Calciumchlorid (lægemiddel)

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 31. december 2020; checks kræver 5 redigeringer .
Kalcium Klorid
Calcii chloridum
Kemisk forbindelse
Brutto formel CaCl2 _
CAS
Forbindelse
Klassifikation
Pharmacol. Gruppe Makro- og mikroelementer
ATX
Doseringsformer
intravenøs opløsning, oral opløsning
Andre navne
Kalcium Klorid

Calciumchlorid (CaCl 2 ; kommercielt navn - calciumchlorid ) er et lægemiddel, der genopbygger Ca 2+ -mangel .

Farmakologisk virkning

Genopbygger mangelen på Ca 2+ , der er nødvendig for implementeringen af ​​processen med transmission af nerveimpulser , sammentrækning af skelet og glatte muskler , myokardieaktivitet , knogledannelse, blodkoagulation . Det reducerer permeabiliteten af ​​celler og karvæggen, forhindrer udvikling af betændelsesreaktioner, øger kroppens modstandsdygtighed over for infektioner og kan væsentligt forstærke fagocytose (fagocytose, som aftager efter NaCl -indtagelse , stiger efter Ca 2+ -indtag ). Når det administreres intravenøst, stimulerer det den sympatiske opdeling af det autonome nervesystem , øger frigivelsen af ​​adrenalin fra binyrerne og har en moderat diuretisk virkning.

Farmakokinetik

Ca. ⅕-⅓ af det oralt administrerede lægemiddel absorberes i tyndtarmen ; denne proces afhænger af tilstedeværelsen af ​​vitamin D , pH , kostvaner og tilstedeværelsen af ​​faktorer, der er i stand til at binde Ca2 + . Absorptionen af ​​Ca 2+ øges med dets mangel og brugen af ​​en diæt med reduceret Ca 2+ indhold . I plasma er omkring 45 % i kompleks med proteiner . Omkring 20% ​​udskilles af nyrerne , resten (80%) fjernes med indholdet af tarmen .

Indikationer

Intravenøst ​​calciumchlorid er indiceret til behandling af hypocalcæmi under tilstande, der kræver en hurtig stigning i plasmacalciumniveauer.

Den medicinske litteratur henviser også til brugen af ​​calciumchlorid til at eliminere magnesiumforgiftning som følge af en overdosis af magnesiumsulfat [1] , samt til at korrigere den skadelige effekt af hyperkaliæmi på hjertefrekvensen (under konstant overvågning med EKG). Der er dog ikke udført tilstrækkelige randomiserede kliniske forsøg for de sidste to indikationer. [2]

Calciumchlorid bruges til forgiftning med magnesiumsalte, oxalsyre og dets opløselige salte samt opløselige salte af flussyre.

Kontraindikationer

Overfølsomhed , hypercalcæmi , åreforkalkning , tendens til trombose .

Doseringsregime

Intravenøst ​​langsomt (6-8 dråber/min), 5-15 ml af en 10% opløsning, fortyndet før administration i 100-200 ml 0,9% NaCl-opløsning eller 5% glucoseopløsning . Indeni, efter at have spist, i form af en 5-10% opløsning 2-3 gange om dagen. Voksne udpeger 10-15 ml per reception, børn - 5-10 ml.

Bivirkninger

Når det tages oralt - gastralgi , halsbrand . Ved intravenøs administration - en følelse af varme, rødmen af ​​ansigtets hud, bradykardi , med hurtig administration - ventrikulær fibrillering . Lokale reaktioner (ved intravenøs administration): smerter og hyperæmi langs venen , med mislykket administration - lokal vævsnekrose .

Særlige instruktioner

Injicer ikke subkutant eller intramuskulært - vævsnekrose  er mulig(høje koncentrationer af CaCl 2 , startende fra 5 %, forårsager alvorlig irritation). Ved intravenøs administration af CaCl 2 opstår en varmefornemmelse først i mundhulen og derefter i hele kroppen (tidligere brugt til at bestemme blodgennemstrømningshastigheden - tiden mellem det øjeblik, det injiceres i en vene, og fremkomsten af ​​en blodåre varmefornemmelse).

Interaktion

Forsinker absorptionen af ​​tetracykliner , digoxin , orale Fe-præparater (intervallet mellem deres doser bør være mindst 2 timer). Når det kombineres med thiaziddiuretika , kan det øge hypercalcæmi , reducere virkningen af ​​calcitonin ved hypercalcæmi og reducere biotilgængeligheden af ​​phenytoin .

Se også

Noter

  1. G. A. Melentyeva. Kapitel 5. Den anden gruppe af det periodiske system // Farmaceutisk kemi. - 2. udg. - Moskva: Medicin, 1976. - T. I. - S. 106. - 479 s. - 45.000 eksemplarer.
  2. Oplysninger om ordination af calciumchlorid . Hospira Inc. (november 2009). Hentet 10. juni 2011. Arkiveret fra originalen 21. marts 2012.

Links