Efterladtes skyld

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 17. maj 2022; checks kræver 4 redigeringer .
Efterladtes skyld
Specialisering psykiatri

Overlevende skyld (også kendt som koncentrationslejr-syndrom , overlevendes skyld eller Holocaust-syndrom ) er en form for posttraumatisk stresslidelse (PTSD), hvor den ramte person er hjemsøgt af intens skyld, fordi de har oplevet en ekstrem begivenhed ( f . terrorangreb , naturkatastrofer), katastrofe , epidemi , krig , folkedrab ), mens andre mennesker døde som følge af eller under denne begivenhed. En afgørende faktor for at stille en diagnose er patientens skyld over at have overlevet med vilje eller utilsigtet, mens andre var døende.

Survivor-syndrom, også kendt som koncentrationslejr-syndrom (eller KZ-syndrom, fra tysk  Konzentrationslager ) [1] . Disse udtryk er blevet brugt til at beskrive reaktioner og adfærd hos mennesker, der har oplevet massive og uønskede hændelser såsom Holocaust , Nanjing-massakren eller HIV/AIDS-epidemien [2] . I Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV (DSM-IV) blev overlevers skyld fjernet som en separat specifik diagnose og identificeret som et signifikant symptom på posttraumatisk stresslidelse [3] .

Forskning

I 1949 opfandt den hollandske psykiater Eddy de Wind, en overlevende fra koncentrationslejren Auschwitz , udtrykket "koncentrationslejrsyndrom" i relation til tidligere fanger i nazistiske koncentrationslejre og dødslejre, som var hjemsøgt af de psykologiske konsekvenser af oplevelsen [4 ] . Holocaust-overlevendes mentale tilstand blev også beskrevet i deres skrifter af Elie Wiesel og Bruno Bettelheim (begge forskere var i koncentrationslejre ), Maurice Poro [5] .

Udtrykket  " survivor guilt syndrome " blev opfundet i 1960'erne af den tysk-amerikanske psykiater og psykoanalytiker William G. Netherlands for at henvise til tilstanden for koncentrationslejrofre, der lider af skyldfølelse.

Holland, der blev født i Tyskland ( Østpreussen ) og emigrerede til USA i 1934, var assessor for Forbundsrepublikken Tysklands generalkonsulat i New York i 1960'erne. Han studerede hundredvis af traumatiserede overlevende fra nazistisk forfølgelse, hvoraf de fleste var jøder , som en del af hans erstatningskrav og identificerede dem som overleverssyndrom. I sin bog Folgen der Verfolgung: Das Überlebenden-Syndrom - Seelenmord ("Konsekvenserne af forfølgelse: Survivor Syndrome - Mental Murder") opsummerede han dets årsager som [6] :

  1. Livet i en atmosfære af konstant trussel og først en uforståelig, navnløs og derefter stadig nærmere død;
  2. Samtidig fysisk og mental udmattelse af en person som helhed;
  3. Hyppig akut dødsfare og dødsangst;
  4. Usikkerheden ved alle interpersonelle relationer og kontakter;
  5. Forsvarsløs tilværelse i en konstant tilstand af fuldstændig eller næsten fuldstændig magtesløshed;
  6. Oversvømmelsen af ​​det mentale med et kontinuerligt angreb af offentlig og personlig mobning, mistænksomhed, bagvaskelse og anklager, igen uden mulighed for at ty til officiel retsbeskyttelse.

Blandt andet observeres følgende symptomer: depression , usikkerhed, apati , abstinenssymptomer , psykosomatiske sygdomme , tilstande af angst og agitation, søvnløshed , indre rastløshed, vrangforestillingssymptomer og skyldfølelse. Ifølge Holland er skyldfølelse, som den pågældende ikke kan undertrykke på længere sigt, central og ligger til grund for overlevelsessyndromet. Han kaldte denne tilstand for de overlevendes skyld [7] .

Syndromet er veldokumenteret blandt Holocaust-overlevere og omfatter angst og depression , intellektuelle handicap, social tilbagetrækning, søvnforstyrrelser mareridt, fysiske klager og humørsvingninger . Adskillige undersøgelser har undersøgt sygdommens "kroniske og progressive" karakter, hvor symptomerne stiger med alderen hos overlevende [8] [9] . En af de tidligere fanger i Buchenwald , Jorge Sempruna , sagde: "Jo ældre jeg bliver, jo længere er jeg fra døden."

Lignende tegn og symptomer er blevet fundet hos overlevende fra traumatiske situationer, herunder kamp , ​​naturkatastrofer , terrorangreb og flystyrt [10] . En variant af overlevelsessyndrom er fundet blandt rednings- og beredskabspersonale, der bebrejder sig selv for at gøre for lidt for at hjælpe dem, der er i fare, og blandt behandlere, der kan opleve en form for skyldfølelse i lyset af deres patienters lidelse.

Stephen Joseph, en psykolog ved University of Warwick , studerede de overlevende fra forliset af MS Herald of Free Enterprise som dræbte 193 ud af 459 passagerer. Hans forskning viste, at 60% af de overlevende led overlevelsesskyld. Joseph inddelte de overlevende i tre grupper: “ For det første skylden for at holde sig i live, mens andre døde; for det andet en skyldfølelse for det, de ikke gjorde - disse mennesker oplevede ofte posttraumatiske "indtrængen" og genoplevede denne begivenhed igen og igen; for det tredje, skyldfølelse over, hvad de gjorde, såsom at klatre over andre for at komme væk. Disse mennesker valgte normalt ikke at tænke på katastrofer. De ønskede ikke at blive mindet om, hvad der virkelig skete " [11] .

