Yale -Brun obsessiv - kompulsiv skala ; Y-BOCS er en klinisk vejledning til bestemmelse af sværhedsgraden af tvangs- og tvangssymptomer . Udviklet af Wayne Goodman og kolleger ved Yale og Brown Universiteter [1] . Skalaen bestemmer sværhedsgraden af symptomer, uanset formen for tvangstanker og tvangshandlinger. Består af 10 genstande, hvoraf 5 overvejer sværhedsgraden af tvangssymptomer, 5 - sværhedsgraden af tvangshandlinger.
Måling af sværhedsgraden af obsessiv-kompulsiv lidelse ved hjælp af Yale-Brown-skalaen giver dig mulighed for at observere lidelsens kliniske dynamik. Skalaen er et meget brugt og yderst validt klinisk værktøj [2] [3] .
Yale-Brown skalaen blev oprindeligt udviklet til brug af mental sundhedspersonale. Alle 10 punkter på skalaen udfyldes under den kliniske samtale, hvorefter den samlede score udregnes. Hvert af punkterne vurderes på et 5-punktssystem fra 0 til 4 point. For hvert punkt bestemmes den gennemsnitlige sværhedsgrad af symptomer i løbet af den sidste uge. Gennem den gentagne og konsekvente brug af skalaen foretages en dynamisk vurdering af den igangværende behandling [4] .
Yale-Brown-skalaen er også blevet tilpasset til brug som et værktøj til selvevaluering af mental tilstand [5] . Denne version af skalaen bruges i undersøgelser, der involverer et stort antal patienter, samt i screening for psykiske lidelser.
Ved vurdering af patientens tilstand bestemmes sværhedsgraden af tvangs- og tvangssymptomer af følgende 5 kriterier: varigheden af symptomer i løbet af dagen, graden af svækkelse af livet, niveauet af psykologisk ubehag, modstand mod symptomer og kontrol over dem.
0-7 - Subklinisk tilstand.
8-15 - Obsessiv-kompulsiv lidelse af mild sværhedsgrad.
16-23 - Obsessiv-kompulsiv lidelse af moderat sværhedsgrad.
24-31 - Alvorlig obsessiv-kompulsiv lidelse.
32-40 - Obsessiv-kompulsiv lidelse af ekstrem svær sværhedsgrad.