Hyoidben

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 10. februar 2021; checks kræver 40 redigeringer .
Hyoidben
lat.  os hyoideum
Kataloger
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Hyoidknoglen ( lat.  os hyoideum ) er en lille uparret knogle , der har form som en hestesko og ligger under tungen , under underkæben . På trods af placeringen i nakken, oftest, givet fylogenien, anatomisk betragtet sammen med knoglerne i ansigtsdelen af ​​kraniet [1] . Hyoidknoglen er den eneste store knogle i menneskekroppen, der ikke er forbundet direkte eller gennem et led til andre knogler.

Anatomi

Hyoidknoglen består af [1] :

Formen, størrelsen og placeringen af ​​hyoidknoglen kan variere lidt hos forskellige mennesker, både individuelt og efter køn [2] .

Innervation

Sensorisk innervation af periosteum : ?

Den motoriske innervering af musklerne knyttet til hyoidknoglen og kontrollerer dens bevægelse udføres af motoriske fibre [3] :

⋅ en del af fibrene i den første cervikale nerve (C I ), der ikke er inkluderet i den cervikale løkke - geniohyoidmusklen; ⋅ nervestammer af cervikal loop ( lat.  ansa cervicalis ) C I - C III - muskler under hyoidebenet (den nedadgående gren ( lat.  r. descendens ) af hyoidnerven deltager også i dannelsen af ​​cervikal loop og innervation af musklerne [4] ).

Blodforsyning

arterier

Arteriel blodforsyning til hyoidknoglen udføres af de forreste grene af de ydre halspulsårer (venstre og højre) [5] :

Der er anastomoser mellem højre og venstre gren af ​​samme navn [6] .

vener lymfedrænage

Over hyoidbenets krop, på maxillohyoidmusklerne foran, er der mentale lymfeknuder , nedenfor langs de forreste halsvener - overfladiske anteriore cervikale (jugulære) lymfeknuder [6] .

Tilstødende anatomiske formationer

Hyoideknoglen er den nedre kant af den submandibulære region af halsen [7] : hyoidtrekanten ( lat.  trigonum submentale ) af den forreste trekant af halsen ( lat.  trigonum cervicale anterius ) [1] .

Over

Parrede (venstre og højre) suprahyoide muskler af mediangruppen af ​​de overfladiske muskler i nakken er fastgjort til hyoidbenet : digastrisk muskel ( lat.  musculus digastricus ) - begge underliv er fastgjort til kroppen ; stylohyoid muskel ( lat. musculus stylohyoideus ) - fæstnet til kroppen og stort horn ; maxillofacial muskel ( lat. musculus mylohyoideus ) - fæstnet til den forreste overflade af kroppen ; geniohyoidmuskel ( lat. musculus geniohyoideus ) - er fæstnet til kroppens forside [1] .    

Nogle af tungens parrede skeletmuskler , nemlig: hyoid-lingualmusklen ( lat.  musculus hyoglossus ) - er fæstnet til den øverste kant af kroppen og det store horn ; genio-lingual muskel ( lat.  musculus genioglossus ) - de nederste bundter er fastgjort til den øverste kant af kroppen : bruskmuskel ( lat.  musculus chondroglossus ) - er knyttet til det lille horn . Stylohyoid- ligamentet ( lat.  ligamentum stylohyoideum ), hvori der kan være små sesamoide knogler , forbinder tindingeknoglens styloide proces med enden af ​​det mindre horn , dampbad. Over knoglen er den submandibulære spytkirtel [8] .

