Aquagen kløe

Aquagen kløe
ICD-10 L29,8
MKB-9-KM 698,8 [1]

Aquagen kløe er en hudlidelse karakteriseret ved udvikling af alvorlig, intens, prikkende epidermal kløe uden synlig hudskade forårsaget af kontakt med vand [2] [3] .

Kløe er forskelligt for forskellige mennesker. Nogle har lejlighedsvise anfald, der kan vare fra 10 minutter til to timer [4] . For andre optræder symptomerne næsten konstant på grund af fugtighedsniveauet i luften og/eller sved. Kløe opstår oftest på ben, arme, bryst, ryg og mave, selvom det kan forekomme andre steder. [5]

Kløe ved kontakt med vand, der er ledsaget af udslæt, er kendt som aquagen urticaria .

Årsager til

Den nøjagtige mekanisme er ukendt. Nogle undersøgelser tyder på, at kløe opstår som reaktion på en stigning i fibrinolytisk aktivitet i huden [6] [7] , uhensigtsmæssig aktivering af det sympatiske nervesystem [8] eller en stigning i acetylcholinesteraseaktivitet [9] [10] .

Diagnostik

Nøjagtige medicinske test findes ikke. Diagnosen stilles snarere ved at udelukke alle andre mulige årsager til patientens kløe, herunder polycytæmi vera . Fordi kløe er et symptom på mange alvorlige tilstande, er det vigtigt at udelukke andre årsager, før der stilles en endelig diagnose [11] .

Behandlingsmetoder

Da årsagen til sygdommen ikke helt kan elimineres i alle tilfælde, er behandlingen symptomatisk. Påfør kløestillende lotioner eller cremer, fototerapi . Efter kontakt med vand påføres også varme eller kolde kompresser [12] .

Mærkeligt nok hjælper et varmt bad eller brusebad mange patienter. Årsagen kan være, at varme får mastceller i huden til at frigive deres lagre af histamin og ikke genopbygge deres lagre i løbet af de næste 24 timer [13] [14] .

H1- og H2-blokkere som loratadin , doxepin eller cimetidin har historisk set været de første, der er blevet forsøgt, men hjælper ikke alle patienter. I tilfælde, hvor antihistaminer hjælper, ser loratadin ud til at være mest effektivt i milde tilfælde og doxepin i mere alvorlige tilfælde.

Nogle mennesker finder kløe lindret af naltrexon , hydrocortison eller propranolol [15] [8] .

Etymologi

Navnet kommer fra latin:

Se også

  1. Monarch Disease Ontology-udgivelse 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. ↑ Fitzpatrick 's Dermatology in General Medicine  . — 6. - McGraw-Hill Education , 2003. - S.  401 . - ISBN 978-0-07-138066-9 .
  3. ↑ Andrews' Hudsygdomme : Klinisk dermatologi  . — 10. - Saunders, 2005. - S.  56 . - ISBN 978-0-7216-2921-6 .
  4. Steinman, Howard K. Aquagenic pruritus  //  Journal of the American Academy of Dermatology . : journal. - 1985. - Bd. 13 , nr. 1 . - S. 91-6 . - doi : 10.1016/S0190-9622(85)70149-1 . — PMID 2411768 .
  5. Aquagen kløe . US Department of Health and Human Services. Hentet 15. juni 2020. Arkiveret fra originalen 14. juni 2020.
  6. Sekar, Cshanmuga. Aquagen pruritus: Under vand 'ligger'  (engelsk)  // Indian Journal of Dermatology : journal. - 2011. - Bd. 56 , nr. 4 . - S. 446-447 . - doi : 10.4103/0019-5154.84734 . — PMID 21965864 .
  7. Lotti, T. Increased Cutaneous Fibrinolytic Activity in Aquagenic Pruritus  // International  Journal of Dermatology : journal. - 1986. - Bd. 25 , nr. 8 . - S. 508-510 . - doi : 10.1111/j.1365-4362.1986.tb00863.x . — PMID 3771051 .
  8. 1 2 Nosbaum, Audrey. Behandling med propranolol af 6 patienter med idiopatisk akvagen pruritus  // The  Journal of Allergy and Clinical Immunology : journal. - 2011. - Bd. 128 , nr. 5 . - S. 1113 . - doi : 10.1016/j.jaci.2011.05.001 . — PMID 21616525 .
  9. Bircher, Andreas J. Aquagenic Pruritus: Water-Induced Activation of Acetylcholinesterase   // Arch . Dermatol.  : journal. - 1988. - Bd. 124 , nr. 1 . - S. 84-89 . - doi : 10.1001/archderm.1988.01670010048020 .
  10. Kligman, Albert M. Vand-induceret kløe uden kutane tegn: Aquagenic pruritus   // Arch . Dermatol.  : journal. - 1986. - Bd. 122 , nr. 2 . - S. 183-186 . - doi : 10.1001/archderm.1986.01660140073021 .
  11. Butler, David F. Pruritus og systemisk sygdom . - 2018. - 17. august.
  12. Holme, SA Aquagen pruritus reagerer på intermitterende fotokemoterapi  (engelsk)  // Clinical and Experimental Dermatology: journal. - 2001. - Bd. 26 , nr. 1 . - S. 40-1 . - doi : 10.1046/j.1365-2230.2001.00757.x . — PMID 11260176 .
  13. Folkets Apotek. Varmt vand mod kløe (ikke tilgængeligt link) (18. juni 2012). Hentet 25. juli 2012. Arkiveret fra originalen 28. juni 2012. 
  14. Dermatologi: diagnose og behandling af kutane  lidelser . — ISBN 978-0801648083 .
  15. Ingber, Sarah. Succesfuld behandling af refraktær akvagen pruritus med Naltrexon  //  Journal of Cutaneous Medicine and Surgery : journal. - 2006. - Bd. 9 , nr. 5 . - S. 215-216 . - doi : 10.1007/s10227-005-0144-x . — PMID 16502200 .

Eksterne links

 Klassifikation D