Akinetisk mutisme er en medicinsk betegnelse fra neurologiområdet , som beskriver en særlig tilstand hos en patient, hvor han fuldstændig mister evnen til at tale ( mutisme ) og bevæge sig ( akinesi ), samtidig med at han har den fysiske evne til at udføre disse handlinger [1] . Der er ikke engang en reaktion på smertefulde stimuli [1] . Kun patientens øjeæbler i denne tilstand bevarer evnen til at foretage bevægelser: at følge de omgivende genstande eller personer, finde kilderne til lyde, og patienterne bevarer åbenbart selv en forståelse af den omgivende virkelighed. Kurerede patienter beskriver denne tilstand, som om en vis kraft rejste sig og forstyrrede dem, hver gang de forsøgte at foretage en bevægelse [2] .
Tilstanden er blevet beskrevet i vaskulære, traumatiske og anoxiske hjerneskader, der påvirker frontallappen , cingulate gyrus (især når den forreste cingulate gyrus er involveret på begge sider), thalamus , begge hemisfærer ; med en tumor i den tredje ventrikel i hjernen , malignt neuroleptikasyndrom , AIDS [1] . Akinetisk mutisme kan også være forårsaget af subaraknoidal blødning [3] . Midlertidigt opstår en lignende tilstand, når man forlader et alvorligt koma , især efter en akut traumatisk hjerneskade [1] . Ofte er denne tilstand resultatet af et slagtilfælde , toksiske virkninger af lægemidler eller slutstadiet af Creutzfeldt-Jakobs sygdom .
Denne tilstand blev første gang beskrevet i 1941 (Cairns et al.) hos en patient, der led af en tumor i fundus i den tredje ventrikel i hjernen [4] . Hendes tilstand forbedredes dramatisk under punkteringen : så snart nålen nærmede sig tumoren, gav patienten en høj lyd og fik derefter straks evnen til at tale [5] . Mindet om perioden i en tilstand af akinetisk mutisme var ikke bevaret hos hende [4] .
Tilstanden med akinetisk mutisme blev almindeligt kendt efter udgivelsen af filmen " Awakening ", hvor historien er, at en læge forsøger at helbrede denne tilstand og opnår uventet succes.