Biopsykoterapi (eller "aktiverende psykoterapi") er en form for psykoterapi foreslået af psykiater S.I. Constorum [1] [2] som en kombination af biologiske og psykoterapeutiske påvirkninger, herunder: biologisk terapi, suggestion , aktiverende psykoterapi, ergoterapi og rationel psykoterapi [3] [4] .
Det blev foreslået ikke blot en engangsbrug af biologiske og psykoterapeutiske metoder, men deres sammensmeltning, interaktion (f.eks. lægemiddelhypnose , hvor lægemiddeleffekten letter forslag; eller at tage medicin før en prøvetur ud på gaden med agorafobi i kombination med suggestiv psykoterapi og afklaring), som blev til en aktiv arbejds- og social rehabilitering [3] [5] .
Den ledende rolle blev tildelt den aktiverende psykoterapi foreslået af forfatteren [3] , rettet mod at aktivere ens egne neuropsykiske og viljemæssige ressourcer for at modvirke sygdommen og inkludere patienten i ergoterapi [6] . Patienterne var involveret i forskellige aktive livsaktiviteter på alle mulige måder, de skulle først og fremmest tage handlinger (få et job, udflugter, ture til stadion, tjene en offentlig sag, organisere tid, kreativitet, musikterapi (lytte) til musik efterfulgt af diskussion, sang, studier af musikkens nuancer) [ 7] [8] , fysiske øvelser, rytme osv.) [9] , således skulle det ændre sig, forbedre patientens holdning [10] [4] . Moderne modifikationer af aktiverende psykoterapi afprøves, for eksempel i behandlingen af neuroser [11] .
Metoden er beskrevet i bogen Experience in Practical Psychotherapy (Constorum, 1959 [12] ), som afspejler praktiske eksempler på dens anvendelse i behandlingen af patienter med hypokondrisk skizofreni [13] , patienter med funktionelle lidelser (efter skader, kontusion), med agorafobi [3] , hysterisk hypnoid [14] , seksuelle lidelser [6] [15] . Det bemærkes, at brugen af Konstorum-metoden, såvel som en række andre datidens metoder, på baggrund af dybdegående klinisk differentiering af patienternes tilstande og personlighedstype , bidrog til udbredelsen og udviklingen af klinisk psykoterapi . , dets dannelse i husholdningspsykiatrien, såvel som dannelsen af social rehabilitering ( V.M. Banshchikov [12] , N. D. Tvorogova [16] , M. E. Burno [9] , V. E. Rozhnov [6] , B. V. Petrovsky [ 5] , B. D. Karvasarsky ] ).
Siden 1995 har de årlige videnskabelige-praktiske konferencer "Constorum Readings" været afholdt, arrangeret af Society of Clinical Psychotherapists of the NPA of Russia [18] .
Konsultationer af neurotiske, psykasteniske , usikre patienter inkluderet - en forklaring på det positive, værdifulde i øget selvkritik og en følelse af mindreværd hos disse patienter (disciplin, ansvar, åndelig rigdom); eksempler på andres fejlagtige ideer om sig selv ( A. Chekhovs historie "Den første debut", hvor en ung advokat i fortvivlelse, der tænker på selvmord, ved et uheld finder ud af, hvordan hans kolleger roser ham); kravet om et fast job til sådanne patienter: "Nogle af dem har aldrig været i Tretyakovgalleriet . Hvorfor? Andre har aldrig været til en fodboldkamp. Hvorfor? Atter andre har aldrig været til en symfonikoncert. Hvorfor? for at spørge, hvordan de føler, skal man kun spørge, hvad de gjorde" (Konstorum, s. 98-103).
Konsultationer af patienter med hysteriske reaktioner (efter at have fjernet skarpheden ved metoder til autoritativ-suggestiv indflydelse) blev udført ved hjælp af en psykologisk offensiv, angreb, i form af en samtale mættet med følelsesmæssig varme og nådesløs krævende. Lægen siger: (...) problemet er, at du ikke lader som om, problemet er, at du faktisk er syg, fordi du ikke ved, hvordan (og ikke vil) hverken forstå dig selv eller kontrollere dig selv. Læs, hvordan Dickens beskriver en fru Bardle eller fru Reddel, som i enhver ubehagelig, pinlig situation, især når det forekommer dem, at deres forfængelighed er fornærmet, "løber væk i sygdom". Hvad opnår de? Det modsatte: de er sjove. (...) Du har vilje nok til et fuldgyldigt liv. Jeg kræver kun én ting: at du kan se på dig selv gennem andres øjne (Constorum, s. 104-117).
Konsultationer af patienter med tvangstanker omfattede følgende bestemmelse - patienten bør ikke kæmpe (med tvangstanker), nemlig træne, blive distraheret, nøjagtigt og nøje efter medicinske recepter. Et træningsredskab er alt det, der tiltrækker opmærksomhed og er genstand for aktivitet (jagt, fiskeri, sport, gravning i haven, dans, leg i byer). Det understreges, at der er tale om patienter, der er "bedre end de selv tror" (Constorum, s. 118-133).