| "Om forsyning af arbejdstagere i tilfælde af sygdom" | |
|---|---|
| Gren af loven | Lov om social sikring |
| Udsigt | Det russiske imperiums lov |
| Adoption | Statsdumaen 11. januar 1912 |
| Okay | Etatsråd 2. Maj 1912 |
| Underskriver | Kejser af hele Rusland 23. juni 1912 |
| Første udgivelse | Samling af legaliseringer , 1912, 11. juli, stk. I, Art. 1229 |
| Elektronisk udgave | |
Loven "om at skaffe arbejdere i tilfælde af sygdom" er en lov fra det russiske imperium , vedtaget den 23. juni 1912 . Loven gav arbejdstagere mulighed for at modtage betalinger i tilfælde af midlertidigt handicap og forpligtede arbejdsgivere til at organisere gratis lægehjælp til arbejdere. For at akkumulere de nødvendige midler blev der oprettet sygekasser - uafhængige offentlige organisationer forvaltet af de forsikrede selv. Kasseskranker blev genopfyldt på bekostning af bidrag fra arbejdernes løn og honorarer fra iværksættere. Loven gjaldt for en relativt lille kreds af arbejdere (ca. 2,5 millioner mennesker), der kun dækkede fabriksindustrien. Loven blev vedtaget som en samlet pakke med arbejdstagerens ulykkesforsikringslov.
I 1912 havde normerne for arbejds- og sociallovgivning i Rusland en mosaisk, kaotisk karakter. Lovgivningen fungerede ikke med begreberne "arbejder" (det vil sige en person, der beskæftiger sig med fysisk arbejde) og "medarbejder"; hovedgruppen af personer, hvis stilling på en eller anden måde var reguleret ved lov, var "fabriksarbejdere", mens selve begrebet fabriksaktivitet ikke var klart defineret ved lov. Inden for fabriksindustrien skilte den såkaldte "kvalificerede" industri sig ud, som var under tilsyn af fabriksinspektionen , oprettet i 1885. Yderligere to grupper af arbejdere - arbejdere i mineindustrien og jernbanearbejdere - var under henholdsvis minetilsynets og jernbaneministeriets jurisdiktion, og deres situation var hovedsageligt reguleret af særlige love. Forsøg på at regulere arbejdsvilkårene for andre grupper af ansatte var sporadiske.
Loven regulerede de vigtigste normer for indgåelse af arbejdskontrakter: obligatoriske afskedigelser for begge parter inden kontraktens udløb, vilkårene for udstedelse af løn; ordineret til at føre regnskabsbøger; begrænset muligheden for afregning med arbejdervarer; begrænsede i væsentlig grad årsagerne til at pålægge arbejdstagere bøder og bødernes størrelse. Det var forbudt at ansætte teenagere under 12 år; unge arbejdere blev opdelt i to grupper - fra 12 til 15, fra 15 til 17 år - for hvilke der blev fastsat en kortere arbejdsdag, et forbud mod at arbejde om natten og andre restriktioner.
Arbejdsdagens længde var begrænset til 11½ time med seks dages arbejdsuge, med mindst 40 timer mellem arbejdets ophør lørdag og arbejdets begyndelse mandag. Der var ingen betalt ferie.
Fagforeninger blev ikke nævnt i arbejdslovgivningen som deltagere i arbejdsforhold med særlige rettigheder, men kunne eksistere på et generelt grundlag som offentlige organisationer (regeringen modsatte sig aktivt deres registrering [1] ). For at repræsentere deres interesser kunne arbejderne vælge fabriksældste . Strejker var ikke nævnt i lovgivningen, men deltagelse i dem var ikke strafbart og kunne ikke være grund til afskedigelse [2] .
SociallovgivningI 1912 var der ingen generel lovgivning, der tilbød lønarbejdere for sygdom, barsel, arbejdsløshed, invalidepension (undtagen for arbejdsskader) og alderdom i Rusland. Den sociale sikring af embedsmænd og officerer (og til dels i de lavere rækker) var ganske tilfredsstillende, herunder bevarelsen af fuld indtjening under sygdom, invalidepension og anciennitetspension. Men i den offentlige tjeneste var hele denne betydelige sociale pakke kun baseret på dem, der havde "civiltjenesterettigheder", det vil sige sådanne ansatte, hvis stillinger blev nævnt i institutionens lovligt godkendte stat med en nøjagtig angivelse af stillingsklassen ( ifølge "Tabel over Ranger" ) og tildelte lønninger. Græsrodskontormedarbejdere - skrivere - og støttepersonale (pedeller, vægtere, kurerer) blev fuldstændig frataget alle disse fordele.
En klar undtagelse fra reglen var arbejderne i statsejede minevirksomheder, som selv da de blev befriet fra livegenskabet i 1861, fik ret til sygedagpenge fra virksomheden, udbetalt under to måneders sygdom. Derudover blev der oprettet "hjælpepartnerskaber" på virksomheder, som opkrævede bidrag på 2-3% af lønnen, betalte ydelser for invaliditet, ulykker osv. [3] Disse institutioner, der dækkede en lille (21 tusinde mennesker) i 1910) antallet af arbejdere, hovedsageligt i Ural, blev ikke bemærket af det moderne samfund og tjente ikke som model for udbredelsen af sådanne praksisser til andre industrier. På mange måder kan deres skabelse forklares med, at mineindustrien før reformernes æra var en paramilitær struktur, og fabriksarbejdere var i en position svarende til de lavere rækker af hæren. De er således som soldater vant til at regne med gratis behandling og forsørgelse i tilfælde af sygdom, samt små pensioner for invaliditet og alderdom; regeringen turde ikke fratage disse ydelser ved overførsel til en personligt fri stat [4] .
Fra og med Alexander III 's regeringstid blev der oprettet forskellige former for pensionsfonde fra individuelle afdelinger og institutioner, hvis ansatte ikke var dækket af almindelige statspensioner. Siden 1888 regulerede loven pensionskasser på privatbaner (oprettet siden 1860'erne), siden 1894 blev pensionskasser på statsejede jernbaner oprettet; disse kassediske dækkede lige så godt både ansatte og arbejdere. I 1900 blev der oprettet pensionskasser for folkelærere og lærere, for civilt ansatte i det statsejede salg af drikkevarer. Zemstvo-pensionsfondene var også udbredte og forsikrede en meget bred vifte af ansatte zemstvo-ansatte; aktiviteterne i disse kasser blev reguleret ved lov i 1900.
I 1897 blev der udstedt en rammelov, der fastlagde de generelle krav til eventuelle private virksomheders pensionskasser; loven var restriktiv og krævede, at iværksættere fuldt ud skulle garantere solvensen i kassedisken [5] .
Indførelsen af pensionskasser (der som udgangspunkt udbetalte pensioner for både anciennitet og invaliditet) betød ikke automatisk udbetaling af sygedagpenge, men i praksis modtog arbejdere og ansatte næsten overalt, hvor sådanne fonde blev indført, sygedagpenge på udgifter til virksomheder og institutioner. Denne godtgørelse modtog ikke nogen særskilt registrering, under sygdommen fortsatte medarbejderen blot med at modtage den sædvanlige løn.
I 1903 udkom "Regler om vederlag til ofre for ulykker, såvel som deres familiemedlemmer, i fabriks-, mine- og mineindustrivirksomheder" [6] , som samtidige betragtede som en yderst vigtig handling. Denne lov fastlagde arbejdsgivernes fulde ansvar over for ansatte i tilfælde af arbejdsulykker. I tilfælde af midlertidig invaliditet fik arbejderne udbetalt 1 ⁄ 2 af gennemsnitslønnen, i tilfælde af invaliditet - 2 ⁄ 3 af gennemsnitslønnen. På arbejdstagerens anmodning kunne invalidebetalinger aktiveres til et engangsbeløb. Loven gjaldt kun for de grupper af arbejdstagere, der er angivet i dens titel. Udgifterne til betalinger for ulykker i perioden 1904-1910 var i gennemsnit 1,1 % af lønnen [7] .
Der var ingen arbejdsløshedsforsikring i det russiske imperium.
På trods af fraværet af obligatoriske krav var praksis med frivillig udbetaling af sygedagpenge fra iværksættere også ret udviklet. Ifølge data fra fabriksinspektionen for 1907 (de henviser kun til den såkaldte "kvalificerede" industri, hvor 30-35% af arbejderne var beskæftiget), blev der udstedt ydelser i enoghalvtreds af de fireogtres provinser, der var under tilsyn for 15 % af virksomhederne, hvori beskæftigede 1 ⁄ 3 arbejdere [8] . Der var også eksempler på frivillig organisering af sygekasser, denne praksis var mest almindelig i Kongeriget Polen . Antallet af billetdeltagere var ubetydeligt; I 1910, i Petrokovskaya-provinsen , deltog 37.000 ud af 126.000 arbejdere, der var under opsyn af et fabriksinspektorat, i kasseapparaterne [9] .
