| Ursodeoxycholsyre | |
|---|---|
| Kemisk forbindelse | |
| IUPAC | 3α,7β-dihydroxy-5β-cholan-24-olsyre |
| Brutto formel | C24H40O4 _ _ _ _ _ |
| Molar masse | 392,56 g/mol |
| CAS | 128-13-2 |
| PubChem | 31401 |
| medicin bank | 01586 |
| Forbindelse | |
| Klassifikation | |
| ATX | A05AA02 |
| Doseringsformer | |
| kapsler , tabletter , suspension (børneform) | |
| Andre navne | |
| Grinterol, Livodex, Ukrliv, Urbihol, Urdoxa, Ursodez, Ursodex, Ursodiolizin, Ursoliv, Ursomic, Ursoprim, Ursorom C, Ursosan, Ursofalk, Ursohol, Urcevel, Choludexan, Ursolizin, Exhol, Ekurohol | |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Ursodeoxycholsyre ( UDCA , UDCA) er et hepatobeskyttende lægemiddel , en epimer af chenodeoxycholsyre er en hydrofil, ikke - cytotoksisk galdesyre . Det er den mindst aggressive galdesyre - en naturlig bestanddel af menneskelig galde og er indeholdt i en mængde på 1-5% af den samlede mængde galdesyrer i menneskekroppen.
Oprindeligt blev ursodeoxycholsyre anbefalet til opløsning af galdesten og til behandling af refluksgastritis. I øjeblikket betragtes UDCA som standardbehandlingen for kolestatiske leversygdomme med en autoimmun komponent, såsom primær biliær cirrhose (PBC), primær skleroserende kolangitis (PSC) osv.
Hepatobeskyttende middel, har en koleretisk virkning. Det reducerer syntesen af kolesterol i leveren, dets absorption i tarmene og dets koncentration i galde, øger opløseligheden af kolesterol i galdesystemet, stimulerer dannelsen og udskillelsen af galde . Reducerer litogeniciteten af galde, øger indholdet af galdesyrer i det; forårsager en stigning i mave- og bugspytkirtelsekretion, øger aktiviteten af lipase, har en hypoglykæmisk effekt. Forårsager delvis eller fuldstændig opløsning af kolesterolsten, når det administreres enteralt, reducerer mætning af galde med kolesterol, hvilket bidrager til mobilisering af kolesterol fra galdesten. Det har en immunmodulerende virkning, påvirker de immunologiske reaktioner i leveren : reducerer ekspressionen af visse antigener på membranen af hepatocytter; påvirker antallet af T-lymfocytter, dannelsen af IL-2, reducerer antallet af eosinofiler [1] .
Ursodeoxycholsyre har ingen aldersbegrænsninger i brug, men børn under 3 år anbefales at bruge UDCA i form af suspension, da det kan være svært at sluge kapsler [1] .
Brug af lægemidlet under graviditet og amning er mulig, hvis den forventede effekt af behandlingen opvejer den potentielle risiko for fosteret (ingen undersøgelser er blevet udført). For kvinder i den fødedygtige alder er prævention påkrævet på tidspunktet for indtagelse af lægemidlet [3] .
Diarré , kvalme , smerter i den epigastriske region og højre hypokondrium, forkalkning af galdesten, øget aktivitet af levertransaminaser, allergiske reaktioner .
Ved behandling af primær biliær cirrhose kan der forekomme forbigående dekompensation af levercirrhose , som forsvinder efter seponering af lægemidlet [1] .
Antacida indeholdende aluminium og ionbytterharpikser ( colestyramin ) reducerer absorptionen. Lipidsænkende lægemidler (især clofibrat), østrogener , neomycin eller progestiner øger galdemætning med kolesterol og kan nedsætte evnen til at opløse kolesterolgaldesten .