En sphygmograph ( græsk sphygmós - "puls" og gráphō - "Jeg skriver" [1] ) er et forældet medicinsk diagnostisk apparat til at opnå en grafisk visning af egenskaberne ved en arteriel puls , som blev udbredt i det 19. århundrede. Metoden til instrumentel forskning, hvor denne visning er opnået, blev kaldt sfygmografi . Resultatet af sfygmografi er sphygmogram , som evaluerer dynamikken i ændringer i blodtrykket i arterierne og rytmen af hjertesammentrækninger. I medicinhistorien anses sfygmografi for at være det første forsøg på ikke-invasiv blodtryksmåling .
Sfygmografen blev opfundet i 1854 af den tyske læge Carl von Fierordt (1818-1884).
Hovedfunktionen af Mares sfygmograf er at registrere fluktuationer i pulsen i den radiale arterie på en bevægelig plade ved hjælp af et håndtag. Vibrationerne overføres til håndtaget gennem piloten (m). Pelotaen påføres den pulserende arterie og fastgøres med en skrue (H), som hjælper med at overvinde det tykke hudlag, giver det nødvendige tryk på pladen, og forbinder håndtaget med arterien. Der er en stift (S) med en skrueflade på forsiden af enheden. Når den bevæger sig op og ned, går den i indgreb med et tandhjul monteret på en aksel (P). Yderligere flytter dette hjul en strimmel røget papir, hvorpå der tegnes et blodtryk. Alt dette er fastgjort på hånden ved hjælp af skinner.
Ludwigs sfygmograf er baseret på Mare-apparatet, hvor den eneste forskel er typen af fastgørelse af enheden til underarmen . Underarmen hviler på en speciel holder, mens hånden tager fat i et specielt træhåndtag, der er fastgjort til holderens stativ. Dette giver en mere sikker fastgørelse af hånden og forhindrer uønsket rystelse af sfygmografen.
En anden modifikation af Mare-sfygmografen, hvor den lange håndtag blev erstattet af to korte for at reducere håndtagets inertimoment og følgelig øge pelotas amplitude, hvilket gav mere nøjagtige målinger.
Frank-Petter sfygmografen er baseret på Dejons udviklinger, men med væsentlige designændringer. Håndtaget til pelota begyndte nu at rotere på en fri akse, hvilket giver den højere mobilitet. Minimumsinertimomentet for de bevægelige dele er nået. Dobbeltgrebssystemet gjorde det muligt at øge pelotas amplitude fra 5 til 80 gange uden at miste de fordelagtige egenskaber ved det korte håndtag. For at reducere friktionen er spidsen sat i en skarp vinkel. En tidstæller er fastgjort på urmekanismens væg.
Med teknologiens videre udvikling dukkede også pansfygmografer (Brundgests pansphygmograph) og cardiosphygmographs (Jacquets sphygmograph) op, som adskilte sig fra deres forgængere i deres enkelhed i design, alsidighed og de mest præcise resultater.
En række russisktalende forfattere fortsætter stadig med at bruge udtrykket "sphygmography" og udvider det til alle metoder til at opnå et grafisk billede af pulsbølger og ændringer forbundet med dem, herunder i lemmer og store arterier, mens de er på andre sprog konsonantbegrebet refererer kun til ovenstående forældede teknikker og indebærer en grafisk metode til at objektivere en overfladisk følbar puls, det vil sige rykkende vibrationer af væggene i den radiale arterie (se også den engelske artikel Sphygmograph ). Sandsynligvis er grunden til dette de konservative traditioner fra medicinske skoler, som beholdt betegnelsen "volumetrisk sphygmography" foreslået i midten af det 20. århundrede af russiske forskere i arteries fysiologi til metoden til registrering af "volumetrisk puls" ifølge V.L. Karpman [2] . På trods af det faktum, at den grafiske registrering af udsving i volumen af forskellige dele af kroppen i moderne videnskab kaldes plethysmografi , findes den forkerte brug af udtrykket "sfygmografi" i publikationer, der afspejler eksperternes mening [3] og endda i Bekendtgørelse fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation 997-n dateret 26. december 2016 om standarden for at udstyre afdelinger for funktionel diagnostik i moderne klinikker. [fire]
Sphygmograph Hoppe
Pansphygmograph Brondgest