Chikungunya virus

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 27. juni 2020; checks kræver 4 redigeringer .
Chikungunya virus
videnskabelig klassifikation
Gruppe:Virus [1]Rige:RiboviriaKongerige:OrthornaviraeType:KitrinoviricotaKlasse:AlsuviricetesBestille:MartelliviralesFamilie:Togavirus ( togaviridae )Slægt:AlfavirusUdsigt:Chikungunya virus
Internationalt videnskabeligt navn
Chikungunya virus
Baltimore-gruppen
IV: (+)ssRNA-vira
Chikungunya
ICD-11 1D40
ICD-10 En 92,0
MKB-10-KM A92.0
ICD-9 065,4 , 066,3
SygdommeDB 32213
MeSH D065632
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Chikungunya-virus [2] ( engelsk  Chikungunya-virus , CHIKV, fra Kimakonde- verbet "blive snoet" [3] ) er et arbovirus af Alphavirus - slægten af ​​Togavirus- familien ( Togaviridae ), der overføres ved bid af bidende myg [4] . Du kan blive smittet på det indiske subkontinent , i Afrika eller Asien , nu har myggevektorer også spredt sig til Europa og Nordamerika . Det første europæiske udbrud af chikungunya var i Italien . Siden august 2015 har sygdommen spredt sig aktivt i Mexico, Guatemala.

Symptomer

Inkubationsperioden for virussen varer flere dage. Pludselig feber med en temperatur på 40 °C , ofte ledsaget af stærke ledsmerter , samt muskel- og hovedpine , kvalme , træthed og udslæt [5] . Ledsmerter er ofte meget alvorlige og går normalt over efter et par dage eller uger. I de fleste tilfælde kommer patienterne sig, men smerterne kan vare i måneder eller endda år. Der er registreret separate tilfælde med okulære, neurologiske , hjertekomplikationer og lidelser i mave-tarmkanalen. Sygdommen fører sjældent til alvorlige komplikationer, men blandt ældre kan sygdommen være dødelig. Ofte er sygdommen mildt symptomatisk, og infektion kan muligvis ikke opdages, og fejldiagnosticering er mulig i områder, hvor dengue er udbredt , da symptomerne på chikungunya og dengue er ens.

Transmission

Virussen overføres fra person til person gennem stik fra inficerede hunmyg [3] . De vigtigste vektorer er Aedes aegypti og Aedes albopictus (de bærer også mange andre sygdomme). Disse myg kan bide i hele dagslyset; toppen af ​​aggressivitet er tidlig morgen og sen eftermiddag. Begge arter bider udendørs, men A. aegypti kan også bide indendørs.

I gennemsnit opstår sygdommen 4-8 dage efter at være blevet bidt af en inficeret myg, men inkubationstiden kan variere fra 2 til 12 dage.

I Afrika er flere andre myggearter også blevet impliceret i sygdomsoverførsel, herunder dem fra A. furcifer-taylori- og A. luteocephalus -grupperne . Der er tegn på, at nogle dyr, herunder primater, kan være bærere.

Diagnose

Ved diagnosticering af en virus kan forskellige metoder bruges. Serologiske tests, såsom fix enzym immunosorbent assay ( ELISA ), er i stand til at påvise tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod chikungunya virus IgM og IgG . De højeste niveauer af tilstedeværelse af IgM-antistoffer nås 3-5 uger efter afslutningen af ​​inkubationsperioden og varer i 2 måneder. Virussen kan isoleres i løbet af de første dage efter, at den kommer ind i blodbanen. Der findes forskellige metoder til revers transkriptase polymerase kædereaktion (RT-PCR), men følsomheden af ​​disse metoder varierer, og nogle af dem er velegnede til klinisk diagnose. RT-PCR-produkter opnået fra kliniske prøver bruges også til virusgenotypning, hvilket igen muliggør sammenligning af virusprøver fra forskellige geografiske områder.