Bund

Parrede sublinguale muskler i mediangruppen af ​​de overfladiske muskler i nakken er knyttet til hyoidebenet : sternohyoidmusklen ( lat.  musculus sternohyoideus ) er knyttet til kroppen og danner en retrohyoid bursa ( lat.  bursa retrohyoidea ) og en sublingual bursa ( lat.  bursa infrahyoidea ); sternothyroidmuskel ( lat.  musculus sternothyroideus ) - er ikke knyttet direkte til hyoideknoglen, dens fortsættelse er thyreoidea- hyoidmusklen ; thyroidea-hyoidmuskel ( lat.  musculus thyrohyoideus ) - fæstnet til kanten af ​​det store horn ; muskel, der løfter skjoldbruskkirtlen ( lat.  musculus levator glandulae thyroideae ) - knyttet til kroppen , nogle mennesker kan være fraværende; scapular-hyoid muskel ( lat.  musculus omohyoideus ) - er knyttet til den nederste kant af kroppen [1] . Under knoglen er skjoldbruskkirtlen brusk .

Følgende er også fastgjort til hyoideknoglen nedefra: thyreoidea-hyoid membranen ( lat.  membrana thyrohyoidea ), der ændrer strubehovedets position i henhold til hyoideknoglens bevægelser under synkehandlinger - fra strubehovedet til kroppen og store horn ; laterale thyroidea-ligamenter ( lat.  ligamentum thyrohyoideum laterale ) med sesamoide granulære brusk ( lat.  cartilago triticea ) - fra de øvre horn af skjoldbruskkirtlens brusk til de bagerste ender af hyoidknoglens store horn ; uparret median thyroid-hyoid-ligament ( lat.  ligamentum thyrohyoideum medianum ) - til kroppen . Nogle gange (som en variant af normen) kan skjoldbruskkirtlens pyramidelap ( latin  lobus pyramidalis ) støde op til bunden og fæstnes til knoglen med en fibrøs kapsel [8] .

Foran

Foran hyoidknoglen er placeret: den overfladiske plade ( lat.  lamina superficialis ) af fascien i nakken ( lat.  fascia cervicalis ) fastgjort til den, den subkutane muskel i nakken ( lat.  platysma ), subkutant fedtvæv og hud. Hos tynde mennesker kan hyoidknoglen mærkes gennem huden [1] . De ydre halspulsårer og indre halsvener passerer foran lateralen fra de store horn , og de forreste halsvener passerer foran kroppen [8] .

Bag

Bag hyoidknoglen er epiglottis , adskilt fra det af fedtvæv i det perifaryngeale rum . Hyoid-epiglottisk ligament ( lat.  ligamentum hyoepiglotticum ) - fæstnet til den bageste kant af kroppen . Fra den posterolaterale retning er den midterste indsnævring af svælget ( lat.  constrictor pharyngis medius ) fastgjort: carob-pharyngeal-delen ( lat.  pars ceratopharyngea ) - til det større horn , brusk -pharyngeal-delen ( lat .  pars chondropharyngea) - til det lille horn [8] .

Fysiologi

Ved at være et fastgørelsessted for muskler såvel som strubehovedet, afhængigt af hvilke muskler der er involveret ( reduceret ) i en bestemt bevægelse, deltager hyoidknoglen hos mennesker funktionelt som en løftestang i [9] :

op - digastriske muskler deltager i bevægelsen; op og tilbage - stylohyoid-musklerne deltager i bevægelsen; op fremad - kæbe-hyoid-, hage-hyoid-musklerne deltager i bevægelsen; ned - skulderblads-hyoid-, sternohyoid-musklerne deltager i bevægelsen, idet de synkront kontraherer sternotyroidea og thyreoidea-hyoidmusklerne;

Morfogenese

Ontogeni

I det menneskelige embryo udvikler det sig fra gællebuer bestående af bruskvæv dannet mellem gællelommerne i mesenkymet i begyndelsen af ​​den primære tarm [10] :

Ossifikation begynder med store horn og kroppen ved 8-10 måneders intrauterin udvikling, og små horn fra 1-2 år, efterfulgt af fuldstændig ossifikation og sammensmeltning til en enkelt knogle efter 25-30 år [10] .

