Angst lidelse

Angstlidelser  er en gruppe af psykiske lidelser karakteriseret ved svær urimelig angst eller frygt [1] . Angst er en følelse af bekymring over kommende begivenheder, mens frygt er en reaktion på, hvad der sker i realtid. Ofte ved angstlidelser observeres symptomer som hjertebanken, åndedrætsbesvær, svimmelhed og så videre.

Årsagen til angstlidelser er sammensat af eksterne faktorer og genetisk disposition.

Angstlidelser er blandt de mest almindelige psykiske lidelser. På trods af at der findes effektive behandlinger, får mange mennesker med angstlidelser ikke tilstrækkelig diagnose eller behandling. Disse lidelser forekommer ofte i en kronisk form og fører til delvis eller fuldstændig invaliditet, mennesker, der lider af dem, lider store følelsesmæssige og økonomiske tab [1] .

Angstforstyrrelser forekommer ofte sammen med andre psykiatriske lidelser såsom depressive lidelser , dissociative lidelser og stofmisbrugsforstyrrelser .

Typer af angstlidelser

Der er flere typer angstlidelser [2] [3] :

Modeller til udvikling af angstlidelser

Psykodynamisk model

I moderne psykoanalyse er der tre hovedtyper af frygt [4]  :

  1. Frygt for ødelæggelse og tab af objektet;
  2. Frygt for at miste kærlighed og godkendelse;
  3. Frygt forbundet med internaliseringen af ​​forældrenes hæmninger og moralske principper.

Ifølge psykoanalytiske ideer om frygtens natur, transformerer hver person diffus frygt til en fokuseret og specifik.

Den psykodynamiske model, angående irrationel frygt ( fobier ), siger, at "en udadtil harmløs stimulus er forbundet med en anden, skræmmende, som tvinges ind i det ubevidste, forbliver uerkendt, men forstærker reaktionen på en ekstern neutral stimulus" [5] .

Udgangssituationen kan aktualisere den eksisterende interne konflikt, som følge af hvilken frygt opstår. I dette tilfælde er der to scenarier til at behandle denne frygt: det ene scenarie fører til angstneurose , det andet til fobisk. Hvis forsvarsmekanismerne ikke virker, så opstår der et panikanfald, og der kan udvikle sig angstneurose. Også i tilfælde af svigt af beskyttelsesmekanismer kan der forekomme et skift af frygt til et neutralt objekt, hvilket fører til dannelsen af ​​en fobi. Hypokondrisk frygt opstår, når frygten flyttes til indre objekter (organer).

I modsætning til klassisk psykoanalyse taler repræsentanter for social psykoanalyse om to årsager til den kraftige stigning i angst - dette er opfattelsen af ​​verden omkring dem som farlig og opfattelsen af ​​sig selv som ude af stand til at modstå denne fare [6] .

Adfærdsmodel

Ifølge adfærdsmodellen begynder en neutral stimulus, kombineret med en skræmmende, at forårsage en frygtreaktion i henhold til den klassiske konditioneringsmekanisme, og derefter, ifølge mekanismen for stimulusgeneralisering og reaktionsgeneralisering, kan spektret af situationer, der forårsager angst, udvide.

Således udvikler fobier sig baseret på mekanismen for klassisk konditionering , det vil sige på grund af en traumatisk begivenhed.

Ifølge prædispositionsmodellen har en person en vis, udviklet i løbet af evolutionen, disposition til at lære frygtresponsen i forhold til de objekter, der forårsagede frygt hos deres forfædre. Men i de fleste tilfælde er en sådan frygt ikke udtalt, og social fobi udvikles kun i tilfælde af adfærdshæmning, hvor den adfærd, der er nødvendig for at klare faren, undertrykkes [7] .

Biopsykosociale modeller

Ifølge denne model ligger biologiske, psykologiske og sociale faktorer i dannelsen af ​​frygt, fobier og angsttilstande.

I undersøgelser af de biologiske faktorer ved panikangst postuleres bidraget fra forskellige neurotransmittersystemer ( GABA-energetiske , serotonerge , etc.) til dannelsen og udviklingen af ​​disse lidelser.

Psykologiske faktorer omfatter øget følsomhed og en tendens til at fortolke forskellige stimuli som truende, samt selektiv opmærksomhed på kropslige fornemmelser. Hvis et enkelt panikanfald bliver til en panikangst , tilføjes den ængstelige forventning om et andet angreb og fremkomsten af ​​en "ond cirkel af frygt" til ovenstående faktorer: fysiologisk fornemmelse - selektiv opmærksomhed - negativ fortolkning - angst - øget fysiologisk fornemmelser på grund af tilføjelsen af ​​fysiologiske korrelater af angst - den katastrofale fortolkning er panik. Stressfyldte livsbegivenheder omtales almindeligvis som sociale faktorer.

A. B. Kholmogorova og N. G. Garanyan foreslog en multifaktoriel model for angstlidelser, ifølge hvilken fremkomsten og udviklingen af ​​angstlidelser lettes af væksten af ​​stressende liv, dyrkelsen af ​​styrke og velvære og et højt niveau af konkurrence. Også påvirkningen af ​​familieinteraktion (høje krav til børn, øget kritikniveau, forbud mod gengældelsesangreb) og træk ved nervesystemets funktion (biologisk sårbarhed) bemærkes.

Se også

Noter

  1. ↑ 1 2 Angstlidelse  . _ — artikel fra Encyclopædia Britannica Online . Dato for adgang: 14. november 2020.
  2. ↑ American Psychiatric Association . Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser, femte udgave (DSM-5) . - Arlington, VA : "American Psychiatric Publishing", 2013. - S. 189-195. — 992 s. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X . - doi : 10.1176/appi.books.9780890425596 .
  3. ↑ ICD-11 - Dødeligheds- og  sygelighedsstatistik . icd.who.int . HVEM . Hentet 25. november 2020. Arkiveret fra originalen 15. november 2019.
  4. ↑ 19 Klassifikation psychischer Störungen und Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik (OPD)  // Praxis der Psychotherapie / Wolfgang Senf, Michael Broda, Dunja Voos, Martin Neher. — Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 2020.
  5. ↑ Alexey Ivanovitch Bogomolov. Boganmeldelse: Verdenskulturarv: Lærebog / Ed. N. M. Bogolyubova, V. I. Fokina; St. Petersburg State University. St. Petersburg: St. Petersburg State University Publishing House, 2015. 368 s  . // St. Petersburg Historical Journal. - 2016. - Udgave. 2 . — S. 249–258 . — ISSN 2311-603X . - doi : 10.51255/2311-603x-2016-00044 .
  6. ↑ Michael W. Otto. Angst og dens lidelser: Naturen og behandlingen af ​​angst og panik  // Psykosomatik. - 1989-08. - T. 30 , nej. 3 . — S. 349–350 . — ISSN 0033-3182 . - doi : 10.1016/s0033-3182(89)72285-4 .
  7. ↑ Svenn Torgersen. Genetiske faktorer i moderat svære og lette affektive lidelser  // Arkiv for almen psykiatri. - 1986-03-01. - T. 43 , no. 3 . - S. 222 . — ISSN 0003-990X . - doi : 10.1001/archpsyc.1986.01800030032003 .
  Gå til Wikidata-elementet  Ordbøger og encyklopædier
I bibliografiske kataloger