Befolkningen i det russiske imperium (eksklusive Finland) var i begyndelsen af 1913 170,9 millioner mennesker [10] . Datidens forfatter anslog antallet af lejede arbejdere i 1913 til 9,2 millioner [11] , sovjetperiodens forfatter - til 17,8 millioner mennesker i ekstrem bred forstand (alle lønarbejdere, inklusive hushjælp, landbrugsarbejdere, daglejere , arbejdere i sfæretjenesten) og 9,25 millioner mennesker i de definitioner, der blev brugt i den førrevolutionære periode (alle typer industri, herunder små og håndværk, byggeri, transport) [12] .
En del af industrien, den såkaldte "kvalificerede", var under tilsyn af fabriksinspektoratet (en særlig tjeneste under Industri- og Handelsministeriet); Denne gruppe omfattede de største fabriksvirksomheder. Rettighederne for arbejdere, hvis virksomheder var under statsligt tilsyn, blev bedre beskyttet. På grund af, at tilsynet indsamlede og bearbejdede en stor mængde statistisk materiale om overvågede virksomheder, var regeringen bedre bekendt med arbejdsforholdene i denne del af industrien; tilgængelige data om ansatte i andre sektorer af økonomien var meget mere fragmenterede. I begyndelsen af 1912 var 2.051 millioner arbejdere beskæftiget i den "kvalificerede" industri, i begyndelsen af 1913 - 2.151 millioner arbejdere.
Den gennemsnitlige årlige indtjening for arbejdere i den licenserede industri i 1912 var 255 rubler.
Ruslands nettonationalprodukt (NNP) i 1912 anslås af en moderne forsker til 18,8-19 milliarder rubler [13] .
Erfaringerne fra de udviklede europæiske lande, der var tilgængelige på tidspunktet for vedtagelsen af loven, var forskelligartede.
Nogle europæiske lande oprettede et system med obligatorisk forsikring, hvor hver arbejdstager, når han kom ind i et job, automatisk blev forsikret i den pensionskasse, der omfattede virksomheden. Obligatorisk sygeforsikring blev indført i Tyskland i 1885, Østrig i 1888, Ungarn i 1891, Norge i 1909, Rumænien i 1912. Senere blev obligatorisk forsikring indført i Rusland i lande som Bulgarien (1919), Holland (1929), Grækenland (1932).
Nogle lande havde ikke et obligatorisk sygeforsikringssystem. Den anerkendte industrielle verdensleder - England - havde kun et udviklet og mangfoldigt system af frivillig forsikring. Sygedagpenge blev også udstedt af "venlige selskaber" (en type gensidige ydelsesfonde), der har en 200-årig historie, og kommercielle forsikringsorganisationer og gensidige forsikringsselskaber; ekstremt indflydelsesrige fagforeninger fungerede som hovedforsikringsgiver for sygdom. Indførelsen af obligatorisk forsikring på tidspunktet for vedtagelsen af loven i Rusland var et vidt diskuteret politisk initiativ; overgangen til lovpligtig forsikring fandt sted i 1911-1916. I Frankrig var alle typer forsikringer også frivillige. Der var omkring 20.000 gensidige hjælpefonde i drift i landet, som udførte alle former for sociale betalinger. Staten deltog i kassernes arbejde og foretog yderligere udbetalinger til alders- og førtidspension, men staten blandede sig ikke i udbetalingen af sygedagpenge. Overgangen til obligatorisk forsikring fandt først sted i 1930. Selvom forsikring i England og Frankrig var frivillig, var dækningen af arbejdere med forsikring i begyndelsen af det 20. århundrede højere end forventet under den russiske lov om obligatorisk forsikring.
Belgien, Danmark, Spanien, Italien indførte i perioden før Anden Verdenskrig ikke en obligatorisk sygeforsikring [14] .
Fra 1880'erne tog forskellige arbejdsgiverforeninger initiativer til at vedtage love for arbejdernes velfærd og forsikring. I begyndelsen af 1880'erne blev andragender af denne art fremsat af minearbejdernes kongres i kongeriget Polen, Moskvas børskomité, selskabet til fremme af russisk industri og handel, minearbejdernes kongres i det sydlige Rusland; i midten af 1890'erne - handels- og industrikongressen i Nizhny Novgorod. Alle disse initiativer blev efterladt uden overvejelse af regeringen. I 1903 lykkedes det for regeringen at løse spørgsmålet om at skaffe arbejdstagere i tilfælde af arbejdsulykker (se ovenfor), men der blev ikke truffet foranstaltninger til at indføre obligatoriske bestemmelser for arbejdere i tilfælde af sygdom.
Regeringen var først seriøs opmærksom på sygesikringen, efter at den blev et af arbejderbevægelsens slogans, der intensiveredes i begyndelsen af 1900-tallet. Manifestet af 12. december 1904 anerkendte "regeringens presserende opgave at tage sig af arbejdernes statsforsikring"; manifestet, som indeholdt adskillige løfter uden at specificere timingen og mekanismerne for deres implementering, blev i spøg kaldt "Muir og Maryliz" (efter navnet på et stort stormagasin i Moskva, der tilbød en bred vifte af varer).
Efter begivenhederne den 9. januar 1905 ( Bloody Sunday ) nedsatte regeringen en kommission af senator N. V. Shidlovsky "til øjeblikkelig konstatering af årsagerne til arbejdernes utilfredshed i St. Petersborg"; efter den faktiske fiasko i kommissionens arbejde (arbejderne, under indflydelse af Socialdemokratiet, nægtede at vælge deres repræsentanter til kommissionen), blev der oprettet to nye: under formandskabet V.I.af Begge kommissioners aktiviteter var også mislykkede.
I oktober 1905 blev Handels- og Industriministeriet dannet , som straks gik i gang med at udarbejde lovforslag om arbejdsspørgsmålet. Ved åbningen af Den Første Statsduma (27. april 1906) udarbejdede ministeriet 8 lovforslag (om ansættelsesreglerne, om arbejdsdagens længde, om forsikring mod sygdom og tilskadekomst, om sparekasser (et mål for pension). bestemmelse), om foranstaltninger til at bygge billige og sunde boliger, om industriel inspektion, om tilstedeværelse, på fiskerfartøjer). Ministeriet turde ikke forelægge loven for Dumaen uden at rådføre sig med store forretningsmænd, og den 15. april holdt minister M. M. Fedorov et særligt møde med kendte fabriksejere, som kraftigt talte for at reducere eventuelle indrømmelser til arbejderne. især pensioner.
Under dannelsen af systemet af politiske partier, som fandt sted under valget til Den Første Statsduma (vinter - forår 1906), viste det sig, at alle partier fra midten ( Union of October 17 ) til den ekstreme venstrefløj ( RSDLP ) inkluderet i deres programmer punkter, der kræver sygefraværsforsikring og gratis lægehjælp til arbejdere. Dette gav anledning til at håbe på vedtagelsen af loven. Den skarpe generelle regeringsfjendtlige holdning fra 1. og 2. Dumas (den såkaldte "Dooms of People's Wrath") og manglen på konsensus med erhvervskredse tvang regeringen til at afstå fra at fremsætte lovforslaget. I stedet fortsatte konsultationerne fra Industri- og Handelsministeriet med iværksættere [15] .
Situationen blev forværret af, at ministeriet var i feber af det hyppige ministerskifte, der havde en anden holdning til arbejdsspørgsmålet. Den liberale M. M. Fedorov blev i maj 1906 afløst af den mere konservative D. A. Filosofov , og efter hans død i december 1907 blev den sløve og ikke-autoritative I. P. Shipov minister . I mellemtiden fortsatte presset på ministeriet fra industrifolkene; Det største initiativ blev vist af St. Petersburg Society of Breeders and Manufacturers. Spørgsmålet om, præcis hvilken pakke af foranstaltninger vedrørende arbejdsspørgsmålet, der skulle forelægges af regeringen til Dumaen, og i hvilket omfang indrømmelser til proletariatets krav skulle ophøre, forblev åbent. Det kan antages, at den hastigt skiftende indre politiske situation i høj grad påvirkede partiernes holdninger: i den periode, hvor arbejdernes handlinger og revolutionen som helhed var i fremmarch (1904-1905), var både iværksættere og regeringen klar at give betydelige indrømmelser; så snart regeringen begyndte at klare bølgen af revolutionære handlinger (1906-1907), ændrede stemningen sig ikke til fordel for arbejdernes krav [16] . Med den tids forfatters ord, "efterhånden som reaktionen erstattede den revolutionære opsving, afkøledes regeringens lovgivende inderlighed" [17] .
