Ortostatisk kollaps

ortostatisk kollaps
ICD-11 BA21
ICD-10 I 95,1
ICD-9 458,0
MKB-9-KM 458,0 [1]
SygdommeDB 10470
eMedicin ped/2860 
MeSH D007024

Ortostatisk kollaps ( ortostatisk hypotension , ortostatisk hypotension ) er et kraftigt fald i blodtrykket (op til besvimelse ), når kropsstillingen ændres fra vandret til lodret [2] . På grund af utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen oplever en person svimmelhed , og hans øjne bliver mørkere. Så kan der udvikle sig besvimelse. Ortostatisk kollaps forekommer hovedsageligt hos personer med svækket vaskulær tonus. Ganske ofte observeret i puberteten , når den normale udvikling af det vaskulære systemmidlertidigt halter bagefter behovene hos en voksende organisme.

Ortostatisk hypotension diagnosticeres, når et eller flere af følgende er til stede efter 2 til 5 minutters stående stille:

Ortostatisk hypotension

Årsager

Ortostatisk hypotension eller ortostatisk kollaps er forårsaget af utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen, en forsinkelse eller insufficiens af hjertets reaktion på en ændring i kropsposition i et gravitationsfelt og et tilsvarende fald i blodtrykket.

Hypovolæmi

Ortostatisk hypotension kan være resultatet af vandtab fra kroppen - dehydrering, hypovolæmi (for eksempel med massivt blodtab eller under påvirkning af diuretika , vasodilatorer , med langvarig sengeleje). Ses af og til hos anæmiske patienter .

Bivirkninger af lægemidler

Ortostatisk hypotension kan være en bivirkning ved at tage visse antihypertensiva , antidepressiva (for eksempel tricykliske [3] eller MAO-hæmmere [4] ), antipsykotika (oftest phenothiaziner , samt atypiske antipsykotika risperidon , clozapin ) [2] .

Det er også en bivirkning af brugen af ​​marihuana [5] og pachycarpin .

Sygdomme

Syndromet er ofte forbundet med sygdomme som Addisons sygdom , fæokromocytom, åreforkalkning (på grund af indsnævring af karrenes lumen), diabetes , bindevævsdysplasi, for eksempel Ehlers-Danlos syndrom, anæmi, bulimi, anorexia nervosa, underernæring ( forsvinder normalt efter normalisering af massekroppen) og nogle neurologiske sygdomme, for eksempel Shy-Drager syndrom (multisystematrofi, myotonisk kondrodystrofi, atypisk form for parkinsonisme), Bradbury-Eggleston syndrom, med andre former for lidelser i det autonome nervesystem, f. ofte manifesterer sig i vegetativt vaskulært dystoni syndrom . Det er ofte observeret hos patienter med parkinsonisme både under udviklingen af ​​selve sygdommen, og som en bivirkning af dopaminbehandling, men uden tilstedeværelsen af ​​andre hjertesygdomme, fører det meget sjældent til synkope. Det kan manifestere sig hos alle mennesker som følge af langvarig løgn (især ofte hos ældre og efter fødslen) eller ved at være i vægtløshed ved at tage ikke kun blodtrykssænkende medicin, men også juice, der sænker blodtrykket, for eksempel aroniajuice. Når sikkerhedsseler er stramt bundet om benene ved bungeejump, tagrensning, industriel eller sportsbjergbestigning, kan disse seler forstyrre udstrømningen af ​​blod til hjertet og bidrage til ortostatisk hypotension. Samtidig kan en løs bensele bidrage til et fald. Årsagen til ortostatisk hypotension kan også være et stramt stramt korset .

Noter

  1. Monarch Disease Ontology-udgivelse 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. 1 2 Pankova O. F. Moderne psykofarmaka brugt i psykiatrien: en lærebog for universiteter / O. F. Pankova, A. V. Alekseev, A. V. Abramov. - 2. udg., revideret. og yderligere - Moskva: Yurayt Publishing House; RNIMU dem. N. I. Pirogova, 2021. - S. 9. - 135 s. - (Videregående uddannelse). - ISBN 978-5-534-14096-5 , 978-5-88458-487-7.
  3. Jiang W., Davidson JR. Antidepressiv behandling hos patienter med iskæmisk hjertesygdom  // American Heart  Journal : journal. - 2005. - Bd. 150 , nr. 5 . - s. 871-881 .
  4. Delini-Stula A., Baier D., Kohnen R., Laux G., Philipp M., Scholz HJ. Uønskede blodtryksændringer under naturalistisk behandling med moclobemid, en reversibel MAO-A-hæmmer - resultater af observationsundersøgelser af lægemiddelbrug  (engelsk)  // Pharmacopsychiatry : journal. - 1999. - Bd. 32 , nr. 2 . - S. 61-7 .
  5. Jones RT. Kardiovaskulære systemeffekter af marihuana  (engelsk)  // The Journal of Clinical Pharmacology. - 2002. - Bd. 42 , nr. 11 Suppl . - S. 58S-63S .

Links