Fylogeni

Hyoidknoglen er til stede hos nogle andre hvirveldyr [11] [12] . Især hos kamæleoner har den karakteristiske træk i form af en langstrakt krop og horn af samme længde og deltager i "opbevaringen" af en spiral snoet tunge i en foldet stilling og dens udretning, når den "skydes" i retning af bytte [13] [14] [15] .

Hyoidknoglen stammer fra mesectoderm og tilhører det viscerale skelet [16] . I processen med fylogenese udvikler hyoidknoglen sig sammen med brusk i strubehovedet i terrestriske hvirveldyr fra de bageste (viscerale) gællebuer [17] . Hyoidknoglen er også bevaret hos pattedyr, der for anden gang er blevet til vanddyr, for eksempel hos delfiner [18] .

Galleri

Patologier

Hyoidknoglen kan tjene som et sted for kirurgisk fastgørelse af strubehovedet under operationer for laryngoplexy med cicatricial posttraumatiske forandringer, stenose af strubehovedet , resektioner og nogle typer laryngektomi for neoplasmer i strubehovedet [19] [20] [21] .

Der kan være udviklingsmæssige anomalier, for eksempel fraværet af et af de små horn. Hyoidknoglens lave placering er en af ​​de disponerende faktorer for obstruktivt søvnapnøsyndrom [22] .

Skader på hyoidknoglen i form af brud på kroppen, store horn, bristninger og rifter ved krydset mellem de store horn og kroppen, kan opstå med slag og sår i det submandibulære område af halsen, falder fra en højde, bilulykker, kvælning [23] [24] [25] . Skader kan kun isoleres på knoglen eller i form af skader på det sublinguale-laryngeale-tracheale kompleks [26] . Et brud på hyoidbenet kan manifesteres ved en krænkelse af synke, tale, tilbagetrækning af tungen, smerte ved åbning af munden og bevægelse af tungen fremad. Når muskler, ledbånd, strubehoved, luftrør rives, forskydes hyoidknoglen under påvirkning af antagonistmusklerne eller sværhedsgraden af ​​laryngo-pharynx [27] [28] . I sjældne tilfælde kan brud på denne knogle dødelig.

Ganske sjældent kan der opstå chondrosarkom i hyoidknoglen [29] ; tumorer i strubehovedet kan vokse ind i hyoidknoglen [30] .

Der er også patologisk forkalkning af stylohyoid-ligamentet , oftere i høj alder [31] .

