| Skader på nyrer og urinveje | |
|---|---|
| Nyrerne og urinvejene er farvet gule i diagrammet. | |
| ICD-10 | S 37 , |
Skader på nyrer og urinveje er opdelt i åbne og lukkede, isolerede og kombinerede, skud, snit og stik.
Skader på nyrerne er åbne (resultatet af et sår med et skydevåben eller koldt våben [ snit- , stik- og stiksår ]) og lukkede (resultatet af et blåt mærke [slag, kompression, fald fra højden]). Ydelsen af akut behandling på det præhospitale stadium reduceres til anti-chokforanstaltninger (stoppende tegn på traumatisk shock ), for at standse blødninger med introduktion af hæmostatika ( adroxonium , vikasol ) og kardiovaskulære midler [1] .
I fredstid er det yderst sjældent. Skader på urinlederen er ofte kombineret med skader på nyrerne eller andre tilstødende organer . I klinisk praksis er der en utilsigtet, iatrogen krænkelse af urinlederens integritet i obstetrisk , gynækologisk og urologisk praksis under operation på organerne i bughulen , retroperitonealt rum og lille bækken [1] .
Ved mistanke om skade på urinlederen er akut indlæggelse til kirurgisk behandling indiceret. I tilfælde af en kombineret skade er chok og indre blødninger mulige - introduktion af antichok og hæmostatiske midler på det præhospitale stadium er indiceret [1] .
Blæreskader er åbne ( skud , snit og stik ) og lukkede, isolerede og kombinerede, ekstraperitoneale og intraperitoneale. Det kliniske billede er karakteriseret ved traumatisk chok (især med et kombineret knoglebrud), udvikling af urinhindebetændelse med intraperitoneale skader, kortvarig ("falsk") hæmaturi [1] .
Skader i urinrøret kan være åbent og lukket, isoleret og kombineret med skader på andre organer, opdelt i parietale, ufuldstændige og fuldstændige rupturer, adskillelse af urinrøret fra blæren. Opstår både ved direkte påføring af kraft på mellemkødet og urinrøret, og som følge af et brud på bækkenknoglerne , især ischial , når urinrøret er beskadiget af divergerende fragmenter [1] .