Historien om 1912-lovenI begyndelsen af 1908 var situationen i landet stabiliseret. Revolutionen blev undertrykt, og arbejderopstandene blev stort set svækket. Den III Duma , som åbnede i november 1907, viste en vilje til et konstruktivt samarbejde med regeringen. I slutningen af marts 1908 afsluttede Handels- og Industriministeriet (MTP) udarbejdelsen af lovforslag og forelagde dem for Ministerrådet. Af den omfattende pakke af regninger, der blev udviklet til åbningen af Den Første Duma i 1906, var der kun to tilbage: om forsikring af arbejdere i tilfælde af sygdom og ulykker. Fra alle initiativer til at skabe pensioner til invaliditet og alderdom, for at skaffe arbejdere boliger, for at reducere arbejdsdagen, for at oprette særlige domstole for arbejdskonflikter, besluttede ministeriet at opgive.
I april 1908 blev der indkaldt til et interdepartementalt møde under ledelse af kammerat handels- og industriminister M.A. Ostrogradsky , repræsentanter for industrien blev også inviteret til at deltage i mødet. Projektet blev uventet kritiseret af repræsentanter for indenrigsministeriet N. P. Kharlamov og I. Ya. Gurlyand , som insisterede på at ændre systemet med forsikringstilstedeværelser, overføre dem under fuld kontrol af guvernører og indføre små politikontrol over aktiviteterne i sygehus- og forsikringskasser.
I en tvist mellem repræsentanter for ICC (først og fremmest lederen af industriafdelingen V.P. Litvinov-Falinsky , som er ansvarlig for lovforslaget ), som mente, at arbejdere bør gives maksimal uafhængighed i en offentlig sag, der er nyttig for dem , og Indenrigsministeriet, der mente, at kun politiets foranstaltninger kunne undertrykke den socialdemokratiske agitation, forblev sejren med Indenrigsministeriets holdning. Som det senere viste sig, kunne selv det administrative og politimæssige værgemål for sygekasser, som blev etableret i den nye version af loven, ikke forhindre bolsjevikkernes indtrængen i forsikringssystemet.
Den 25. juni 1908 forelagde regeringen Dumaen en pakke med fire lovforslag: "Om at skaffe arbejdere i tilfælde af sygdom", "Om forsikring af arbejdere mod ulykker", "Om Rådet for arbejderforsikring", "Om tilstedeværelser". til arbejderforsikring”; kun de to første love var af fundamental betydning. Behandlingen af lovforslagene i kommissionen, som viede dem 16 møder, tog mere end to år, og lovforslagene blev først forelagt til behandling i Dumaens generalforsamling den 17. november 1910. Lovforslaget satte sig fast i generalforsamlingen: dets drøftelse begyndte først den 17. oktober 1911, og lovforslaget blev vedtaget den 11. januar 1912. Statsrådet foretog adskillige mindre ændringer i lovforslaget, som blev vedtaget af Dumaens og Statsrådets forligskommission, hvorefter loven blev vedtaget af etatsrådet den 2. maj 1912 og godkendt af kejseren den 23. juni. 1912.
Hovedemnet for diskussion i Dumaen var fabriksmedicinens skæbne. Regeringen foreslog at etablere bidragene fra arbejdere og iværksættere i forholdet 2:3, men at overlade vedligeholdelsen af fabriksmedicin til iværksættere. Duma-kommissionen for arbejdsspørgsmålet, ledet af oktobristen baron E. E. Tizengauzen , foreslog at etablere bidrag i forholdet 3:2, men at overføre fabriksmedicin til sygekasser. Premierminister V. N. Kokovtsov , der talte i Dumaen, formåede at overbevise deputerede om rigtigheden af regeringens holdning; hovedargumentet var, at arbejderne var vant til at få lægehjælp ydet gratis på arbejdsgiverens regning, og at flytte omkostningerne til bidrag, der blev trukket fra deres løn, ville føre til deres ærgrelse. Som følge heraf afveg den lov, der blev vedtaget efter 4 års overvejelse i lovgivende institutioner, ikke væsentligt fra den primære regerings lovforslag; lovgiverne udvidede en smule rækken af virksomheder, der er omfattet af forsikring, og øgede minimumsantallet af medlemmer af sygekassen fra 200 til 400 personer.
Fordelingen af bidrag mellem arbejdere og iværksættere var også diskutabel. Venstrepartierne mente, at alle bidrag skulle tildeles iværksættere. Diskussionens skarphed, karakteristisk for den konfrontationspolitiske kultur i den tid, blev ikke påvirket af, at dette spørgsmål havde en ren symbolsk betydning: i enhver fordeling af bidrag fik arbejderne det samme beløb i hænderne, og fra iværksætterens synspunkt, løn og alle periodiseringer på den udgør en enkelt fond som en del af dens produktionsomkostninger.
Vedtagelsen af lovforslaget var ekstremt langsom, hvilket var typisk for alle socialt betydningsfulde regeringsforslag, der nåede frem til den tredje duma. Den relativt hurtige passage af lovforslaget gennem Statsrådet (5 måneder, inklusive arbejdet i forligskommissionen) kan kun forklares med det ekstraordinære pres fra premierminister V.N., der sidder fast i regninger.
Lovens vedtagelse faldt sammen med en kraftig stigning i strejkebevægelsen. I 1912 var der 1300 politiske strejker mod 23 i 1911. Da et stærkt opsving i arbejderbevægelsen allerede var tydeligt i begyndelsen af foråret 1912, kan statsrådets uventede hurtige vedtagelse af loven ses som regeringens reaktion på dette fænomen.
Statsdumaen, som overvejede lovforslaget, var under et vist pres fra industrikredse, som fortsatte med at have en negativ holdning til arbejderforsikring. Forsinkelserne med vedtagelsen af loven var også i høj grad påvirket af den stærkt negative holdning til forsikring af arbejdere hos mange medlemmer af Dumaens profilkommission (også forbundet med storindustri), og især dens formand, Baron E. E. Tizengauzen, direktør for tekstilfabrikken Konshin i Serpukhov . Hans vellykkede forsøg på at forsinke vedtagelsen af loven blev skarpt kritiseret af den populære publikation Novoye Vremya i artiklen "Lovgivningsmæssig obstruktion":
»Arbejdskommissionens arbejde, hvor industrifolkene spiller en dominerende rolle, kan meget kort opsummeres: Hr. industrifolkene kom sig endelig over deres forskrækkelse. I 1905 var producenterne og opdrætterne klar til at udføre tre fjerdedele af det socialistiske program. Nu forstår de rimeligvis: Da der i øjeblikket ikke er nogen trussel om massestrejker, er det så muligt at slippe af sted med en øresnegl? Desuden, for at gemme sig bag regeringens ryg, hvis der skulle ske noget, anser industrifolkene, som i alle andre henseender er ærkeliberale, sig selv så at sige fornærmede i dybden af deres lomme over forslagene fra samme regering til at bringe visse ofre for at forbedre arbejderklassens liv. [18] .Dumaen afsluttede vedtagelsen af loven med en "overgangsformel" (en slags resolution, en form for omgåelse af det proceduremæssige forbud mod Dumaens appel til regeringen), hvori den udtrykte ønske om, at regeringen begyndte at udvikle lovforslag, der udvide kredsen af personer, der er omfattet af forsikring både geografisk og efter deres erhverv og størrelse virksomheder. Disse ønsker blev aldrig opfyldt [16] .
Loven fastsatte følgende grundlæggende forsikringsprincipper:
Kun industrivirksomheder var omfattet af loven, og kun de, der var omfattet af lov om forsikring af arbejdere mod ulykker, det vil sige fabrik, minedrift, minedrift, jernbane (undtagen offentlige jernbaner ejet af selskaber), sejlbare på indre farvande og sporvogne. En meget betydelig del af arbejderne var således ikke omfattet af forsikring - hovedparten af jernbanearbejderne, alle bygningsarbejdere, alle arbejdere beskæftiget med hestetrukket transport, i handel og i servicesektoren.
Arbejdere i statsejede og militære virksomheder var ikke omfattet af forsikring; Forskellige lokale bestemmelser, der eksisterede på tidspunktet for vedtagelsen af loven, gjorde imidlertid allerede disse grupper af arbejderes stilling mere gunstig end den, der var fastsat i loven.
Af de ovenfor opregnede virksomheder udstrakte forsikringen sig kun til dem, hvor der var mindst tredive arbejdere, og hvis virksomhederne var udstyret med nogen som helst motorer eller dampkedler, mindst tyve arbejdere.
