Nethinden

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 1. december 2021; checks kræver 4 redigeringer .

Nethinden
lat. nethinden
Fotografi af nethinden i et menneskeligt øje
blodforsyning	Central retinal arterie
Venøs udstrømning	central retinal vene [d]
Kataloger
MeSH MeSH grå ? Dorlands FMA TA98
Mediefiler på Wikimedia Commons

Retina ( lat. retína ) - øjets indre skal , som er den perifere del af den visuelle analysator; indeholder fotoreceptorceller , der giver perception og omdannelse af elektromagnetisk stråling i den synlige del af spektret til nerveimpulser , og sørger også for deres primære behandling [1] .

Bygning

Anatomisk er nethinden en tynd skal, der støder op i hele dens længde fra indersiden til glaslegemet og udefra - til øjeæblets årehinde . Der skelnes mellem to dele af forskellig størrelse: den visuelle del - den største, der strækker sig til selve ciliærlegemet , og den forreste - der ikke indeholder lysfølsomme celler - den blinde del , hvori nethindens ciliære og irisdele er isoleret, henholdsvis dele af årehinden.

Den visuelle del af nethinden har en heterogen lagdelt struktur, kun tilgængelig til undersøgelse på mikroskopisk niveau, og består af 10 [2] lag, der følger dybt ind i øjeæblet:

Strukturen af den menneskelige nethinde

Nethinden hos en voksen har en diametral størrelse på 22 mm og dækker omkring 72% af arealet af øjeæblets indre overflade.

Pigmentlaget i nethinden (det yderste) er tættere forbundet med årehinden end med resten af nethinden.

Nær midten af nethinden (tættere på næsen) på dens bagside er synsnervehovedet , som projiceres fra den temporale side. På grund af fraværet af fotoreceptorer i denne del kaldes dette område blind plet eller Marriotts plet . Den optiske disk ligner et blegt, afrundet område på omkring 3 mm². Her sker dannelsen af synsnerven fra axonerne af de ganglioniske neurocytter i nethinden . I den centrale del af disken er der en fordybning, gennem hvilken de kar, der er involveret i nethindens blodforsyning, passerer.

På siden af den optiske disk, ca. 3 mm, er der en plet (makula), i hvis centrum der er en fordybning, den centrale fovea (fovea), som er det mest lysfølsomme område af nethinden og er ansvarlig for klart centralt syn ( gul plet ). Dette område af nethinden (fovea) indeholder kun kegler . Mennesker og andre primater har en fovea i hvert øje, i modsætning til nogle fuglearter, såsom høge, der har to, og hunde og katte, der i stedet for at have en fovea i den centrale del af nethinden, har en stribe, såkaldt optisk streak. Den centrale del af nethinden er repræsenteret af en fovea og et område inden for en radius af 6 mm fra denne, efterfulgt af en perifer del, hvor antallet af stænger og kegler falder, når du bevæger dig fremad. Den indre skal ender med en takket kant , som ikke har nogen lysfølsomme elementer .

I hele dens længde er tykkelsen af nethinden ikke den samme og er i sin tykkeste del, ved kanten af synsnervehovedet, ikke mere end 0,5 mm; minimumstykkelsen observeres i området af fovea macula.

Mikroskopisk struktur

Se Retinal Pigment Epitel

Nethinden har tre radialt arrangerede lag af nerveceller og to lag af synapser .

Ganglieneuroner ligger i selve dybden af nethinden, mens lysfølsomme celler ( stav- og kegleceller ) er fjernest fra centrum, det vil sige, at nethinden er det såkaldte omvendte organ. På grund af denne position skal lys passere gennem alle lag af nethinden, før det kan falde på de lysfølsomme elementer og inducere den fysiologiske proces med fototransduktion. Det kan dog ikke passere gennem pigmentepitelet eller årehinden , som er uigennemsigtige.

Leukocytter , der passerer gennem kapillærerne foran fotoreceptorerne , kan, når man ser på blåt lys, opfattes som små lyse, bevægelige prikker. Dette fænomen er kendt som det blå felt entopiske fænomen (eller Shearer-fænomenet).

Udover fotoreceptor- og ganglionneuroner er der også bipolære nerveceller i nethinden , som, placeret mellem den første og den anden, danner kontakter mellem dem, samt vandrette og amacrine celler, der laver vandrette forbindelser i nethinden.

