Bid - forholdet mellem tanden med maksimal kontakt og fuldstændig lukning af tænderne i over- og underkæben . Bidtypen bestemmes af arten af lukningen af tanden i positionen med central okklusion . En erfaren ortodontist kan bestemme arten af biddet, selvom patienten slet ingen tænder har.
Der er midlertidige (udskiftelige) og permanente okklusion, såvel som fysiologiske, patologiske og okklusionsanomalier. Overbid må ikke forveksles med okklusion .
Normalt eller fysiologisk bid er karakteriseret ved visse tegn. Alle tænder i over- og underkæben (med undtagelse af den tredje øvre kindtand og den første nedre fortand ) er i kontakt med hinanden på en sådan måde, at hver tand lukker med to antagonister - tænderne i den modstående kæbe . Hver tand i overkæben er i kontakt med samme navn og bag underkæbens stående tand, hver tand i underkæben - med samme navn og foran overkæbens stående tand; ansigtets midterlinje passerer mellem de centrale fortænder i over- og underkæben og er placeret med dem i samme sagittale plan . Der er ingen mellemrum mellem tænderne i tandsættet.
Det korrekte bid anses for at være det bid, hvor de øvre fortænder (incisivi) dækker underkæbens fortænder, og de øverste hjørnetænder blokerer de nederste; de øvre præmolarer er i tæt kontakt med de nederste, og kindtænderne i underkæben er lidt tættere på mundhulen end de øverste.
Tandbuerne har en bestemt form (den øverste er en semi -ellipse , den nederste er en parabel). Den ydre del af den øvre tandbue er større end den indvendige del på grund af tændernes hældning mod mundens vestibule. Den ydre del af den nedre tandbue er mindre end den indre del på grund af tændernes hældning mod mundhulen. Når tandsættet lukker, dannes en okklusal kurve. Underkæbens ledhoved er placeret i bunden af ledtuberkelens hældning (se kæbeleddet ).
For alle varianter af et normalt bid er en forudsætning den normale funktion af det dentoalveolære system (ukompliceret funktion af tygning og tale, fraværet af kosmetiske defekter forbundet med den ringere udvikling af tanden). V. Yu. Kurlyandsky talte om fire hovedvarianter af bid: orthognathia , afkom , biprognathia og direkte bid [1] .
Ortognatisk bidEt bid, hvor de øvre fortænder overlapper undertændernes kroner med en tredjedel af deres længde [2] .
Progenic bidEt bid, hvor underkæben skubbes fremad (lidt).
Lige bidDirekte bid ( latin occlusio orthogenica ) er kendetegnet ved, at de øvre fortænder ikke overlapper de nederste, men lukkes af skærende kanter.
Biprognatisk bidVed et biprognatisk bid ( lat. occlusio biprognathica ) vippes de øvre og nedre fortænder mod mundens vestibule, men der bevares skære-tuberkelkontakt mellem dem.
Patologisk bid dannes med anomalier i tænderne, kæberne samt rygsøjlen og fødderne [3] af medfødt eller erhvervet karakter ( periodontal sygdom , paradentose , akromegali , skoliose osv.). Hovedforskellen mellem en patologisk okklusion og en normal okklusion er en krænkelse af lukningen af tanden i forskellige retninger, op til et fuldstændigt fravær i nogle områder, hvilket fører til en ændring i funktionen af det dentoalveolære system.
Der er flere varianter af malocclusion med karakteristiske symptomer [4] :
Overtrædelse af lukningen af tænder (okklusion) fører gradvist til beskadigelse af de mest belastede elementer, op til "slåning" af nogle tænder. Ortodontistens opgave er at genoprette okklusion i størst muligt omfang.
For nylig har mange videnskabsmænd forbundet malocclusion med kropsholdnings- og posturale kontrolforstyrrelser. [5] Nylige undersøgelser foretaget af forskere fra Institut for Fysiologi ved Universitetet i Barcelona (Spanien) og Universitetet i Innsbruck (Østrig) giver overbevisende beviser for, at korrektion af malocclusion forbedrer både statisk og dynamisk postural kontrol. Dette er især vigtigt for overvægtige mennesker, der har dårlig kontrol over kropsposition i rummet, samt atleter for at opnå bedre resultater og forebygge skader.