Alle arbejdere, uanset alder og køn, ansat for en periode på mere end en uge, var omfattet af forsikring. Medarbejdere blev fuldt ud ligestillet med arbejdere, men de af dem, der modtog mere end 1.500 rubler om året, betalte bidrag og modtog kun forsikringsudbetalinger på grundlag af dette maksimale beløb. Forsikringen omfattede også arbejdere ansat til at arbejde af en artel .
Forsikringen omfattede ikke arbejdsløse, arbejderne mistede retten til at modtage dagpenge ved afskedigelsen.
Hverken retten til ydelser eller retten til lægehjælp udvides til at omfatte medlemmer af arbejderens familie.
Loven gjaldt kun for det europæiske Rusland og Kaukasus-regionen , og berører ikke Sibirien , Centralasien og de meget industrielle Vistula-provinser (Kongeriget Polen) [19] . I begyndelsen af 1913 boede 138 millioner mennesker i disse områder, som udgjorde 80,7 % af imperiets befolkning [10] .
Kredsen af virksomheder, der var omfattet af lovens virkemåde, faldt næsten nøjagtigt sammen med den "kvalificerede" industri, det vil sige den branche, der er under tilsyn af fabrikseftersyn (se ovenfor). Kredsen af forsikrede var bredere, da statistikken og tilsynet med kontrollen kun gjaldt arbejdere, og ifølge loven var både arbejdere og ansatte dækket af forsikring. Med antallet af registrerede arbejdere på 2.151.000 (ved udgangen af 1912), under hensyntagen til tilførsel af ansatte og den generelle vækst i industrien, forventede ministeriet at dække omkring 2,5 millioner mennesker med forsikring.
For at styre opkrævningen af forsikringspræmier og forsikringsudbetalinger blev iværksættere beordret til selvstændigt at etablere selvstyrende offentlige organisationer - sygekasser.
Der kunne etableres sygekasser både for én virksomhed og for flere virksomheder på samme tid. Antallet af medlemmer af sygekassen måtte ikke være mindre end to hundrede. Sygeforsikringskasser kunne ikke konkurrere med hinanden, og hvis en virksomhed gik ind i en fond (eller oprettede den), blev alle dens arbejdere uden fejl medlemmer af denne fond.
Etablering af kasseskranker, virksomheders indtræden i en bestemt kasse, oprettelse af chartre for kassepulte var genstand for forhandlinger mellem tilstedeværelserne til forsikring af arbejdere eller fabriksinspektører og ejere af virksomheder; arbejdere kunne vælge repræsentanter til at annoncere deres forslag til ejerne af virksomheden, men ejerne havde ikke pligt til at koordinere deres handlinger med arbejderne.
Ejerne af virksomheder indsendte ansøgninger om åbning af kassediske og udkast til charter af kasser til fabriksinspektører, og hvis befragtningerne ikke havde væsentlige afvigelser fra standardformularen, godkendte de dem, og i tilfælde af væsentlige afvigelser indsendte de dem til godkendelse til Tilstedeværelsen for arbejderforsikring. Fristen for behandling af ansøgninger var 6 uger, i mangel af et begrundet afslag blev vedtægterne anset for godkendt.
Proceduren for at åbne kassediske var flertrinsvis. I første omgang skulle virksomheder med mere end 200 ansatte tage stilling til, om de oprettede separate kasser til deres virksomheder eller ønskede at tilslutte sig de generelle. Herefter indkaldte Arbejderforsikringens Tilstedeværelse til et kredsmøde med repræsentanter for virksomheder, der ikke havde etableret separate kassediske, hvor virksomhederne selvstændigt kunne beslutte, hvordan og i hvilket omfang de ønskede at organisere almindelige kasser. Virksomheder fik en frist til at udvikle ikke-standardcharter af kassediske, og hvis de ikke indsendte deres udkast til charter inden for den angivne frist, etablerede tilstedeværelsen en kasse til dem med et normalt (det vil sige model) charter. Derefter tvangsgrupperede tilstedeværelsen de virksomheder, der ikke viste noget initiativ, og etablerede kassediske for dem. Tidspunktet for alle disse handlinger blev bestemt af Tilstedeværelserne uafhængigt, baseret på lokale forhold.
Kasseskranker nød en juridisk enheds rettigheder, men deres charter begrænsede deres retlige handleevne - de kunne erhverve ejendom og drive kommerciel virksomhed kun med det formål og inden for rammerne af opfyldelsen af den vigtigste lovpligtige opgave - at sikre sygedagpenge [19] .
Forvaltning af sygekasserLoven fastsatte ikke krav til organiseringen af forvaltningen af sygekasser, men langt de fleste kasser anvendte enten det normale (det vil sige model) charter anbefalet af regeringen, eller afveg fra det i mindre detaljer.
Kasseskranken blev styret af en generalforsamling, hvor valgte repræsentanter fra de forsikrede og repræsentanter for virksomhedens ejer deltog. Antallet af kommissærer kunne være fra tredive til hundrede. Ejeren af foretagendet udpegede sine repræsentanter til generalforsamlingen; repræsentanter, uanset deres antal, havde et antal stemmer svarende til 2 ⁄ 3 af antallet af repræsentanter fra arbejderne. Retten til at lede mødet tilkom iværksætteren eller dennes repræsentant.
Til at varetage kassens løbende anliggender valgte generalforsamlingen bestyrelsen. Bestyrelsen skulle have et ulige antal medlemmer og være sammensat af repræsentanter for arbejdsgiveren og valgte medlemmer fra arbejderne, som skulle være en person mere. Bestyrelsen valgte en formand og dennes kammerater.
Bestyrelsens kompetence omfattede kun de simpleste aktuelle spørgsmål: bogføring af forsikrede og syge, fastsættelse af gennemsnitsindkomst, beregning af sygedagpenge, konstatering af sygdomsforhold og vedligeholdelse af dokumentation. Alle øvrige spørgsmål blev afgjort af generalforsamlingen.
Loven var omhyggelig med at sikre, at sygekasser ikke kunne blive et instrument for arbejdernes klasse- eller politiske kamp. Politiet var nødvendigvis inviteret til generalforsamlinger. Dagsordenen for mødet var fastlagt på forhånd, alle, der ønskede at tage en diskussion af et hvilket som helst emne, skulle først indgive en anmodning til kassebestyrelsen. I tilfælde af afvigelse fra den godkendte dagsorden skulle mødet straks lukkes; mødet kunne afsluttes ikke kun af dets formand, men også af en politirepræsentant [19] .
TilsynsmyndighederTilstedeværelser til forsikring af arbejdere (forsikringstilstedeværelser) blev oprettet i provinserne . Tilstedeværelsen var en interdepartemental kommission bestående af guvernøren, viceguvernøren, lederen af finanskammeret , byrettens anklager eller dennes ven, senior fabriksinspektør, provinslægeinspektør, medlem efter aftale fra indenrigsministeren, fabriksinspektør (kl. valget af handels- og industriministeren), to medlemmer fra provinsen zemstvo, et medlem fra bydumaen, to valgte medlemmer fra virksomhedsejere, to valgte medlemmer fra medlemmer af sygekasser (det vil sige fra forsikrede arbejdere). I Skt. Petersborg, Moskva, Odessa og Warszawa blev byens tilstedeværelser (adskilt fra provinserne) oprettet under borgmesterens formandskab.
Tilstedeværelserne udøvede smålig kontrol over sygekassernes drift; samtykke fra tilstedeværelsen var påkrævet for etablering af en kasse for flere virksomheder, sammenlægning af kasseapparater, en stigning i bidragsbeløbet og mange andre handlinger; tilstedeværelse havde ret til at revidere kasseapparater.
Tilstedeværelsens kontorarbejde var ansvarlig for den overordnede fabriksinspektør, som afgjorde sager uden grundlæggende betydning (primært private klager over kasseskrankernes handlinger) med sin egen magt.
På nationalt plan blev Arbejdernes Forsikringsnævn under erhvervsministeren oprettet til at behandle forsikringsspørgsmål. Rådet, under ledelse af erhvervsministeren, bestod af hans kammerater, direktøren for mineafdelingen, lederen af industriafdelingen og dennes kammerat lederen af handelsafdelingen, to fuldtidsansatte medlemmer fra Ministeriet for Handel og industri, to medlemmer fra indenrigsministeriet, medlemmer fra finans-, justits-, kommunikationsministerierne, hovedafdelingen for jordforvaltning og landbrug, et medlem fra lægerådet, to medlemmer fra byen St. provinsielle zemstvo forsamlinger, fem medlemmer fra virksomhedsejere og fem medlemmer fra de forsikrede. Medlemmerne af de forsikrede blev valgt af bestyrelserne for St. Petersborgs sygekasser. Selve deres tilstedeværelse i Sovjetunionens sammensætning var en enestående præcedens for det tsaristiske Rusland - for første gang blev valgte arbejdere fra arbejderne inviteret til at deltage i et bureaukratisk organ på så højt et niveau [20] .