Mellem laget af ganglieceller og laget af stænger og kegler er to lag af plexuser af nervefibre med mange synaptiske kontakter. Disse er det ydre plexiforme (vævelignende) lag og det indre plexiforme lag . I den første skabes kontakter mellem stænger og kegler og vertikalt orienterede bipolære celler, i den anden skifter signalet fra bipolære til ganglieneuroner, samt til amacrine celler i lodret og vandret retning.

Således indeholder det ydre kernelag af nethinden kroppe af fotosensoriske celler, det indre kernelag indeholder kroppe af bipolære, horisontale og amacrine celler, og det ganglioniske lag indeholder ganglionceller såvel som et lille antal translokerede amacrine celler. Alle lag af nethinden er gennemsyret af Müllers radiale gliaceller.

Den ydre begrænsende membran er dannet af synaptiske komplekser placeret mellem fotoreceptoren og de ydre ganglionlag. Laget af nervefibre er dannet af gangliecellernes axoner . Den indre begrænsende membran er dannet af basalmembranerne af Müller-celler såvel som afslutningerne af deres processer. Frataget Schwann-skederne drejer axonerne af ganglieceller, når den indre grænse af nethinden, i en ret vinkel og går til det sted, hvor synsnerven er dannet .

Hver menneskelig nethinde indeholder omkring 6-7 millioner kegler og 110-125 millioner stænger. Disse lysfølsomme celler er ujævnt fordelt. Den centrale del af nethinden indeholder flere kegler, den perifere del indeholder flere stænger. I den centrale del af stedet i fovea-området har keglerne minimale dimensioner og er arrangeret mosaisk i form af kompakte sekskantede strukturer.

Sygdomme

Der er mange arvelige og erhvervede sygdomme og lidelser, der påvirker blandt andet nethinden. Nogle af dem er anført:

Pigmentær degeneration af nethinden er en arvelig sygdom med beskadigelse af nethinden, som opstår ved tab af perifert syn.
Makuladegeneration er en gruppe sygdomme karakteriseret ved tab af centralt syn på grund af død eller beskadigelse af makulas celler.
Makula retinal dystrofi er en arvelig sygdom med en bilateral symmetrisk læsion af makulær zone, som opstår med tab af centralt syn.
Rod-kegle dystrofi er en gruppe af sygdomme, hvor synstab er forårsaget af beskadigelse af fotoreceptorcellerne i nethinden.
Løsning af nethinden fra øjeæblets bagvæg. Tændpunktur er en forældet behandlingsmetode.
Både hypertension og diabetes kan beskadige kapillærerne, der forsyner nethinden med blod, hvilket fører til hypertensiv eller diabetisk retinopati.
Retinoblastom er en ondartet tumor i nethinden.
Nethindemelanom er en ondartet tumor af melanocytpigmentceller spredt i nethinden.
Makuladegeneration er en patologi af blodkar og underernæring af nethindens centrale zone.

For at beskytte nethinden mod overdreven lysflux indsnævrer pupillen. Men denne beskyttende reaktion bestemmes ikke af hele lysstrømmen, men af en del af spektret. Når du bruger nogle dårligt designede moderne kunstige lyskilder, hvis stråling opfattes som hvidt lys, men hvis spektrum adskiller sig fra spektret af naturligt lys, fungerer kroppens beskyttende reaktion muligvis ikke. Som følge heraf øges risikoen for skader på nethinden [3] .

Bemærk

↑ Avetisov E.S., Ziangirova G.G. Retina // Big Medical Encyclopedia : i 30 bind / kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - Moskva: Soviet Encyclopedia , 1984. - T. 23. Saccharose - Vaskulær tonus . — 544 s. — 150.800 eksemplarer.
↑ Nethindetunikaen. Arkiveret fra originalen den 18. maj 2007. Virginia-Maryland Regional College of Veterinary Medicine
↑ Kaptsov V.A. , Deinego V.N. Udviklingen af kunstig belysning: en hygiejnists synspunkt / Red. Vilk M.F., Kaptsova V.A. - Moskva: Det Russiske Videnskabsakademi, 2021. - 632 s. - 300 eksemplarer. - ISBN 978-5-907336-44-2 . Arkiveret 14. december 2021 på Wayback Machine

Litteratur

Savelyeva-Novosyolova N.A. , Savelyev A.V. Principper for ophthalmoneurocybernetics // I samlingen "Artificial Intelligence. Intelligente systemer". - Donetsk-Taganrog-Minsk, 2009. - S. 117-120.