| patologisk bid | |
|---|---|
| ICD-11 | DA0E.5 |
| ICD-10 | K 07.4 |
| ICD-9 | 524,4 |
| MeSH | D008310 |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Patologisk bid er et ukorrekt gensidigt arrangement af tænderne i over- og underkæberne, hvor der er en krænkelse af funktionerne i det dentoalveolære system og som følge heraf andre kropssystemer, morfologiske og æstetiske lidelser.
Hos mange mennesker adskiller biddet sig til en vis grad fra det normale, men generelt er det ikke kritisk og kræver derfor ikke behandling. Ved alvorlige afvigelser fra normen kræves tandregulering og nogle gange endda kirurgisk indgreb . Korrigering af et overbid kan mindske risikoen for huller i tænderne og aflaste trykket på det temporomandibulære led . Ortodontisk behandling bruges også til æstetiske formål.
Patologisk okklusion kan være forårsaget af en forkert struktur (disharmoni) af ansigtsdelen af skelettet, herunder et misforhold mellem over- og underkæben, hvilket ud over okklusion forværrer den æstetiske opfattelse af en persons ansigt. I dette tilfælde kan en person med en patologisk bid have problemer med at tygge og tale. Den sædvanlige behandling i dette tilfælde involverer kirurgi.
I international praksis er patologisk okklusion hovedsageligt opdelt i tre klasser, afhængigt af det sagittale forhold mellem tænder og kæber, i overensstemmelse med klassificeringen af Edward Angle.
Edward Angle , der betragtes som grundlæggeren af moderne ortodonti , var den første til at introducere klassificeringen af patologisk bid. Han baserede sin klassificering på forholdet mellem positionen af de første kindtænder i over- og underkæben [1] . Ifølge Angle skal den forreste bukkale spids af de maksillære første kindtænder forblive på den forreste buccale fissur af de første kindtænder. Tænderne skal placere okklusionen , som er en glat kurve, der går gennem de centrale fossae og bælte I på de øvre hjørnetænder , gennem den bukkale tuberkel og incisale kanter af underkæben. Eventuelle afvigelser er patologisk bid.
Tændernes trængsel manifesteres visuelt som tændernes rotation langs aksen, deres udbrud uden for tandbuen. Opstår, når der ikke er plads nok til alle tænder, eller når kæbebunden, det vil sige selve knoglebasen, er underudviklet, eller når tænderne i sig selv er store - makrodentia, eller når bestemte tandgrupper forskydes under tidlig fjernelse af mælk og ikke proteser af disse områder.
Tandtræk behandles i tandregulering i forskellige aldersperioder med forskellige metoder. I barndommen, med en underudvikling af kæbens grundlag, stimulerer den dens vækst, og når individuelle tænder forskydes, flytter de dem tilbage. I voksenalderen, afhængigt af graden af trængsel og årsagen, udføres behandlingen enten uden ekstraktion eller med fjernelse af individuelle tænder.
En anden type malocclusion er lodret fejljustering. Lange ansigter kan føre til, hvad der er kendt som et åbent bid , mens et fladt ansigt kan føre til et dybt bid .
Åbent bid kan også skyldes andre årsager, såsom tommelfingersugning eller tungefremspring.
Derudover kan malocclusion forekomme som en sekundær konsekvens af skeletfejludvikling (f.eks. ujævn vækst eller asymmetrisk udvikling).