Fra det øjeblik en virksomhed melder sig ind i sygekassen (eller oprettelsen af sygekassen), får alle dens ansatte automatisk ret til syge-, barsels- og begravelsesdagpenge.
Sygedagpengene kunne være for dem med en forsørgerpligtig hustru eller børn under 15 år - fra 1 ⁄ 2 til 2 ⁄ 3 af indkomsten, for dem uden forsørgerpligt - fra 1 ⁄ 4 til 1 ⁄ 2 af indkomsten. Det nøjagtige beløb blev årligt fastsat af sikrede selv på sygekassens generalforsamling. Godtgørelsen blev beregnet ud fra den gennemsnitlige indtjening for en arbejdsdag. Arbejderne blev forpligtet til rettidigt at anmelde sygdom og rette sig efter lægens påbud, ellers kunne de efter ordre fra kassebestyrelsen helt eller delvist fratages ydelser og desuden idømmes bøder op til tre rubler til fordel for kontanterne skrivebord.
Ydelser blev udstedt fra den fjerde sygdomsdag (i henhold til beslutningen fra fondens møde var det muligt at udstede ydelser fra den første dag) og indtil helbredelse, men i en periode på højst 26 uger for en sygdom, og også højst 30 uger om året for alle sygdomstilfælde i fællesskab. Ved arbejdsulykker blev der udbetalt ydelser fra sygekasserne i de første 13 uger, hvorefter udbetalingerne skete af forsikringskasserne.
Tillæg blev kun udstedt for de arbejdsdage, der faldt på sygetidspunktet, men efter fondsmødebeslutning var der mulighed for at udstede tillæg for alle dage.
Barselsdagpengene varierede fra 1 ⁄ 2 af løn til fuld løn. Det nøjagtige beløb blev årligt fastsat af sikrede selv på sygekassens generalforsamling. Dagpengene blev udbetalt 2 uger før fødslen og 6 uger efter fødslen.
Dødsfaldsydelsen blev givet til dem, der begravede den forsikrede, og beløb sig til tyve til tredive gennemsnitlige daglige indtægter [19] .
Loven tildelte levering af lægehjælp til iværksættere, der var forpligtet til at give arbejdstagere følgende former for hjælp gratis:
Iværksættere var ikke forpligtet til at organisere alle former for behandling på egen hånd og kunne behandle patienter i tredjeparts medicinske institutioner og godtgøre deres udgifter til et niveau, der ikke var lavere end den takst, der er fastsat af forsikringsselskaber.
Hvis sygdommen ikke medførte handicap, var behandlingens varighed ikke begrænset; ved et handicap betalte iværksætteren for de første fire måneders behandling, hvorefter forsikringsselskaberne betalte for behandlingen. Der blev ydet bistand til alle sygdomme, bortset fra dem, der var forårsaget af patientens ondsindede adfærd (overspisning, slagsmål).
Loven var yderst vag med hensyn til mængden af lægehjælp, der krævedes, og i 1913 udstedte ministeriet detaljerede obligatoriske instrukser. Iværksættere skal:
I alle andre tilfælde kan lægehjælp ydes af tredjeparts medicinske institutioner på bekostning af iværksætteren; takster for disse ydelser blev fastsat af forsikringsselskaber.
Ved sygdomme, der ikke førte til endeligt tab af erhvervsevne, blev der ydet lægehjælp indtil bedring, uanset sygdommens varighed. I tilfælde af invaliditet som følge af en arbejdsulykke blev der i de første fire måneder ydet lægehjælp på bekostning af iværksætteren og derefter på forsikringsfondens regning. I tilfælde af invaliditet, der ikke var et resultat af en arbejdsulykke, blev der ydet lægehjælp på iværksætterens regning i højst fire måneder [19] .
Loven fastsatte rækken af forsikringspræmier betalt af den forsikrede - fra 1 til 2% af indkomstbeløbet. I kassediske med op til 400 deltagere, som havde højere administrationsomkostninger, fik bidragene stige med op til 3%. Den nøjagtige værdi blev årligt fastsat på generalforsamlingen for deltagerne i kassen; denne foranstaltning gjorde det muligt præcist at justere kassebeholdningen afhængigt af de aktuelle resultater. Staten garanterede ikke for sygekassernes kreditværdighed, og hvis der var underskud, skulle kasserne nedsætte udbetalingerne til det minimum, som loven tillader, og hvis dette ikke var tilstrækkeligt, kunne de efter særlig tilladelse hæve bidrag over det fastsatte maksimum. .
Iværksættere skulle betale yderligere 2 ⁄ 3 af det beløb, som den forsikrede betalte. Således varierede det samlede beløb af bidrag fra 1,66 til 3,33% af lønnen (i små kassekontorer - op til 5%), med en opdeling mellem arbejdere og iværksættere i forholdet 60:40.
Alle bidrag blev akkumuleret og betalt til kassereren af iværksætteren uden at give dem i hænderne på arbejderne. Opdelingen af bidrag i bidrag fra lønmodtagere og fra arbejdsgiver var rent symbolsk bortset fra, at løntallet i ansættelseskontrakten omfattede lønmodtagerens bidrag til sygekassen.
Kasseskrankernes finanspolitik adskilte sig væsentligt fra andre forsikringsinstitutioner - kasseskrankerne havde ikke hovedopgaven med at opbygge reserver. Såfremt bidragene oversteg indbetalingerne, skulle fondene danne en vis reservekapital op til størrelsen af to årlige omsætninger af fonden, hvorefter de enten kunne øge størrelsen af indbetalingerne i forhold til indtjeningen eller nedsætte bidragene. Denne egenskab ved kasseskrankerne førte til, at de ikke led meget af høj inflation under Første Verdenskrig og under den provisoriske regering . Mens inflationen ødelagde kapitalen i forskellige opsparingskasser, fortsatte sygekasserne, som brugte de modtagne bidrag direkte i den måned, de blev modtaget, med at være nyttige for de forsikrede [19] .
Ved udarbejdelsen af et lovforslag om forsikring af arbejdere i tilfælde af sygdom blev russiske embedsmænd primært styret af Tysklands erfaringer. Tysk sociallovgivning blev i begyndelsen af det 20. århundrede betragtet som den mest udviklede i verden. I 1889 havde arbejdere i Tyskland en obligatorisk forsikring mod ulykker, sygdom, invaliditet og alderspension. I 1900, i begyndelsen af lovudviklingen i Rusland, blev planer om arbejdsløshedsforsikring og udvidelse af alderdomsforsikringen til ikke-arbejdende medlemmer af arbejderfamilien allerede diskuteret i Tyskland.
Lovbegrebet var stærkt påvirket af, at en af dens hovedforfattere, V.P. Litvinov-Falinsky (siden 1905 - leder af industriafdelingen i Handels- og Industriministeriet), var så fortrolig med den tyske erfaring, at han skrev en særskilt bog. Der er mindst 4 flere bøger på den tid på russisk, specielt dedikeret til det tyske forsikringssystem [21] .
Forsikringen i Tyskland havde et langt bredere omfang og omfattede alle lønmodtagere, der var beskæftiget i industri, handel og håndværkervirksomheder, og siden 1900 også beskæftiget i hjemmet. Forsikringssystemet var, ligesom i Rusland, baseret på mange uafhængige sygekasser, men fondssystemet var mere kompliceret: Ud over midler knyttet til individuelle virksomheder var der også lokale og lokale fonde, som kunne slutte sig til de ansatte, hvis virksomheder ikke var bundet til et bestemt kasseapparat. Minimumsantallet af deltagere i billetkontoret var 50 personer.
På tidspunktet for vedtagelsen af loven i 1912 var der 23.000 sygekasser i Tyskland, som bestod af 13 millioner deltagere [22] (med en befolkning på 65,5 millioner).
Lovgivningsmæssig regulering af kassediske var mere kompleks og fleksibel. Mængden af bidrag, der er tilladt ved lov, varierede mere og kunne i nogle tilfælde nå op på 4,5 % af indtjeningen. Andelen af arbejdsgivernes bidrag var halvdelen af bidragene fra de forsikrede, det vil sige, den var mindre end i Rusland. Det mest almindelige var udbetalinger fra tredje sygedag svarende til halvdelen af den gennemsnitlige indkomst, i nogle kassediske steget til ¾ af indkomsten. Alle de forsikrede fik gratis lægehjælp, men dens organisation, i modsætning til i Rusland, var ikke arbejdsgivernes ansvar, men sygekassernes ansvar.
