Cellulite (lipodystrofi)

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 14. juli 2021; checks kræver 9 redigeringer .
Cellulite
Medline Plus 002033
MeSH D000071697
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Cellulite  ( engelsk  cellulite , fra fransk  cellulite ) er et træk ved hudens udseende, på grund af strukturelle ændringer i det subkutane fedt. Udadtil viser det sig som tuberøsitet af huden i form af en "appelsinhud" [1] , når den strammes, og i de sidste stadier i normal tilstand. Denne hudsygdom er ikke en sygdom, er ikke inkluderet i den internationale klassifikation af sygdomme og kræver ikke behandling.

Cellulite forekommer hos de fleste modne kvinder [2] . Prævalensen blandt kvinder er 85-98%, hvilket indikerer en fysiologisk snarere end patologisk karakter af cellulite [3] . Årsagerne til cellulitedannelse kan være resultatet af en kompleks kombination af faktorer, herunder strukturelle, endokrine (hormonelle) og genetiske (arvelige) [1] [4] .

I den russiske kosmetikindustri er udtrykket "cellulite" lånt fra englænderne.  cellulite . I medicin kommer det samme udtryk fra lat.  cellulitis og betyder betændelse i det subkutane fedt .

Beskrivelse og årsager

I det subkutane lag er fedtceller - adipocytter . Fibrene , der forbinder huden med det dybe væv, danner celler, der indeholder ophobninger af fedt. Når fedtceller øges i størrelse, danner disse "rum" buler på overfladen af ​​huden. Kvinder har større fedtceller end mænd og har evnen til at lagre mere fedt [5] .

Cellulitis har en kompleks (kompleks) ætiologi [1] . Årsager til dets forekomst omfatter hormonelle faktorer [4] , genetiske faktorer [6] [4] , fedme, ændringer i stofskiftet, fysiologi, kost, dimorf hudarkitektur afhængigt af køn, ændringer i strukturen af ​​bindevæv [2] . Forskelle i blodgennemstrømning eller vævsmorfologi med og uden tegn på cellulite blev dog ikke fundet i sonogram- og biopsiundersøgelser [7] . En nøglerolle i patofysiologien af ​​cellulite spilles af svækket bindevæv, forstørrede fedtceller og nedsat mikrocirkulation i det subkutane lag [1] .

Cellulite er ikke en sygdom [1] [8] og er ikke sundhedsskadelig [8] . Den fremherskende opfattelse af læger er, at dette er "en normal  tilstand for mange kvinder og nogle mænd " [8] .

Cellulite er sjælden hos mænd. Blandt mænd er det mere almindeligt hos mænd med androgenmangel: Klinefelters syndrom , hypogonadisme , postkastrationstilstande , såvel som hos patienter, der får østrogener for prostatacancer [8] .

Historie

Cellulite som en hudlidelse blev beskrevet af en fransk læge i det 19. århundrede. En udbredt kampagne mod cellulite begyndte i USA i 1973 med ansøgningen fra ejeren af ​​en skønhedssalon i New York, fransk-amerikanske Nicole Ronsard ,  som "skræmte" kvinder med denne hudlidelse i sin bog Cellulite: disse klumper, knopper, og buler du ikke kunne tabe før . (Først udgivet i 1973 af Beauty & Health Publishing Corp. [9] . Genoptrykt i 1975 af Bantam Books, Cellulite blev en bestseller.) [10] [11] [12] [13]

N. Ronsard modtog en fysisk uddannelse og ernæringsuddannelse i Frankrig og havde en skønhedssalon der. I 1965 emigrerede hun sammen med sin ingeniørmand Marcel ( fr.  Marcel , eng.  Marcel ) til USA, og allerede dér på Manhattan åbnede hun igen en skønhedssalon. Efter at være blevet gravid med sin søn Eric , lukkede hun  salonen og skrev bogen Cellulite: These Lumps, Bumps and Bulges You Couldn't Lose Before , hvoraf 200.000 eksemplarer blev solgt i 1975. Hun og hendes mand var engageret i layout, design, udgivelse og reklame for bogen på egen hånd og skabte deres eget firma til dette [13] .

N. Ronsard hævder, at cellulite er forårsaget af et gel-lignende stof, der samler sig under huden, og at et sådant stof ikke er fedt. Hun byggede sit koncept for cellulite på den "affaldstoksicitet", der genereres efter at have spist, som kræver en streng diæt at eliminere. Som en del af en sådan diæt inkluderede hun rå grøntsager, frugt, magert kød, fjerkræ og fisk, et minimum af salt og masser af vand for at skylle hendes fordøjelsessystem. Derudover anbefaler hun dyb vejrtrækning, motion som svømning, massage for at reducere forekomsten af ​​cellulite og afspænding for at lindre spændinger, og rygning og alkohol bør undgås [13] .

