Kardioplegi
Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den
version , der blev gennemgået den 30. september 2021; verifikation kræver
1 redigering .
Kardioplegi (kardioplegi; cardio + græsk plege strejke, nederlag) er et sæt foranstaltninger, der har til formål at beskytte myokardiet under hovedstadiet af hjertekirurgi, herunder hjertestop (asystoli), blod eller farmakologisk beskyttelse af myokardiet. Kardioplegi bruges til hjertekirurgi ved hjælp af hjerte-lunge- maskiner .
Der er flere typer af kardioplegi:
- Iskæmisk kardioplegi - er ophør af koronar blodgennemstrømning. Korrektion: kardioplegi i ordets sande betydning er det ikke. Hjertet er absolut ikke beskyttet mod de skadelige virkninger af iskæmi - den vigtigste faktor, der fører til katastrofale konsekvenser.
- Kemisk kardioplegi udføres ved at indføre farmakologiske præparater ( kaliumcitrat , kaliumchlorid , acetylcholin osv .) i hjertets kranspulsårer ved hjælp af kardioplegikanyler.
- Kold iskæmisk kardioplegi - udføres ved at skylle hjertet med afkølet saltvand , hvorved den skadelige virkning af hypoxi reduceres .
I øjeblikket er kun forkølelse ægte kardioplegi. Hypotermi giver en signifikant stigning i perioden med myokardieiskæmi uden væsentlige konsekvenser. En anden mulighed - i tilfælde af langvarigt hjertestop - kardioplegi af umodificeret blod. Ulempe: ved lave temperaturer - forringelse af mikrocirkulationen. Denne teknik tillader dog perfusion af myokardiet i op til 180 minutter uden udtalte nekrobiotiske ændringer i myokardiet.
Noter