Foley kateter

Foley kateter er en  type kateter karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en oppustelig holdeballon [1] . Det bruges aktivt i urologi til at dræne urin fra blæren og, sjældnere, til at indføre medicinske væsker i blæren ; bruges også i radiologi , obstetrik og traumatologi . Opkaldt efter den amerikanske urolog Frederick Foley .

Enhed, varianter

Et Foley-kateter er et rør med to eller tre kanaler.

Foley-kateteret er normalt lavet af latex og belagt med silikone [1] . Der findes også katetre lavet af latex belagt med hydrogel, latex belagt med polytetrafluorethylen (Teflon) [2] , samt lavet kun af latex og kun af silikone. Foley-katetre fremstillet af ren silikone, såvel som latex-katetre belagt med silikone, er mindre tilbøjelige til at forårsage menneskelige vævsreaktioner end Foley-katetre af ren latex ; desuden vokser bakterier langsommere på silikoneoverflader sammenlignet med latexoverflader [1] .

Til kalibrering af katetre anvendes den såkaldte franske skala ( Sharrière scale ), hvor hver enhed svarer til 0,33 mm af kateterets ydre diameter [1] ; forkortelsen "F" bruges normalt til at betegne denne skala, nogle gange - "Fr" eller "Ch" (fra efternavnet Charrière ). Størrelsen på katetre fra de fleste producenter er fra 12 til 26F, katetre mindre eller større er meget sjældne .

Farver og størrelser

Kateterfarve
[ 3] 		Udvendig diameter
fransk
skala 		mm
gul grøn 6 2.0
kornblomst otte 2.7
Det sorte ti 3.3
hvid 12 4.0
grøn fjorten 4.7
orange 16 5.3
rød atten 6,0
gul tyve 6.7
lilla 22 7.3
blå 24 8,0
Det sorte 26 8.7

Foley-katetre kan også afvige i størrelsen af ​​den oppustelige ballon - dens volumen kan være fra 5 til 50 ml , mens ballonen om nødvendigt kan overbelastes to gange i forhold til det deklarerede volumen [1] .

Brug

Urologi

I urologi bruges Foley-kateteret til at forbinde med blærens ydre miljø både med det formål at aflede urin (og om nødvendigt blod osv.) fra den og til at indføre medicinske væsker i den. Kan bruges til både urethral og perkutan dræning; til både kortvarig og langvarig kateterisation; for både mænd og kvinder.

En indikation for kateterisering af blæren er akut urinretention, såvel som behovet for at vaske det (herunder at fjerne blodpropper, for eksempel efter operationer og manipulationer); derudover udføres blærekateterisering for at indføre flydende stoffer til medicinske formål eller kontrastmidler inden en røntgenundersøgelse af blæren ( cystouretografi ), samt for at måle timediurese [2]

Foley katetre kan være to- eller trevejs. I tovejskatetre drænes urinen gennem den ene kanal, og væske kan også injiceres, hvis det er nødvendigt; den anden kanal er beregnet til at forsyne (eller pumpe ud) væsken, som bruges til at puste op (eller tømme) ballonen, der er placeret inde i blæren i den distale ende af kateteret. Trevejskatetre har desuden en tynd kanal, gennem hvilken der udføres en langvarig infusion af blæren med medicinske væsker. Trevejskatetre placeres normalt i tilfælde, hvor langvarig hæmaturi forventes : for eksempel efter en transurethral resektion af prostata [1] .

Hvis der ikke er tegn på urinvejsinfektion, bruges katetre størrelse 12 og 14 til blæredrænage hos kvinder, størrelse 12, 14 og 16 hos mænd, med kortere katetre til kvinder. I den postoperative periode bruges katetre med en 30 ml ballon normalt , i andre tilfælde - med et volumen på 10 ml til voksne (brugen af ​​en så stor ballon er ikke berettiget, da det forårsager yderligere ubehag for patienten); til børn anvendes 5 ml balloner [2] .

Radiologi

Inden for radiologi anvendes Foley-kateteret under hysterosalpingografi  - diagnostik ved hjælp af røntgenbilleder af tilstanden af ​​æggelederne og livmoderens indre hulrum . Et to-vejs Foley kateter med en diameter på 4,7-5 mm indsættes intrauterint, holdeballonen pustes op i et volumen på 2-3 ml , hvorefter et røntgenfast præparat injiceres gennem dræningsporten ind i livmoderen . Røntgenbilleder tages umiddelbart efter injektion, derefter efter 10-15 minutter, derefter om nødvendigt efter 24 timer [4] .

Brugen af ​​et Foley-kateter til hysterosalpingografi har en række fordele i forhold til traditionelle metoder: Især sikres fuldstændig forsegling af livmoderen, og proceduren er mindre smertefuld [4] .

Obstetrik

I obstetrik bruges Foley-kateteret til at fremkalde veer (kunstig stimulering af livmoderkontraktioner ) som et yderst effektivt og ret sikkert værktøj til at forberede livmoderhalsen : det bruges til mekanisk at udvide endocervix [5] .

Traumatologi

I traumatologi bruges et Foley-kateter nogle gange til at stoppe næseblod .

Titel

Kateteret har fået sit navn til ære for den amerikanske urolog Frederick Foley (1891-1966), som udviklede kateteret med en oppustelig ballon fra slutningen af ​​1920'erne. For første gang blev et kateter med et sådant design demonstreret af Foley i 1935 på et møde i American Society of Urology. Også i 1935 begyndte C. R. Bard Company kommerciel produktion af dem under navnet Foley Catheter .

Noter

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 Wen, Babayan, 2004 , s. 63.
  2. ↑ 1 2 3 Mukhina, Tarnovskaya, 2012 , Blærekateterisering, s. 388.
  3. ↑ For nogle producenter kan farverne på nogle kateterstørrelser afvige fra dem, der er vist i tabellen.
  4. ↑ 1 2 Kotelnikov, Bryazgunov, 2009 .
  5. ↑ Bakleycheva, Bespalova, Romanova, 2017 .

Litteratur

Links