Se også

Noter

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 R. D. Sinelnikov , Ya. R. Sinelnikov, A. Ya. Sinelnikov. Atlas over menneskets anatomi. Bind 1: Lære om knogler, forbindelse af knogler og muskler / Red. 7., revideret. I 4 bind // M .: New wave, 2009. - 344 s. ISBN 978-5-7864-0199-9 . s. 32, 66, 228-232, 234-237.
  2. ↑ Maltseva N. L. Variantanatomi af hyoidknoglen og muligheden for dens anvendelse i personlig identifikation Arkivkopi dateret 28. oktober 2020 på Wayback Machine // Afhandlingsdata om specialet for Den Højere Attestationskommission i Den Russiske Føderation 14.00.02. 2006 - 228 s.
  3. ↑ Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya. Atlas over menneskets anatomi. Bind 4: Undervisning om nervesystemet og sanseorganerne / Red. 7., revideret. I 4 bind // M .: New wave, 2010. - 312 s. ISBN 978-5-7864-0202-6 . s. 110, 114, 126-129, 137, 139.
  4. ↑ Menneskelig anatomi / Ed. 9., reab. og tilføjelse, red. Vægtøgning M. G. // M .: Medicin, 1985. - 672 s. (S. 560-562).
  5. ↑ Sapin M. R. , Bocharov V. Ya., Nikityuk D. B. et al. Human Anatomy / I 2 bind, bind 2. Udg. 5., revideret. og yderligere // M.: Medicin, 2001. - 640 s., ill. ISBN 5-225-04586-3 . s. 230, 234.
  6. ↑ 1 2 Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya. Atlas over menneskets anatomi. Bind 3: Undervisning om kar og lymfeorganer / Red. 7., revideret. I 4 bind // M .: New wave, 2010. - 216 s. ISBN 978-5-7864-0201-9 . s. 51-55, 189-190.
  7. ↑ Zausaev V.I., Speransky V.S. Submandibulær region  // Big Medical Encyclopedia  : i 30 bind  / kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - M .  : Soviet Encyclopedia , 1983. - T. 20: Pneumopexy - Prednisolon. — 560 s. : syg.
  8. ↑ 1 2 3 4 R. D. Sinelnikov , Ya. R. Sinelnikov, A. Ya. Sinelnikov. Atlas over menneskets anatomi. Bind 2: Læren om indvolde og endokrine kirtler / Red. 7., revideret. I 4 bind // M .: New wave, 2009. - 248 s. ISBN 978-5-7864-0200-2 . s. 17-24, 38-42, 119-122, 125-129, 131-135, 217, 219.
  9. ↑ Ivanitsky M.F. Human Anatomy (med det grundlæggende i dynamisk og sportsmorfologi) / Ed. 7. Ed. B. A. Nikityuk , A. A. Gladysheva, F. V. Sudzilovsky // M.: Olympia, 2008. - 624 s., ill. ISBN 978-5-903639-06-9 . s. 142-143, 204-206, 215, 218, 225-226, 238, 257-260.
  10. ↑ 1 2 Sapin M. R. , Nikityuk D. B. , Revazov V. S. Human Anatomy / I 2 bind, bind 1. Udg. 5., revideret. og yderligere // M.: Medicin, 2001. - 640 s., ill. ISBN 5-225-04585-5 . s. 171-173, 175.
  11. ↑ Shimkevich V. M. Hyoid bone // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron  : i 86 bind (82 bind og 4 yderligere). - Sankt Petersborg. , 1890-1907.
  12. ↑ Shimkevich V. M. Horns of the Hyoid bone // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron  : i 86 bind (82 bind og 4 yderligere). - Sankt Petersborg. , 1890-1907.
  13. ↑ Bernatsky A. S. 100 store dyreoptegnelser / Afsnit "Langtunge dyr" // M .: Veche, 2013. - 548 s. ISBN 978-5-4444-7055-8
  14. ↑ Brem A. E. Animal Life / Reptiles: Chameleon Family Arkivkopi dateret 31. oktober 2020 på Wayback Machine // M .: Direct Media, 2013. - 1539 s. (genudgivelse) ISBN 978-5-9989-0636-7 . S. 336.
  15. ↑ Artikel i "Bulletin of the Moscow Society of Nature Testers" / Biological Department, bind 31-33 Arkiveksemplar dateret 28. oktober 2020 på Wayback Machine // M .: Publishing House of the Moscow Society of Nature Testers , 1918. s. 226-232.
  16. ↑ Matveev B.S. Visceralt skelet  // Big Medical Encyclopedia  : i 30 bind  / kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - M  .: Soviet Encyclopedia , 1977. - T. 4: Valin - Gambia. — 576 s. : syg. .