Ronsards begreb om cellulite er blevet beskrevet af læger som religiøst, baseret på blind tro. Kritikere påpeger, at knopper på huden er forårsaget af et naturligt fald i hudens elasticitet under aldring, hvilket Ronsard reagerede på ved at påpege cellulite hos nogle fjortenårige piger [13] .

Diæten anbefalet af N. Ronsard rejser ingen indvendinger fra eksperter, de støtter snarere en sådan diæt som en af ​​mulighederne for en sund kost. De protesterer kun mod Ronsards påstande om, at en sådan diæt eliminerer cellulite [13] .

Klassifikation

Kosmetologer skelner mellem fire stadier af cellulite [14] [15] :

  1. Pre-cellulite, det første stadie, "blød cellulite" har ingen tydeligt synlige tegn på huden. Dette stadium kan indikeres ved let hævelse af det subkutane væv og blå mærker fra mindre slag. På dette stadium bremses blodgennemstrømningen i kapillærerne, permeabiliteten af ​​væggene i små kar øges, venøs udstrømning og væskecirkulation i lymfesystemet er noget forstyrret.
  2. Det indledende (andet) stadium - hævelse af det subkutane væv vises Som et resultat af presning forbliver spor (buler) på huden; Mulig bleghed af huden og et fald i dens elasticitet. Der kommer lidt ilt ind i huden.
  3. Mikronodular (tredje) fase, "hård" cellulitis, hvor liposklerose observeres. Ved undersøgelse er hudens ruhed ("appelsinhudeffekt") synlig i enhver position uden særlige tests. I sammenligning med anden fase udvikler ødem og nedsat mikrocirkulation af blod og lymfe i det subkutane væv. Fedtceller "lodder" i klynger og mikronoduli dannes, elasticiteten af ​​skillevæggene af fedtvæv reduceres, de bliver ru, svarende til ar. Vævsødem, kapillære stjerner kan være mærkbare. Ved dybt tryk er let smerte mulig.
  4. Det makronodulære (fjerde) stadium er karakteriseret ved store smertefulde knuder i fedtvæv, "loddet" til huden. Noduli er let følbare ved palpation, der er hårde noduler og fordybninger. Der er områder af huden med forskellige temperaturer. I vævene er der stagnation af lymfe, ødem, venøs udstrømning af blod og iltforsyning til huden og subkutant væv forstyrres.

Graden af ​​cellulite og dens progression eller reduktion vurderes ved hjælp af forskellige metoder. Oftest er det palpation, som er en meget unøjagtig diagnostisk metode. Instrumentelle metoder bruges også - termografi, makrofotografering, magnetisk resonans, computertomografi og ultralyd [1] .

Forebyggelse og eliminering af cellulite

Forskellige topiske præparater, massage, kirurgiske metoder, samt oral indtagelse af urtepræparater, spisning af funktionel mad, ændringer i spisevaner er blevet brugt på forskellige tidspunkter for at forbedre hudens tilstand ved cellulite [1] .

Nuværende tips til forebyggelse af cellulite inkluderer at spise en sund kost rig på frugt, grøntsager og fibre, forblive hydreret ved at drikke masser af væske, dyrke regelmæssig motion for at holde dine muskler tonede og opretholde en sund kropsvægt [8] . Især at spise saften af ​​chokeberry ( lat.  Aronia melanocarpa ) reducerer noget manifestationerne af cellulite i anden fase [1] .

I kampen mod cellulite er ydre kosmetik (cremer, scrubs, salver) meget brugt, collagenase injektioner anvendes , samt massage, ultralyd og andre fysioterapeutiske metoder [16] . Mere invasive procedurer omfatter subcisions (manuel, vakuum eller laser) og udføres på specialiserede klinikker under lokalbedøvelse [17] .

