog FDA skridt til at forbyde Cholestin, som indeholder rød gærrisekstrakt. Den amerikanske distriktsdomstol i Utah besluttede at tillade stoffet at blive solgt uden begrænsninger, men det blev omstødt af den amerikanske appeldomstol i 2001 [6] . I 2007 udstedte FDA advarselsbreve til to supplerende virksomheder. En af dem hævdede at have monacolin i deres RYR-præparat, den anden nægtede det, men FDA bemærkede, at begge kosttilskud indeholdt monacoliner. Begge stoffer blev tilbagekaldt [16] . I en pressemeddelelse, FDA "...advarer forbrugerne om ikke at købe eller forbruge røde gærrisprodukter ... kan indeholde et ulovligt stof, der kan være sundhedsskadeligt." Begrundelsen for "skade på sundheden" var, at forbrugerne måske ikke indser, at monacolinholdige røde gærris er lige så farlige som receptpligtige statiner.
En produktanalyserapport fra 2010 testede 12 produkter, der er kommercielt tilgængelige i USA, og rapporterede, at pr. 600 mg kapsel varierede det samlede antal monacoliner fra 0,31 til 11,15 mg [17] . En undersøgelse fra 2017 testede 28 mærker af røde gærristilskud købt fra amerikanske forhandlere, der indikerede "monacolin K-mængder varierer fra nul til recept." [18] Mange leverandører bevæger sig væk fra FDA-regulering ved at reducere indholdet af monacolin til ubetydelige niveauer. Pakker og hjemmesider siger intet andet end "gæret efter traditionelle asiatiske metoder" eller "ligner dem, der bruges til kulinariske formål." Etiketterne på disse produkter siger ofte intet om at sænke kolesteroltallet. Hvis produkter ikke indeholder lovastatin, ikke hævder at indeholde lovastatin og ikke hævder at sænke kolesterolniveauet, så er de ikke underlagt FDA-handlinger. To anmeldelser bekræfter, at monacolinindholdet i kosttilskud med rød gærris kan variere meget, hvor nogle indeholder meget lave niveauer af monacoliner [19] [20] .
Kliniske forsøgKliniske forsøg bruger typisk 1200-2400 mg/dag rød gærris indeholdende cirka 10 mg monacoliner , hvoraf monacolin K er halvdelen sammenlignet med placebo. Hyppigheden af rapporterede bivirkninger varierede fra 0 % til 5 % og afveg ikke fra kontrollen [21] . En anden meta-analyse, inklusive nyere kliniske forsøg, viste også signifikante reduktioner i total- og LDL-kolesterolniveauer [22] .
I den første gennemgang [21] blev det største og længste kliniske forsøg udført i Kina. Cirka 5.000 patienter blev fulgt op i gennemsnitligt 4,5 år efter et hjerteanfald og blev i den periode behandlet med placebo eller et RYR-lægemiddel kaldet Xuezhikang ( kinesisk: 血脂康). Testpræparatet var et ethanolekstrakt af rød gærris indeholdende monacolin K 11,6 mg/dag. Nøgleresultater: i den behandlede gruppe var risikoen for efterfølgende hjerteanfald reduceret med 45 %, dødeligheden af hjerte-kar-sygdomme med 31 % og dødeligheden af alle årsager med 33 % [23] . Disse rater var bedre end dem, der blev opnået for receptpligtige statiner. En gennemgang fra 2008 indikerede, at de kardiobeskyttende virkninger af statiner i den japanske befolkning forekommer ved lavere doser end i vestlige befolkninger og antydede, at den lave mængde monacoliner i Xuezhikang kunne være mere effektiv til at beskytte mod åreforkalkning end forventet i den kinesiske befolkning. grund [24] .
SikkerhedSikkerheden af røde gærrisprodukter er ikke blevet fastslået. Nogle kommercielle kosttilskud har vist sig at indeholde høje niveauer af toksinet citrinin . [17] Fordi kommercielle produkter indeholder varierende mængder af monacoliner og sjældent er anført på etiketten, er det vanskeligt at bestemme risikoen. Ingrediensleverandører er også blevet beskyldt for at tilføje renset lovastatin til præparater af rødgærris. [3] Som bevis viste en offentliggjort analyse, at flere kommercielle produkter næsten udelukkende var sammensat af monacolin K – dette sker, når lovastatin tilsættes ulovligt – snarere end den forventede sammensætning af flere monacolinforbindelser [19] .
Der er rapporter i litteraturen om myopati og leverskader som følge af indtagelse af rød gærris [25] [26] : “Potentielle sikkerhedssignaler om myopati og leverskader tyder på, at sikkerhedsprofilen for RYR svarer til den for statiner. Kontinuerlig overvågning af kosttilskud bør tilskyndes for endelig at karakterisere deres risikoprofil og dermed støtte de regulerende myndigheder i passende foranstaltninger” [27] .
Panelet for kosttilskud og næringsstofkilder fra European Food Safety Authority (EFSA) tilføjede til Foods en konklusion om, at når præparater af rød gærris indeholder monacoliner, var panelet ikke i stand til at bestemme et indtag, der kunne anses for sikkert. Årsagen var rapporter om undersøgelser af alvorlige bivirkninger ved produkter indeholdende monacoliner i mængder på 3 mg/dag [28] .
Rød gærris anbefales ikke under graviditet eller amning [29] .