| Hyperpyreksi | |
|---|---|
| ICD-10 | 50,9 kr _ |
| ICD-9 | 780,6 |
Hyperpyrexi , hyperpyretisk eller overdreven feber (fra anden græsk ὑπερ- - over - + πῠρετός - feber [1] ) - feber [2] med ekstremt høj kropstemperatur på over 41,0 ° C [3] (ifølge den peak, der er vedtaget på engelsk- s) klassificering - 41,5 ° C [4] ). En så høj temperatur er livstruende og betragtes som en medicinsk nødsituation , der kræver øjeblikkelig lægehjælp [5] . Øjeblikkelig aggressiv afkøling af kroppen til mindre end 38,9 °C forbedrer chancerne for at overleve ved hyperpyreksi [5] .
Den mest almindelige årsag til hyperpyreksi er intrakraniel blødning [4] , andre mulige varianter er sepsis , Kawasaki syndrom [6] , neuroleptisk malignt syndrom , bivirkninger af visse lægemidler (f.eks. malign hypertermi med generel anæstesi ), serotonergt syndrom og thyrotoksisk krise [5] . Infektioner er de mest almindelige årsager til feber generelt, men blandt de fundne årsager til feber bliver de mere og mere sjældne i takt med at den registrerede temperatur stiger [5] . Infektioner , der ofte forårsager hyperpyreksi, omfatter roseola infantum , mæslinger og enterovirusinfektioner [6] .
Forskellen mellem hyperpyreksi og hypertermi ligger i det faktum, at i det første tilfælde er kilden til forhøjet kropstemperatur krænkelser af termoregulering af selve organismen , og i sidstnævnte er denne kilde eksterne faktorer [4] .
En gammel men stadig brugt metode til at håndtere hyperpyreksi er isvandsbade . Problemet med metoden er kompleksiteten i at overvåge patienten og faldet i den perifere cirkulation på grund af spasmer i de subkutane kar . En variant af denne metode bruges også, når is påføres steder med den mest intense overfladiske cirkulation: halsen , armhulerne og lyskeregionen [5] .
Den foretrukne metode, der engang blev udviklet til at bekæmpe hedeslag blandt pilgrimme til Mekka - at sprøjte en patient placeret i en hængekøje med små dråber lunkent vand fra sprayflasker, mens der konstant blæses stuetemperatur luft fra ventilatorer - meget mere varme føres væk, når vandet fordamper end ved opvarmning. Andre nogle gange anvendte metoder er brugen af flydende oxygen og intravenøs administration af saltvand ved en temperatur på 5 °C [5] .