Se også

Noter

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 Savikin, K. Kosttilskud med polyphenolrig chokeberry juice forbedrer hudmorfologien i cellulite: [ eng. ]  / K. Savikin, N. Menković, G. Zdunić … [ et al. ] // Journal of Medicinal Food. - 2014. - Bd. 17, nr. 5. - S. 582-7. - doi : 10.1089/jmf.2013.0102 . — PMID 24433076 .
  2. 1 2 Avram, MM Cellulite: en gennemgang af dens fysiologi og behandling: [ eng. ] // Journal of Cosmetic and Laser Therapy. - 2004-12-01. - T. 6, nej. 4. - S. 181-185. — ISSN 1476-4172 . - doi : 10.1080/14764170410003057 . — PMID 16020201 .
  3. Katarzyna Janda, Anna Tomikowska. [Cellulite - årsager, forebyggelse, behandling ] // Annales Academiae Medicae Stetinensis. - 2014. - T. 60 , no. 1 . — S. 29–38 . — ISSN 1427-440X . — PMID 25518090 .
  4. 1 2 3 Rossi, ABR Cellulite  : en anmeldelse: [ eng. ]  / ABR Rossi, AL Vergnanini // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. - 2000. - Vol. 14, nr. 4. - S. 251-262. — ISSN 1468-3083 . - doi : 10.1046/j.1468-3083.2000.00016.x . — PMID 11204512 .
  5. André Tchernof, Chantal Belanger, Anne-Sophie Morisset, Christian Richard, Jacques Mailloux. Regionale forskelle i fedtvævsmetabolisme hos kvinder: mindre effekt af fedme og kropsfedtfordeling   // Diabetes . - 2006-05-01. — Bd. 55 , iss. 5 . — S. 1353–1360 . — ISSN 1939-327X 0012-1797, 1939-327X . - doi : 10.2337/db05-1439 .
  6. Emanuele, E. En multilocus-kandidattilgang identificerer ACE og HIF1A som modtagelighedsgener for cellulite: [ eng. ]  / E. Emanuele, M. Bertona, D. Geroldi // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. - 2010. - Bd. 24, nr. 8. - S. 930-935. — ISSN 1468-3083 . - doi : 10.1111/j.1468-3083.2009.03556.x . — PMID 20059631 .
  7. Rosenbaum, M. En eksplorativ undersøgelse af cellulites morfologi og biokemi: [ eng. ]  / M. Rosenbaum, V. Prieto, J. Hellmer … [ et al. ] // Plastik- og rekonstruktionskirurgi. - 1998. - Bd. 101, nr. 7 (juni). — S. 1934–1939. — ISSN 0032-1052 . - doi : 10.1097/00006534-199806000-00025 . — PMID 9623840 .
  8. 1 2 3 4 5 Cellulite // MedlinePlus  : [ eng. ]  : [ bue. 19. marts 2021 ]. - US National Library of Medicine.
  9. Cellulite: de klumper, knopper og buler, du ikke kunne miste før  : Hardcover – 1. januar 1973 : [ eng. ] // Amazon.
  10. Opfindelsen af ​​cellulite (utilgængeligt link) . Interessant verden (15. maj 2009). Hentet 22. august 2009. Arkiveret fra originalen 19. maj 2009. 
  11. Medicin: Battle of the Bulges  :   (utilgængeligt link)  : [ eng. ]  : [ bue. 26. august 2013 ] // Tid: Magasin. - 1975. - 10. marts.
  12. Barrett S. "Cellulite"-fjernere  : [ eng. ]  : [ bue. 5. august 2020 ] / Stephen Barrett (MD) // Quackwatch. - 2000. - 9. oktober.
  13. 1 2 3 4 5 Wohlfert, L. Nicole Ronsard Gjorde 'cellulite' til et amerikansk husstandsord – og problem  : [ eng. ]  : [ bue. 15. februar 2020 ] // Mennesker. - 1975. - 7. april.
  14. Cellulite. Patogenese. Behandling // ELDAN Cosmetics. - Astarta, 2015. - 30. juli.
  15. Sorel, V. Anti-cellulite massage / V. Sorel, S. Make // Les Nouvelles Esthétiques: journal. - 1998. - Nr. 5.
  16. Rossi, A.M. A Modern Approach to the Treatment of Cellulite  : [ eng. ]  / AM Rossi, BE Katz // Dermatologiske klinikker. - 2014. - Bd. 32, nr. 1. - S. 51–59. — ISSN 0733-8635 . - doi : 10.1016/j.det.2013.09.005 . — PMID 24267421 .
  17. Friedmann,, DP Cellulite: en anmeldelse med fokus på subcision: [ eng. ]  / DP Friedmann,, GL Vick, V. Mishra // Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. - 2017. - Bd. 10. - S. 17–23. — ISSN 1178-7015 . - doi : 10.2147/CCID.S95830 . — PMID 28123311 . — PMC 5234561 .