Pierre-Charles Alexandre Louis | |
---|---|
fr. Pierre-Charles Alexandre Louis | |
Fødselsdato | 14. april 1787 [1] [2] |
Fødselssted | |
Dødsdato | 22. august 1872 [2] [3] (85 år) |
Et dødssted | |
Land | |
Beskæftigelse | læge , kirurg , patolog , videnskabsmand , universitetslektor |
Priser og præmier | medlem af American Academy of Arts and Sciences |
Mediefiler på Wikimedia Commons |
Pierre-Charles Alexandre Louis ( fr. Pierre-Charles Alexandre Louis ; 14. april 1787 , Marey-sur-And , Frankrig - 22. august 1872 , Paris ) - fransk læge og patolog, kendt for sine studier af tuberkulose , tyfus , lungebetændelse og introduktion til medicin af den "numeriske metode" ( fr. méthode numérique ). En forløber for epidemiologisk forskning og midlerne til moderne kliniske forsøg.
Pierre Louis blev født i familien af vinhandler Jean-Baptiste Louis og hans kone Marie-Louise Charlotte Guemart. Han voksede op under den franske revolution og ønskede først at studere jura , men bevægede sig derefter mod medicin og dimitterede i 1813. Han arbejdede og udførte først sin videnskabelige forskning i Reims , men flyttede efterfølgende til Paris.
Efter at have afsluttet sin lægeuddannelse fulgte Louis familievennen grev Saint-Priest til det russiske imperium , hvor han rejste i flere år, før han i 1816 slog sig ned i Odessa, hvor han havde en succesrig privat praksis i fire år, og modtog en ærestitel som læge fra zaren. Men i 1820 tvang en difteriepidemi ham til at indrømme sin stadig utilstrækkelige kompetence i medicinsk viden og forlade imperiet.
Han vendte tilbage til Paris, hvor han i begyndelsen begyndte at arbejde uden løn på Charité i syv år, hvor han tog adskillige patienthistorier og udførte tusindvis af obduktioner.
I det 19. århundrede foreslog den franske læge Brousset teorien om, at feber var et resultat af betændelse i organerne, og blodudslip var en effektiv behandling for enhver feber. Louis begyndte i 1823 at offentliggøre resultaterne af sit arbejde, hvor han underviste i adskillige resultater af praktisk forskning og obduktioner. I 1828 udgav han et detaljeret værk med titlen "Outline of Clinical Instruction", hvori han på grundlag af numeriske beregninger viste, at brugen af blodårer ved lungebetændelse var ineffektiv. Louis' tilgang mødte stærk modstand fra de daværende læger, som ikke var villige til at vente på forsøg for at afgøre, om de nuværende behandlinger var effektive eller til at opgive de behandlinger, der viste sig at være ineffektive af kliniske forsøg. Gradvist vandt Louies metoder accept efterhånden som læger begyndte at anerkende den "numeriske metode", som tilføjede objektivitet til behandlingstilgange og forbedrede resultater. "Talmetoden" involverede at bruge gennemsnitlige grupper af patienter med samme sygdom til at bestemme, hvad der skulle gøres med individuelle tilfælde af den pågældende sygdom. Som en del af undersøgelsen understregede Louis vigtigheden af patientens lighed og forsøgte at tage hensyn til faktorer som alder på patienter i forskellige behandlingsgrupper, kost, sygdommens sværhedsgrad og hvilke andre behandlinger end blodudskillelse, der blev brugt. Louis understregede også vigtigheden af numeriske befolkningssammenligninger frem for individuelle træk, idet han mente, at forskellen mellem individuelle patienter ville være "gennemsnitlig" inden for gruppen, selvom han ikke forstod vigtigheden af randomisering for at sikre dette. Modstandere hævdede, at de enkelte sager var for forskellige til at blive grupperet i statistisk gennemsnitlige grupper. Louis svarede ved at påpege, at selv individuelle tilfælde har ligheder og hævdede, at hvis hver sag betragtes som unik, kan der ikke gøres medicinske fremskridt. Louis indrømmede, at der var for få tilfælde af absolut sikkerhed i behandlinger i hans egen forskning, og hans studerende udtalte senere, at efter 500 tilfælde var blevet akkumuleret, kunne en vis sikkerhed opnås. Det vides ikke, om Louis studerede matematik, men der er en antagelse om, at han til medicin lånte den franske matematiker Pierre-Simon Laplaces ideer om indførelse af korrelationsberegninger i videnskaben.
I 1825 udgav han et værk, der var helliget studiet af tuberkulose - fr. Recherches anatomopathologiques sur la phitisie , rapport til Royal Academy of Medicine. I den formulerede han visse bestemmelser, som han senere kaldte "Louies lov" - lungetuberkulose begynder som regel øverst i højre lunge, og når der er en tuberkuløs proces i andre organer, er der også læsioner i lungerne .
I 1828 var han på Gibraltar som læge, hvor han studerede gul feber -epidemien og blev rekrutteret som læge på Salpêtrière hospitalet . Derefter giftede han sig med datteren af Marquis Montferrier Zoe Jacqueline du Vidal.
I 1829 udgav Louis to bind af sin mangeårige forskning under titlen "Recherches anatomiques, pathologiques et thérapeutiques sur la maladie conque sous les noms de gastro-entérite, fiebre putride, adynamique, ataxique, typhoïde", hvor han gav data vedr. nosologier , især om gastroenteritis , svaghed , ataksi , tyfus. Det var i den, han introducerede udtrykket "tyfusfeber" og tydeligt skitserede sygdommens kliniske manifestationer, hvilket udvidede viden om denne sygdom, som Pierre Fidel Bretonneau skelnede blandt andre tyfusfeber .
Hans studerende dannede Selskabet for Medicinsk Forskning i 1832 og valgte Louis som leder. Louis var engageret i mange flere undersøgelser, der var prototyperne på moderne epidemiologiske undersøgelser, især i emfysem , mavekræft osv. Han gjorde også en indsats for at standardisere sygehistorien og introducerede mange undersøgelsesartikler der.
Hans navn er forbundet med Louis-vinklen (eller brystvinklen), et anatomisk vartegn dannet af vinklen mellem brystbenet og dets håndtag.
Han blev valgt til medlem af American Academy of Arts and Sciences (1849), Leopoldina (1853).
Han udførte pædagogisk arbejde som adjunkt ved universitetet i Paris, især var han lærer for den senere berømte engelske læge Oliver Wendell Holmes Sr.
Hans eneste søn døde af tuberkulose i en alder af 18 år i 1854. På grund af dette forlod Louis straks lægepraksisen. Han døde den 22. august 1872 i en alder af 85 år og blev begravet på kirkegården i Montparnasse .
![]() |
|
---|