Generelt gentog det russiske sygesikringssystem det tyske i dets hovedtræk:
Samtidig var det russiske forsikringssystem enklere og mindre fleksibelt. Det er klart, at russiske embedsmænd forventede gradvist at finjustere driften af systemet gennem yderligere udstedelse af forskellige vedtægter (ministerinstrukser, senatets præcedensbeslutninger osv.), som svarede til den etablerede bureaukratiske tradition. Markant mindre uafhængighed i Rusland blev givet til arbejderne selv, alt ansvar for vedligeholdelsen af fabriksmedicin blev lagt på iværksættere [23] .
Da loven blev vedtaget i juli 1912, havde handels- og industriministeriet , som stod for dens gennemførelse, haft tid til at lave noget forberedende arbejde; især blev der udviklet en normal (standard) vedtægt for sygekasser. Loven fastsatte ikke en tidsramme for etableringen af sygesikringsnetværket, hvilket overlod Handels- og Industriministeriet og de lokale forsikringsmyndigheder til selvstændigt at udarbejde en tidsplan for denne flertrinsproces. I første omgang havde ministeriet til hensigt at begynde at åbne sygekasser fra januar 1913 og afslutte hele processen på et år. Disse planer udeblev. I første halvdel af 1913 mødte oprettelsen af sygekasser mærkbar modstand fra både arbejdsgivere og arbejdere.
Arbejderne i en række virksomheder, som ikke anerkendte nogen forsikringsydelser og ikke ønskede at betale bidrag fra lønnen, boykottede valget af delegerede til møder for at organisere sygekasser. Det er bemærkelsesværdigt, at arbejderne fulgte en sådan politik, hvor de var mindst dækket af socialdemokratisk propaganda ( RSDLP gik ind for oprettelsen af kassediske). Arbejderne søgte under indflydelse af socialdemokratiske paroler at skabe kassediske, men fremsatte samtidig overdrevent radikale krav, der svarede til det bolsjevikiske forsikringsprogram (se nedenfor); da de ikke fandt et fælles sprog med iværksættere på stiftende møder, blokerede de ofte for vedtagelsen af fondens vedtægter eller boykottede valget af de bemyndigede til møderne. De provinsielle fabriksinspektører klagede også over "stille sabotage" fra arbejdsgivernes side.
Den første sygekasse blev oprettet den 9. maj 1913 på Nevsky Stearin-fabrikken i St. Det var først i anden halvdel af 1913, at processen med at organisere kassediske kunne komme videre. Fra 1. september 1913 blev 1293 kasser med 958 tusinde deltagere åbnet og var i gang med at organisere, fra 1. januar 1914 - 2413 kassediske med 1,814 millioner deltagere. I juli 1914 (det vil sige, da Første Verdenskrig begyndte ), var der allerede 2.660 kassediske i drift og i færd med at organisere sig med næsten 2 millioner deltagere - det vil sige omkring 90 % af det anslåede antal kasseskranker og 80 % af det anslåede antal deltagere ifølge regeringens oprindelige forudsætninger, og udstedte faktisk ydelser til 60 % af det anslåede antal kassediske, der dækkede 64 % af de forsikringspligtige arbejdere.
Første Verdenskrig bremsede markant tempoet i oprettelsen af sygekasser. De seneste data, der refererer til april 1916, viser, at 26 % af de forsikrede arbejdere endnu ikke modtog ydelser; 10 % af det estimerede antal kassediske er endnu ikke begyndt at blive oprettet, og 16 % af det estimerede antal kassediske er endnu ikke begyndt at fungere, idet de er i gang med at behandle dokumenter. Ved februarrevolutionen i 1917 var omkring 78% af antallet af pengeskabe planlagt af regeringen blevet oprettet. Ca. 2 millioner arbejdere var dækket af forsikring [24] .
Sygekassers funktionSygekasserne havde en vis selvstændighed med hensyn til at fastsætte størrelsen af bidrag og ydelser. Generelt havde provins- og småvirksomheder, virksomheder med lavtuddannede og sæsonarbejdere en tendens til at fastsætte minimumsbidragene (1 %), mens storbyvirksomheder og store virksomheder foretrak at fastsætte det maksimale bidrag (2 %). Praksisen med sygekasser viste sig at være ikke mindre forskelligartet med hensyn til at etablere præferencebetingelser for modtagelse af ydelser: Mange store virksomheder betalte ydelser fra den første sygedag og også ikke kun for arbejdsdage, men også for helligdage.
Generelt har landet ikke haft tid til at udvikle en stabil praksis for sygekasser og traditioner i forsikringsbranchen. Kasseskranker, som endnu ikke havde høstet erfaringer, eksperimenterede med størrelsen af bidrag, beløb og betalingsbetingelser (loven fastsatte visse rammer for selvstændige beslutninger om kassemøder). Indtil videre er der ikke observeret generelle tendenser.
Kasseapparater blev stillet over for problemet med at foregive sygdom og fravær på grund af fuldskab, der udgav sig som sygdom. Omkring en tredjedel af kasseskrankerne valgte særlige kontrollanter, hvis opgaver omfattede at omgå alle syge; Patienterne skulle være ædru derhjemme for at modtage ydelser. Erhvervsministeriet har udviklet en instruks, der anbefalede, at kasseapparater indfører særlige "sygemeldinger". De, der blev syge, skulle have en folder i kassen, og for at modtage ydelser returnere den med en lægeerklæring.
Udvalgte statistikker for 1915 viste, at arbejdere i gennemsnit ikke gik på arbejde på grund af sygdom 10,5 dage om året, hvilket var omkring 4 % af arbejdstiden.
Praksis har vist rimeligheden af den valgte model, som gjorde det muligt for kasseskrankerne at regulere størrelsen af bidrag, sygedagpenge og betingelserne for at modtage disse udbetalinger og derved opnå en økonomisk balance. En række kassediske, som i det første år af deres eksistens modtog alt for præferencebeløb af betalinger med små bidrag, viste et underskud, hvorefter de blev tvunget til at revurdere deres finanspolitik. Separate kasseskranker viste tværtimod et overskud af ubrugte bidrag. Samtidig viste de generelle rammetal for bidrag og indbetalinger, der blev vedtaget i loven, at være opgjort korrekt - i praksis var der ingen misligholdelse af sygekasser eller overdreven kapitalakkumulering hos dem. Alle kassediske, der viste en ubalance i den første arbejdsperiode, havde mulighed for at eliminere den og forblev inden for det etablerede interval for bidrag og forsikringsbetalinger [25] .
Spørgsmålet om forholdet mellem fabrik (bestyret af virksomhedsejere) og kontantmedicin var genstand for vedvarende gnidninger mellem iværksættere og arbejderrepræsentanter ved kasseskrankerne. Loven fra 1912 forpligtede ikke sygekasser til at opretholde lægeinstitutioner, men tillod dem at påtage sig dette ansvar frivilligt. Ejerne foretrak at begrænse arbejdernes initiativer og holde organiseringen af lægehjælp i deres hænder. Kravet om at overføre fabriksmedicin til forvaltningen af sygekasser var et af punkterne i det bolsjevikiske forsikringsprogram.
Da oprettelsen af sundhedsinstitutioner var en mere kompleks og langvarig opgave end organiseringen af gebyrer og betalinger, var det kun ganske få sygekasser, der ved februarrevolutionen var i stand til at skabe deres eget sygeplejesystem. I februar 1917 var der omkring et dusin kontanthospitaler i Rusland, for det meste koncentreret i Petrograd [26] .
Systemet med fabriksmedicin (det vil sige ejet af virksomheder) havde en meget længere historie og var derfor mere udviklet. De første forsøg på lovligt at forpligte virksomhedsejere til at give arbejdere lægehjælp går tilbage til 1866 [27] . Selvom lovgivningen indtil 1912 ikke indeholdt et direkte krav om, at alle fabrikanter skulle yde lægehjælp, lykkedes det efterhånden staten at opnå fremkomsten af fabrikshospitaler på de største virksomheder og yde gratis assistance. Statistiske data vidner om den gradvise, omend langsomme, udvikling af fabriksmedicin. I 1907, i den "kvalificerede" industri, blev der ydet lægehjælp til 5439 virksomheder med 1,52 millioner arbejdere, og fuld (det vil sige inklusive døgnbehandling) bistand blev ydet til 964 virksomheder med 798 tusinde arbejdere. Behandlingsomkostningerne pr. arbejder var 6,19 rubler om året [28] .
