Aura (symptom)

Aura ( anden græsk αὔρα  - let brise, åndedræt) ("delvis" (fokalt, ikke udfoldet) epileptisk anfald) - enhver fornemmelse eller oplevelse, der regelmæssigt går forud for et epileptisk anfald eller er et selvstændigt anfald. Det er et symptom på epilepsi . En aura opleves også af nogle migrænepatienter , før hovedpine begynder [1] . Nogle patienter oplever en aura uden yderligere hovedpine, en såkaldt stille migræne [2] . Der skelnes mellem migræne uden aura og migræne med aura (associeret migræne).

Ideen om eksistensen af ​​en aura hos mennesker, der lider af epilepsi, opstod allerede i antikken. Så i værket "On the Sacred Disease", som traditionelt tilskrives Hippokrates , er det angivet [3] :

12. De, der allerede har vænnet sig til denne sygdom, forudser et anfald og løber derfor væk fra menneskets blik og skynder sig hjem, hvis det er tæt på, ellers til et afsides sted, hvor kun ganske få kunne se deres angreb, og lukker sig straks . <...> Men børn falder først, på grund af uvanthed, hvor de skal; når de oftere rammes af en sygdom, så løber de i foregribelse til deres mødre eller til en anden, den mest kendte for dem, på grund af frygt og frygt for sygdommen, fordi de på dette tidspunkt stadig ikke føler skam .

Auraens manifestationer er meget forskellige og afhænger af placeringen af ​​den del af hjernen, hvis funktion er nedsat ( konvulsivt fokus ). Det kan være en stigning i kropstemperaturen og en følelse af angst og rastløshed , lyd , mærkelig smag , lugt , ændring i visuel opfattelse , ubehag i underlivet, svimmelhed , tilstande af "allerede set" (déjà vu) eller "aldrig set" ” (jamais vu ) , en følelse af indre lyksalighed eller længsel og andre fornemmelser eller oplevelser.

Auraens natur er, at auraen er en klinisk manifestation af aktiviteten af ​​det konvulsive fokus , som dog ikke har nået det niveau, hvor på baggrund af et givet niveau af hjernens konvulsive beredskab , dens specifikke epileptikum reaktion kan forekomme. Denne specifikke epileptiske reaktion i hjernen viser sig klinisk som et udvidet epileptisk anfald. Som følge heraf har vi en eller anden fornemmelse eller oplevelse, der er specifik for denne patient, som går forud for et epileptisk anfald og er en aura for ham. Forøgelsen af ​​aktiviteten af ​​det konvulsive fokus når ikke altid det kritiske niveau, hvor et generaliseret (udvidet) epileptisk anfald opstår. I dette tilfælde er auraen ikke en harbinger, men en uafhængig manifestation af et epileptisk anfald . Og essensen af ​​denne manifestation er som følger: en stigning i aktiviteten af ​​det konvulsive fokus er tilstrækkelig til manifestation af kliniske tegn ( symptomer ) på irritation af dette område af hjernen, men ikke nok til at overvinde et vist tærskelniveau af krampeberedskab af denne hjerne, hvorefter der opstår et generaliseret epileptisk anfald.

En persons evne til at beskrive sin aura korrekt kan være til stor hjælp til at diagnosticere lokaliseringen af ​​ændringer i hjernen. Samtidig skal det bemærkes, at et udvidet epileptisk anfald ikke altid har en aura. I dette tilfælde er der tilsyneladende ikke en generalisering af stigningen i et fokalt anfald, men den såkaldte "generalisering af et fravær ".

Se også

• Epilepsi

Noter

1. ↑ Azimova Yu. E., Tabeeva G. R. Migræne og epilepsi . cyberleninka.ru. Hentet: 3. december 2018. (ubestemt)
2. ↑ Robert S. Kunkel. Migræneaura uden hovedpine: Godartet, men en udelukkelsesdiagnose // Cleve Clin. J. Med.. - 2005. - T. 72 , nr. 6 . - S. 529-534 . - doi : 10.3949/ccjm.72.6.529 .
3. ↑ Hippokrates. Om den hellige sygdom // Etik og almen medicin. - Sankt Petersborg. : Azbuka-Klassika, 2001. - S. 271-291.