Stanford V

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 14. juli 2019; checks kræver 4 redigeringer .

Stanford V  er et kemoterapiregime udviklet i 1988 af Stanford Cancer Research Center ved Stanford Medical University til behandling af Hodgkins sygdom som en førstelinjebehandling. Målet med dets udvikling var at opnå en CR-rate, der ikke var værre end MOPP- , COPP- og ABVD -regimerne, samtidig med at forekomsten af ​​akutte og forsinkede bivirkninger, forekomsten af ​​bleomycin-lungeskade, forekomsten reduceredes af sekundære tumorer og forekomsten af ​​tab af fertilitet sammenlignet med disse tilstande. [en]

Doseringsregime

Doser: [2] [3]

Medicin Dosis Administrationsvej cyklus dage
Doxorubicin 25 mg/ m2 IV bolus Dag 1 og 15
Vinblastin 6 mg/ m2 IV bolus Dag 1 og 15
Mustin 6 mg/ m2 IV bolus Dag 1
Vincristine 1,4 mg/m 2 (maks. maks. 2 mg) IV bolus Dag 8 og 22
Bleomycin 5 mg/ m2 IV bolus Dag 8 og 22
etoposid 60 mg/ m2 Intravenøs infusion Dage 15, 16
Prednisolon 40 mg/m 2 om dagen Oralt (gennem munden) i 4 doser i opdelte doser Hver anden dag

Kemoterapidelen af ​​Stanford V-protokollen kan vare fra 8 til 12 uger, afhængigt af sygdommens stadium. Efter kemoterapi følger ifølge protokollen strålebehandling, der varer fra 2 til 6 uger til de berørte områder af kroppen.

Stanford V-protokollen kræver mere omhyggelig overholdelse af tidspunktet for introduktionen af ​​kemoterapilægemidler end andre protokoller til behandling af Hodgkins sygdom (COPP, MOPP, ABVD). Behandling med Stanford V-protokollen er i gennemsnit cirka halvt så lang som behandling med andre protokoller designet til at behandle Hodgkins sygdom. I et randomiseret kontrolleret forsøg var Stanford V-protokollen imidlertid ringere end ABVD-protokollen med hensyn til fuldstændige remissionsrater og samlet og sygdomsfri overlevelse. [4] Denne undersøgelse er blevet kritiseret for utilstrækkelig overholdelse af Stanford V-protokollen. Især i denne italienske undersøgelse blev post-kemoradiationskomponenten af ​​strålebehandling ikke administreret tilstrækkeligt og blev ofte ignoreret eller udelukket, eller patienter fik utilstrækkelige doser strålebehandling , sammenlignet med brugt ved Stanford University. En retrospektiv undersøgelse fra Memorial Sloan-Kettering Center for Cancer Research hævder, at deres resultater ligner dem fra Stanford University . Denne undersøgelse konkluderer, at "Stanford V, når den gives tilstrækkelig strålebehandling, er et yderst effektivt behandlingsregime for både lokaliseret og fremskreden Hodgkins sygdom." [5]


Links

  1. Bartlett NL, Rosenberg SA, Hoppe RT, et al . Kort kemoterapi, Stanford V, og adjuverende strålebehandling for omfangsrig eller fremskredent stadie af Hodgkins sygdom: En foreløbig rapport  //  J. Clin. oncol. : journal. - 1995. - Bd. 13 , nr. 5 . - S. 1080-1088 . — PMID 7537796 .
  2. Cancer Care Ontario . Formular . Dato for adgang: 27. maj 2011. Arkiveret fra originalen 23. juli 2012.
  3. Horning, SJ; Williams J., Bartlett NL, et al. Vurdering af Stanford V-regimen og konsoliderende strålebehandling for omfangsrig og avanceret Hodgkins sygdom: Eastern Cooperative Oncology Group Pilot Study E1492  //  Journal of Clinical Oncology : journal. - 2000. - Marts ( bind 18 , nr. 5 ). - S. 972-980 .
  4. Gobbi, P.G.; Levis, A; Chisesi, T; Broglia, C. ABVD versus modificeret stanford V versus MOPPEBVCAD med valgfri og begrænset strålebehandling ved Hodgkins lymfom på mellem- og avanceret stadium: endelige resultater af et multicenter randomiseret forsøg af Intergruppo Italiano Linfomi   // J. Clin. oncol. : journal. - 2005. - Bd. 23 , nr. 36 . - P. 9198-9207 . - doi : 10.1200/JCO.2005.02.907 . — PMID 16172458 .
  5. Edwards-Bennett SM, Jacks LM, Moskowitz CH, Wu EJ, Zhang Z., Noy A., Portlock CS, Straus DJ, Zelenetz AD, Yahalom J. Stanford V-program for lokalt omfattende og avanceret Hodgkin-lymfom: Memorial Sloan- Kettering Cancer Center oplevelse. (engelsk)  // Ann. oncol. : journal. - 2010. - Bd. 21 , nr. 3 . - S. 574-581 . - doi : 10.1093/annonc/mdp337 . — PMID 19759185 .