Udviklingen af fabriksmedicinen var kun af fundamental betydning for arbejderne i de virksomheder, der lå uden for amtsbyerne. Arbejdere, der boede i byer, havde mulighed for at bruge tjenesterne fra zemstvo medicinske institutioner på lige fod med alle beboere; disse tjenester, afhængigt af de enkelte zemstvos politikker , var enten gratis eller leveret mod et nominelt gebyr. Byregeringer, i modsætning til zemstvos, indsamlede i mange tilfælde et særligt obligatorisk hospitalsgebyr fra beboerne, og betalerne af gebyret fik ret til at bruge byens medicinske institutioner gratis. Størrelsen af gebyret, selv i store byer, var lille (1 rubel om året) [29] . Således blev fabrikshospitaler og dispensarer kun opfattet af byarbejdere som en væsentlig fordel, hvis de leverede bedre medicinske tjenester end zemstvo og byens medicinske institutioner.
Instruktionen, som formulerede de nøjagtige krav til fabriksmedicinske institutioner, udkom først i midten af 1913; ved begyndelsen af første verdenskrig var der ingen væsentlige fremskridt i udviklingen af fabriksmedicin; især da instruksen ikke forpligtede at indrette fuldgyldige hospitaler med senge på anlægget. Erhvervsministeriet havde ikke tid til at indsamle data om fabriksmedicinens tilstand efter lovens vedtagelse, hvorfor fabriksmedicinens udviklingsgrad efter 1907 ikke kan opgøres nøjagtigt. Ifølge selektive data for 1912 modtog kun 16% af arbejderne ingen lægehjælp på virksomhederne [30] . I betragtning af udviklingsniveauet for fabriksmedicin på tidspunktet for vedtagelsen af loven (gennemsnitlige fabriksomkostninger til lægebehandling pr. ansat oversteg allerede de samlede omkostninger pr. indbygger i Rusland med mere end 10 gange), et hurtigt spring i udviklingen af fabrikken medicin var ikke forventet.
Det socialdemokratiske partis forsikringsprogram, der blev vedtaget på Wien-konferencen i august-september 1912, erklærede, at forsikringssystemet blev indført "forfalsket" og opfordrede arbejderne til at kæmpe for et helt andet system med følgende funktioner:
Men da der findes sygekasser, "kan og skal de forsikringslove, der indføres, gøres til de første højborge for arbejdernes klasseenhed, for en ny, endnu mere kraftfuld kamp for en reel omfattende forsikring for arbejderne." Partimedlemmerne blev pålagt at tage den mest aktive del i oprettelsen af fonde, i udarbejdelsen af deres vedtægter og sørge for, at sygekassernes bestyrelser blev fyldt med partiaktivister. Når partimedlemmerne først er i bestyrelserne for kasserne, skal de lægge så meget aktivt pres som muligt på iværksætterne for at overdrage dispositionen af midler og fabriksmedicin til kassenes ledelse [31] .
Programmet var i bund og grund en fortsættelse af bolsjevikkernes generelle politik, som bestod i at bruge alle lovlige muligheder for deltagelse i det offentlige liv, og ikke med det formål at bruge disse muligheder til direkte fordel for arbejderne, men med sigte på at fremsætte åbenlyst umulige krav og tilskynde til utilfredshed blandt arbejderne, hvilket igen skulle forværre situationen og derved fremskynde autokratiets fald. Denne holdning faldt ikke sammen med den mensjevikiske fraktion af partiet (og i særdeleshed med positionen af de såkaldte " likvidatorer " (en retning i den mensjevikiske fraktion af RSDLP, der gik ind for fuldstændig legalisering af partiets aktiviteter) ), som mere håbede på muligheden for en nyttig og lovlig brug af rimelige offentlige institutioner, og tjente årsagen til en hård inter-fraktionel kamp.
Både de bolsjevikiske og mensjevikiske fraktioner af RSDLP var meget opmærksomme på forsikringsprogrammet. Et tegn på dette var fremkomsten af en særlig forsikringspresse: siden december 1912 udgav mensjevikkerne bladet Insurance Workers, siden oktober 1913 udgav bolsjevikkerne bladet Questions of Insurance; i alle socialdemokratiske aviser var der særlige spalter helliget forsikring. Denne interesse for forsikring var unik - intet andet politisk parti viste dyb opmærksomhed på dette spørgsmål.
Bolsjevikprogrammet til at infiltrere sygekasser var en komplet succes. Bolsjevikkerne var i stand til at få mange af deres repræsentanter ved valgene til sygekassernes bestyrelser, især i store industricentre, hvor deres indflydelse var særlig stærk. I mange tilfælde blev sygeforsikringsselskabernes kontorer selv til en slags festcentre. Karakteristisk er bolsjevikken A. A. Andreevs minder om Putilov-fabrikkens kasse: "Sygekassen fungerede som en slags bolsjevikisk hovedkvarter for partiorganisationen af fabrikken og hele Narva-regionen. Regelmæssige partianliggender blev diskuteret der, foldere blev udarbejdet. Ulovlig litteratur blev opbevaret i forretningsmapper” [32] .
Sådanne fremtidige hovedpersoner fra CPSU (b) som V. V. Kuibyshev , M. I. Kalinin , S. V. Kosior , N. I. Podvoisky arbejdede som ansatte i sygekasser .
Valget af arbejderrepræsentanter til Rådet for Forsikring under erhvervsministeren, det højeste tilsynsorgan for forsikring, blev til en stor skandale. I rådet var der ifølge loven fem valgte repræsentanter for arbejderne (og 10 deputerede, hvis de forlod), som blev valgt af bestyrelserne for sygekasser i St. Petersborg-virksomheder. Rådet begyndte sine aktiviteter, før sygekasserne blev oprettet, og minister S. I. Timashev udnævnte arbejdere uden valg blandt kommissærerne for arbejderkurien , valgt i 1912 til valg til statsdumaen. Ved rådets første møde i november 1912 mødte fire af de 15 medlemmer fra arbejderne op, de erklærede sig uenige i udnævnelsesproceduren og nægtede at deltage i rådets arbejde. Rådet i sin nye sammensætning, med korrekt valgte arbejdere, begyndte først at fungere i maj 1914. Af de fem medlemmer af rådet viste sig fire at være bolsjevikker, og kun én var "likvidator". Arbejdsgruppen under Rådet for Forsikringsanliggender viste sig at være den tredje (efter fraktionen i Statsdumaen og avisen Pravda ) førkrigsplatform for bolsjevikkernes juridiske aktiviteter og var som sådan ekstremt værdsat af partiet .
Bolsjevikkerne var ikke mindre aktive ved valget i maj 1914 til de provinsielle institutioner for forsikringstilsyn - forsikringskontorer; især var alle repræsentanter fra arbejderne i storbyens tilstedeværelse bolsjevikker.
Myndighederne reagerede på denne aktivitet af bolsjevikkerne ved at arrestere partimedlemmer, der deltog i forsikringsbevægelsen. Forfølgelsen af bolsjevikkerne intensiveredes især med udbruddet af Første Verdenskrig, da partiets defaitistiske program underminerede dets omdømme i alle samfundskredse undtagen blandt arbejderne. Som et resultat af masseanholdelserne af medlemmer af RSDLP i Petrograd Insurance Tilstedeværelse var der i 1916 ingen repræsentanter fra arbejderne tilbage, og kun tre af de 15 medlemmer af Rådet for Forsikringsanliggender forblev frie.
I april 1914 udviklede den bolsjevikiske gruppe af den socialdemokratiske fraktion af den fjerde statsduma et lovudkast "om social forsikring af arbejdere og ansatte", der afspejler det radikale fraktionsprogram ; udkastet var en erklæring og havde ingen praktisk mulighed for at blive lov. Krigsudbruddet forhindrede lovforslaget i at blive forelagt Dumaen, og i november 1914 blev den bolsjevikiske fraktion fordrevet fra Dumaen og stillet for retten [33] .
Forsikringsloven af 1912 blev fuldt ud gennemført, hvis vi betragter dette lovudspil inden for de snævre rammer, det blev formuleret inden for. På tidspunktet for februarrevolutionen var de fleste af de forsikringsfonde, som regeringen havde planlagt, organiseret, forsikringsdækningen nåede 80% af den kreds af arbejdere, som den var designet til. Loven sørgede for pålidelige mekanismer til at sikre sygedagpenge, som ikke slog fejl - generelt modtog alle forsikrede, der blev syge, deres udbetalinger.
Den økonomiske virkning af loven var ubetydelig. På trods af bekymring fra erhvervsorganisationer, da det blev vedtaget, nåede det samlede beløb af betalinger ikke mere end 0,1% af NNP uden at have nogen mærkbar indvirkning på de økonomiske resultater af iværksætteraktivitet. På baggrund af den enorme indvirkning, der blev produceret på økonomien af Første Verdenskrig (allerede i 1914 udgjorde militærudgifterne mere end 5 milliarder rubler), var mængden af forsikringsudbetalinger for sygdom simpelthen ubetydelig.
