Stanford V er et kemoterapiregime udviklet i 1988 af Stanford Cancer Research Center ved Stanford Medical University til behandling af Hodgkins sygdom som en førstelinjebehandling. Målet med dets udvikling var at opnå en CR-rate, der ikke var værre end MOPP- , COPP- og ABVD -regimerne, samtidig med at forekomsten af akutte og forsinkede bivirkninger, forekomsten af bleomycin-lungeskade, forekomsten reduceredes af sekundære tumorer og forekomsten af tab af fertilitet sammenlignet med disse tilstande. [en]
Medicin | Dosis | Administrationsvej | cyklus dage |
---|---|---|---|
Doxorubicin | 25 mg/ m2 | IV bolus | Dag 1 og 15 |
Vinblastin | 6 mg/ m2 | IV bolus | Dag 1 og 15 |
Mustin | 6 mg/ m2 | IV bolus | Dag 1 |
Vincristine | 1,4 mg/m 2 (maks. maks. 2 mg) | IV bolus | Dag 8 og 22 |
Bleomycin | 5 mg/ m2 | IV bolus | Dag 8 og 22 |
etoposid | 60 mg/ m2 | Intravenøs infusion | Dage 15, 16 |
Prednisolon | 40 mg/m 2 om dagen | Oralt (gennem munden) i 4 doser i opdelte doser | Hver anden dag |
Kemoterapidelen af Stanford V-protokollen kan vare fra 8 til 12 uger, afhængigt af sygdommens stadium. Efter kemoterapi følger ifølge protokollen strålebehandling, der varer fra 2 til 6 uger til de berørte områder af kroppen.
Stanford V-protokollen kræver mere omhyggelig overholdelse af tidspunktet for introduktionen af kemoterapilægemidler end andre protokoller til behandling af Hodgkins sygdom (COPP, MOPP, ABVD). Behandling med Stanford V-protokollen er i gennemsnit cirka halvt så lang som behandling med andre protokoller designet til at behandle Hodgkins sygdom. I et randomiseret kontrolleret forsøg var Stanford V-protokollen imidlertid ringere end ABVD-protokollen med hensyn til fuldstændige remissionsrater og samlet og sygdomsfri overlevelse. [4] Denne undersøgelse er blevet kritiseret for utilstrækkelig overholdelse af Stanford V-protokollen. Især i denne italienske undersøgelse blev post-kemoradiationskomponenten af strålebehandling ikke administreret tilstrækkeligt og blev ofte ignoreret eller udelukket, eller patienter fik utilstrækkelige doser strålebehandling , sammenlignet med brugt ved Stanford University. En retrospektiv undersøgelse fra Memorial Sloan-Kettering Center for Cancer Research hævder, at deres resultater ligner dem fra Stanford University . Denne undersøgelse konkluderer, at "Stanford V, når den gives tilstrækkelig strålebehandling, er et yderst effektivt behandlingsregime for både lokaliseret og fremskreden Hodgkins sygdom." [5]