Personer med syndromet bebrejder nogle gange sig selv for andres død, inklusive de døde, der reddede offeret [12] . Forældre der overlevede deres børn, børn der ikke kunne evakuere sammen med deres forældre [13] , familier med børn med handicap [14] kan også føle skyldfølelsen hos de overlevende .

Symptomer og midler

De overlevende mennesker kan ikke forstå, hvorfor de overlevede, tvivler på, at de fortjente retten til at leve, mener, at de fortjener en form for straf for tilsyneladende at flygte, lider af en følelse af fordømmelse fra dem, der blev på mere farlige steder [15] .

Overlevende kan have både fysiologiske og psykiske symptomer: tvangstanker, vrede og irritabilitet, følelse af hjælpeløshed, søvnproblemer, hovedpine, kvalme eller mavesmerter, social isolation, selvmordstanker. Symptomerne kan blive forværret, hvis du har haft en traumatisk oplevelse eller er tilbøjelig til angst og depression [15] .

Til personer med overlevelsessyndrom gives følgende råd [15] [16] [17] :

Se også

Noter

  1. ↑ Ryn, Z (februar 1990). "Udviklingen af ​​psykiske lidelser i koncentrationslejrsyndromet (KZ-syndrom)" . Genet Soc Gen Psychol Monogr . 116 (1):21-36. PMID2184095  . _
  2. ↑ Walt Odets, In the Shadow of the Epidemic: Being HIV-negative in the Age of AIDS Arkiveret 21. februar 2018 på Wayback Machine , 1995.
  3. ↑ Wilson JP, & Raphael B Editors. Teoretisk og konceptuelt grundlag for traumatiske stresssyndromer. The International Handbook of Traumatic Stress Syndromes, s. 1. Plenum Press, New York. 1993.
  4. ↑ Pathologies des deportes  (fransk) . Lutetia, 1945 - Le retour des déportés . Hentet 12. marts 2022. Arkiveret fra originalen 4. marts 2022.
  5. ↑ Porot M., Couadau A., Plénat M., "Le syndrome de culpabilité du survivant", Annales médico-psychologiques 1985, vol. 143, 3 , P. .
  6. ↑ W.G. Niederland: Folgen der Verfolgung: Das Überlebenden-Syndrom, Seelenmord. Suhrkamp-Verlag, Frankfurt am Main 1980, ISBN 3-518-11015-2 , S. 10.
  7. ↑ Mathias Hirsch : Schuld und Schuldgefühl. Zur Psychoanalysis von Trauma und Introjekt. Göttingen 2014, S. 275 f.
  8. ↑ Lebovic; Gross, Judah Ari Den eneste roman skrevet i Auschwitz skal endelig udgives på engelsk . The Times of Israel (18. januar 2020). Hentet 21. januar 2020. Arkiveret fra originalen 19. januar 2020.
  9. ↑ Raphael Beverley, (1986). Når katastrofen rammer. pp. 90-91. Century Hutchinson, London.
  10. ↑ JoNel Aleccia, " Skyldige og stressede, fyrede overlevende lider også Arkiveret 4. marts 2022 på Wayback Machine ", NBC News , 15. december 2008
  11. ↑ Joseph, S., Yule, W., & Williams, R. (1994). The Herald of Free Enterprise-katastrofe: Forholdet mellem indtrængen og undgåelse til efterfølgende depression og angst. Adfærdsforskning og terapi , 32(1), 115-117.
  12. ↑ Bonnie S. Fisher, Steven P. Lab. Encyclopedia of Victimology and Crime Prevention , SAGE, 2010, s. 33, ISBN 978-1-4129-6047-2
  13. ↑ Podgornaya. "Jeg er ked af det, men vær sikker." Syndrom af "skylde bøllen" . Fyrtårn (28. februar 2022). Hentet 4. marts 2022. Arkiveret fra originalen 2. marts 2022.
  14. ↑ Tsarkova . Dybdepsykologi af forældres oplevelser af patologiske former for skyld (for eksempel familier med børn med handicap) , Grundlæggende og anvendt forskning i praksis af førende videnskabelige skoler  (17. oktober 2017), s. 89-102. Arkiveret fra originalen den 4. marts 2022. Hentet 4. marts 2022.
  15. ↑ 1 2 3 "Det er så stille hos os, det er beskidt." Hvad er syndromet med at "bebrejde hele mennesket" og hvordan man slipper af med det  (ukrainsk) . Wonderzine (1. marts 2022). Hentet 4. marts 2022. Arkiveret fra originalen 4. marts 2022.
  16. ↑ Helhedens fejl: hvad, symptomer, hvordan man farer vild  (ukrainsk) . Ny kanal (28. februar 2022). Hentet 4. marts 2022. Arkiveret fra originalen 4. marts 2022.
  17. ↑ Savchuk, Julia. Menі soromno buti i sikkerhed: psykoterapeut rozpovila, hvordan man kommer i problemer med syndromet af de skyldige i hele  (ukr.) . Nyheder om Poltava-regionen (3. marts 2022). Hentet 4. marts 2022. Arkiveret fra originalen 3. marts 2022.

Litteratur