  17. ↑ Skull // Great Soviet Encyclopedia  : [i 30 bind]  / kap. udg. A. M. Prokhorov . - 3. udg. - M .  : Sovjetisk encyklopædi, 1969-1978.
  18. ↑ Sokolov V. E. , Romanenko E. V. Sortehavets flaskenæsedelfin ( Tursiops truncatus ponticus ): morfologi , fysiologi, akustik, hydrodynamik Videnskabeligt råd om problemerne med at studere, beskytte og rationel brug af dyreverdenen // Academica Press, LLC, 19687. s. ISBN 978-5-0200-1890-7 . s. 74, 400-404.
  19. ↑ Artikel i tidsskriftet "Bulletin of Otorhinolaryngology" // M .: State Publishing House of Medical Literature, 1989. S. 11.
  20. ↑ Alimetov A. Kh. Sammenligning af effektiviteten af ​​metoder til kirurgisk behandling af median stenose af strubehovedet Arkivkopi dateret 20. marts 2022 på Wayback Machine / KSMA // Artikel i bind 2 nr. 02 (15) fra 2015 af tidsskrift "Praktisk Medicin". ISSN 2072-1757.
  21. ↑ Atlas of Operative Otorhinolaryngology / Ed. V. S. Pogosova // M.: Medicin, 1983. - 416 s., ill. s. 294-309.
  22. ↑ Kolyadich Zh. V., Gursky I. S., Makarina-Kibak L. E., Tishkevich E. S., Sadovskaya O. G. Metode til diagnosticering af kraniofascial dysmorfi hos patienter med obstruktiv søvnapnø-syndrom Arkivkopi dateret 1. april , 2020, 2020-staten på Scientback Machine /Republica-institutionen. Practical Center of Otorhinolaryngology" i Republikken Belarus // Minsk: 2014. - 19 s. Reg. nummer på sundhedsministeriet i Republikken Belarus 033-0414.
  23. ↑ Gasov E. F. Sevryukov V. T. Skader på hyoidknoglen, brusk i strubehovedet og luftrøret i en bilskade Arkivkopi af 24. september 2020 på Wayback Machine / Identifikationsproblemer i teori og praksis inden for retsmedicin. Materialer fra den 4. all-russiske kongres for retslæger, kl. 14 // Vladimir: 1996. - Del 1. - S. 149-150.
  24. ↑ Molin Yu . _ _ _ I. I. Mechnikova, Leningrads regionale bureau for retsmedicinske undersøgelser: 1996. - 33 s.
  25. ↑ Pavlova G.V. Morfologiske karakteristika og retsmedicinsk vurdering af nakkeskader ved fald fra en højde Arkivkopi dateret 13. februar 2020 på Wayback Machine / Ph.D. I. I. Mechnikov: 2005.
  26. ↑ Pravodelova A. O. Retsmedicinske karakteristika og vurdering af nakkeskader fra slag med stumpe genstande Arkivkopi dateret 24. februar 2020 på Wayback Machine / Ph.d.-afhandlingsabstrakt på VAK 14.00.24 // St. Petersburg State Medical Academy. I. I. Mechnikov: 2005.
  27. ↑ Zenger V. G. Klinik og diagnosticering af skader på laryngopharynx og cervikal trachea og esophagus / Videnskabelig artikel // M .: Moscow Regional Research Clinical Institute. M. F. Vladimirsky, 2004. Tidsskrift "Almanak of Clinical Medicine", ISSN 2072-0505. s. 347-354.
  28. ↑ Semenov G. G. Diagnostiske værdier af tegn på hæmodynamiske forstyrrelser i visse typer af mekanisk asfyksi Arkivkopi dateret 31. marts 2022 på Wayback Machine / Ph.D. I. N. Ulyanova, Chuvash Republican Bureau of Retsic Medical Examination: 2010.
  29. ↑ Klochikhin A.L. , Klochikhin nrknoglechondrosarkomVellykket funktionelt bevaret behandling af hyoidM.A., Kuleshov B.Yu. ISSN 0042-4668. s. 91-92.
  30. ↑ Laryngopharyngeal cancer Arkiveksemplar dateret 28. oktober 2020 på Wayback Machine // Artikel på webstedet for Federal State Budgetary Institution " NMIC Radiology " i det russiske sundhedsministerium.
  31. ↑ Artikel i Medical Abstract Journal Arkivkopi af 28. oktober 2020 på Wayback Machine / Sektion 12, nr. 1 af 1968 // M .: Medicin. S. 17.

Litteratur

Links