Den politiske effekt af loven levede ikke op til de oprindelige forventninger. Mange års forsinkelser førte til, at loven blev vedtaget på et tidspunkt, hvor fabriksarbejdere allerede var under den stærkeste indflydelse af socialdemokratisk propaganda. Ethvert officielt valg i arbejdsmiljøet (valg af fabriksældste, valg til statsdumaen fra arbejderkurien) førte til de socialdemokratiske kandidaters sejr; valget af medlemmer af sygekassernes bestyrelser og arbejdstagerrepræsentanter til forsikringstilsynsinstitutioner kunne ikke være en undtagelse. Som følge heraf førte implementeringen af loven ikke til, at arbejderne blev distrakteret fra den politiske kamp mod fredelige og konstruktive sociale aktiviteter, men gav tværtimod bolsjevikkerne nye agitationsplatforme. Oven i det hele var det arbejderne, de mindst berørte af venstrepartiernes propaganda, som aktivt modsatte sig forsikringsloven, uden at ville betale nogen bidrag.
Loven var baseret på innovative (sammenlignet med den daværende gældende lovgivning i det russiske imperium) principper:
Men på baggrund af venstrepartiernes politiske kamp og revolutionære agitation blev disse moderate præstationer ikke behørigt bemærket af samtidige, som var tiltrukket af diskussionen om lysere og mere radikale slogans: almindelig valgret, parlamentarisk regeringsmodel, 8-timers. arbejdsdag, afskaffelse af dødsbosystemet.
N. A. Vigdorchik, en specialist i forsikringsbranchen, som samarbejdede med mensjevikkerne , beskrev udtrykkeligt den generelle regerings kurs mod den langsomme udvikling af sociallovgivningen:
"Hvis Ruslands historie fortsatte med at gå i samme tempo, ville disse love gennemgå en langsom og gradvis forbedring. I løbet af en årrække ville der formentlig blive udgivet et dusin romaner, der lappede de mest grelle huller i forsikringslovene. Så et årti senere ville der være en lov om forsikring mod invaliditet og alderdom, også indskrænket, ufuldkommen og frygtsom, hvilket igen ville kræve en ny række tilføjelser og ændringer. Så ville der måske have været gjort nogle forsøg på at forsikre barsel og arbejdsløshed osv.« [17]Begivenhederne i krig og revolution overstregede straks resultaterne af denne konservative, langsomme politik.
Den foreløbige regering i spørgsmål om arbejderforsikring handlede som helhed inden for rammerne af Socialdemokratiets førrevolutionære "forsikringsprogram". Arbejdsministeren i regeringens anden og tredje koalitionssammensætning (siden 5. maj 1917) var mensjevikken M. I. Skobelev . Det vigtigste dekret fra den provisoriske regering blev udstedt den 25. juli 1917. Resolutionen indeholdt følgende foranstaltninger:
Således var næsten alle arbejdernes prærevolutionære krav til forsikringssystemet opfyldt. Kun to gamle krav blev ikke implementeret: pålæggelse af alle bidrag til iværksættere (som udelukkende havde en symbolsk betydning) og udvidelse af forsikringen til alle arbejdere uden undtagelse (identifikation og registrering af alle ansatte syntes teknisk umulig på det tidspunkt). Historien gav ikke den provisoriske regerings regime tid til at gennemføre disse brede planer; tre måneder senere tilfaldt omsorgen for at reformere forsikringssystemet den nye sovjetregering [34] .
Bolsjevikkernes oprindelige politik efter Oktoberrevolutionen var yderligere at udvide sygekassernes rettigheder og materielle muligheder, hvilket var en del af det førrevolutionære forsikringsprogram og fortsatte den provisoriske regerings politik. Ved et dekret fra Rådet for Folkekommissærer i RSFSR af 14. november 1917 blev alle medicinske institutioner ejet af virksomheder overført til sygekasser; ejerne af de virksomheder, hvor der ikke var sådanne institutioner, var forpligtet til at betale pengekompensation til kasseskrankerne [35] . Provinskontorerne for arbejderforsikring blev omdøbt til forsikringskontorer, og deres sammensætning blev demokratiseret - sygekassernes delegerede oversteg myndighedernes repræsentanter [36] , og det al-russiske forsikringsråd blev reformeret i samme retning. Den 22. december udstedte den all-russiske centraleksekutivkomité et dekret "Om sygeforsikring" [37] , som betydeligt udvidede kredsen af forsikrede. Nu var alle arbejdere omfattet af tvungen forsikring, undtagen selvstændige bønder og håndværkere. Sygekasserne blev bevaret, men de måtte udvides og smelte sammen i by- og distriktskasser. Godtgørelsens størrelse blev forhøjet til beløbet for fuld indtjening, varigheden af at modtage godtgørelsen var ikke begrænset. Barselsdagpengene blev forhøjet til otte uger før og otte uger efter fødslen. Bidrag til kasseskrankerne blev kun betalt af iværksættere, og deres størrelse blev øget til 10 % af indtjeningen. Der blev også opretholdt forsikringskasserne, som skulle kompensere sygekasserne for udgifter til behandling og ydelser ved skader.
De økonomiske og politiske realiteter i 1918-1919 bidrog ikke til udviklingen af sygekasseinstitutionen. Hyperinflation gjorde den monetære del af lønningerne praktisk talt meningsløs, madrationer, sække , spekulation, havearbejde, direkte distribution af forarbejdede varer blev den vigtigste eksistenskilde for arbejdere. Opkrævningen af forsikringspræmier og kontantbetalinger fra kasseskrankerne mistede efterhånden al betydning, og kasseskrankerne blev udelukkende til ledelsesorganer for de medicinske institutioner, der var etableret direkte på virksomhederne. På baggrund af den blussende borgerkrig , mobiliseringer, ødelæggelser i industrien og et fald i byernes befolkning mistede deltagere i sygekasser al interesse for, hvordan dette forsikringssystem fungerede. Det brede og omfattende socialsikringsprogram, som den sovjetiske regering havde erklæret (de samlede udgifter til social sikring i 1918-1919 udgjorde formelt 30-35% af lønningerne) kunne ikke modstå kollisionen med virkeligheden og kunne ikke modvirke det dramatiske fald i levestandarden af befolkningen.
Med den tids forfatters ord: "Sovjetmagten ødelagde ikke blot, hvad der eksisterede før den, men brød nådesløst selv sine egne hænders værker" [38] . Inden det nåede at blive til virkelighed, begyndte den primære socialsikringspolitik straks at ændre sig. Sygekasser fusionerede gradvist med forsikringsfonde og blev til universelle forsikringsorganisationer, der betaler for sygdom, invaliditet, alderdom og endda arbejdsløshed. Jo mere ubetydelig, på baggrund af inflation og ødelæggelse, bistanden fra forsikringssystemet blev ydet, jo mere forvirrende blev lovbestemmelserne på dette område; gamle og nye love, afdelingsinstrukser, dels gældende og dels ophævet, bizart lagt oven på hinanden. I praksis blev forsikringstilstedeværelsen afskaffet. I juli 1918 blev Folkets Sundhedskommissariat oprettet , hvortil de gradvist begyndte at overføre medicinske institutioner. Da de sidste private virksomheder forsvandt i 1918-1919 under pres fra antikapitalistiske myndigheder og ødelæggelser, blev det eksisterende system med opkrævning af sociale forsikringsgebyrer fra iværksættere meningsløst.
Den 31. oktober 1918 udkom "Regler om arbejdernes sociale sikring" [39] , som viste regeringens fuldstændige afvisning af den tidligere annoncerede kurs for arbejderforsikring. Denne handling svarede til de nye sociale realiteter - det kapitalistiske økonomiske system blev næsten fuldstændig undertrykt, alle selvstændige institutioner for arbejdernes selvstyre blev indskrænket; staten underkuede næsten alle offentlige institutioner. Forordningen nævnte ikke længere forsikring, men talte om social sikring. Sygeforsikringskasser blev erstattet af statsinstitutioner - lokale underafdelinger af social sikring, bidrag fra private iværksættere gik direkte til statskassen, hvorfra alle former for sociale betalinger blev foretaget. Da staten allerede var blevet hovedarbejdsgiver, tildelte og betalte den ikke bidrag til sig selv, så hele pointen med det sociale systems forsikringsanordning blev ødelagt. Den 18. februar 1919 udstedte Folkekommissærrådet et dekret "Om overførsel af hele den medicinske del af de tidligere sygekasser til Folkekommissariatet for Sundhed" [40] , som afsluttede den korte historie om sygekasser i Rusland [ 40] 41] ; æraen med statens sociale sikring og statsmedicin begyndte [42] .