Behandling

Der er ingen særlig medicin til at bekæmpe sygdommen, og der er heller ingen vaccine mod sygdommen. Behandlingen er hovedsageligt rettet mod at lindre smerter, primært i leddene.

Kamp og forebyggelse

Nærheden af ​​menneskelig beboelse til ynglepladser for myggevektorer er en væsentlig risikofaktor for myggebårne sygdomme, herunder chikungunya. Grundlaget for forebyggelsen og bekæmpelsen af ​​disse myg er reduktionen af ​​naturlige og kunstige reservoirer og beholdere, som er deres levested og reproduktion . Under udbrud kan insekticider sprøjtes for at dræbe voksne myg, behandle overflader i og omkring beholdere, som myg lander på, og behandle vand i beholdere for at dræbe larver.

For at beskytte mod chikungunya bør man bære tøj, der dækker huden så meget som muligt mod bid i løbet af dagen. Du kan sprøjte åbne områder med afskrækningsmidler i nøje overensstemmelse med instruktionerne i annoteringerne. Afskrækningsmidler bør indeholde diethyltoluamid , IR3535 (3-[N-acetyl-N-butyl]-ethylester af aminopropionsyre) eller icaridin (1-pipecolsyre, 2-(2-hydroxyethyl)-1-methylpropylether). For folk, der sover om dagen, især små børn, syge og ældre, kan insekticidbehandlede myggenet give god beskyttelse. Forskellige forstøvere kan også være et muligt forsvar.

Sygdomsudbrud

I nogen tid har infektionsraten for mennesker i Afrika været relativt lav, men et stort udbrud fandt sted i Den Demokratiske Republik Congo (1999-2000) og et andet i Gabon (2007). Der var også et stort udbrud på øerne i Det Indiske Ocean. Det har været forbundet med et stort antal sager bragt til Europa, hovedsageligt i 2006, hvor epidemien i Det Indiske Ocean nåede sit højdepunkt. Et større udbrud i Indien i 2006 og 2007 spredte sig også til nærliggende lande i Sydøstasien. Det første europæiske udbrud af chikungunya blev rapporteret i det nordøstlige Italien.

I maj 2014 blev der rapporteret om et udbrud i Amerika.

I begyndelsen af ​​2015 blev virussen registreret i byen Cartagena , Colombia . Flere kvarterer af byen har fået karantæne.

I maj-juni 2015 blev et udbrud af sygdommen registreret i Quindio -afdelingen i Republikken Colombia . Afdelingen omfatter den berømte " kaffetrekant ", byen Cali .

I september 2017 blev der rapporteret om et udbrud i Lazio , Italien .

I første kvartal af 2018 blev der registreret et udbrud i staten Rio de Janeiro (Brasilien).

Noter

  1. ↑ Taxonomy of Viruses  på webstedet International Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV) .
  2. ↑ Liste over mikroorganismer, toksiner, udstyr og teknologier, der er underlagt eksportkontrol  : [godkendt. Dekret fra præsidenten for Den Russiske Føderation af 20. august 2007 nr. 1083]: embedsmand. tekst: tilgået 1. juni 2016
  3. ↑ 1 2 Chikungunya . www.who.int . Hentet 27. juni 2020. Arkiveret fra originalen 15. juli 2020.
  4. ↑ de Lamballerie X., Leroy E., Charrel RN, Ttsetsarkin K., Higgs S., Gould EA Chikungunya-virus tilpasser sig tigermyg via evolutionær konvergens: et tegn på ting, der kommer? (engelsk)  // Virol. J.: journal. - 2008. - Bd. 5 . — S. 33 . - doi : 10.1186/1743-422X-5-33 . — PMID 18304328 .
  5. ↑ Chhabra M., Mittal V., Bhattacharya D., Rana U., Lal S. Chikungunya feber  (neopr.)  // Indian J Med Microbiol. - 2008. - T. 26 , nr. 1 . - S. 5-12 . — PMID 18227590 .

Links