| neurotisk ekskoriation | |
|---|---|
| ICD-11 | 6B25.1 |
| ICD-10 | L 98,1 |
| MKB-10-KM | F42.4 |
| ICD-9 | 312,3 |
| MKB-9-KM | 698,4 |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Neurotisk excoriation (af lat. excoriātus , perfektum participium af lat. excoriō "skin, peel off"), også kendt som psykogen excoriation , excoriation disorder , det vil sige at plukke huden ( eng. excoriation (skin-picking) lidelse i DSM- 5 ), eller dermatillomani (fra anden græsk δέρμα "hud" + τίλλω "træk ud; rive ens hår" + μανία "lidenskab, galskab"), - tvangshandlinger , ledsaget af selvbeskadigelse af huden, som ofte er forudgående fornemmelser af ubehag i huden, kløe i huden . Ønsket om gentagen kæmning fører til dannelsen af friske excoriations (kamme) på huden, der gradvist går tilbage med dannelsen af overfladiske eller dybere ar. I modsætning til manifestationerne af patomimi , med neurotiske excoriations, er patienterne ikke kun opmærksomme på den patologiske karakter af deres handlinger, men betragter dem også som årsagen til skaden.
Inden kæmning sker ofte visuel inspektion eller berøring af huden. Patienter klør sig med neglene, kniber eller klemmer huden, bruger stifter, barberblade, pincet og andet værktøj. Efter stadiet af selvskade , når huden er stærkt kæmmet og alle skorper er revet af, kommer der et stadie af midlertidig lindring, indre tilfredsstillelse. Så følger uundgåeligt en stigning i ubehag og utilfredshed med hudens tilstand igen. Forsøg på at forhindre eller stoppe med at klø (patienter klipper deres negle korte, tager handsker på) er oftest ineffektive.
Ekskoriationsforstyrrelser er inkluderet i kategorien "obsessiv-kompulsive og relaterede lidelser" i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition (DSM-5). Oftest forekommer ekskorationer ved tvangslidelser [1] .
Hudplukning kan forekomme med psykotiske lidelser (for eksempel med taktil hallucinose - dermatozoiske vrangforestillinger , også kendt som psykogen parasitose, eller med formication - et symptom på taktile hallucinationer i form af en irriterende fornemmelse af bidende myrer) [1] .
Ved neuro-udviklingsforstyrrelser viser sig ridser i huden normalt i en meget tidlig alder (ekskoriationer er f.eks. karakteristiske for en sådan neurogenetisk lidelse som Prader-Willi Syndrome ) [1] .
Ekskoriationssymptomer kan også fremkaldes af nogle psykoaktive stoffer (især kokain ) [1] .
Den vigtigste behandlingsmetode er psykoterapi .