DICOM

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 4. januar 2021; checks kræver 3 redigeringer .

DICOM ( Digital Imaging and Communications in Medicine ) er en medicinsk industristandard til at skabe, opbevare, transmittere og visualisere digitale medicinske billeder og dokumenter fra undersøgte patienter.

DICOM Standard

DICOM er baseret på ISO - standarden OSI og understøttes af store producenter af medicinsk udstyr og medicinsk software [1] .

DICOM-standarden er udviklet af National Electrical Manufacturers Association. Standarden dækker funktionerne med at oprette, opbevare, transmittere og printe individuelle billedrammer, serier af rammer, information om patienten, undersøgelse, udstyr, institutioner, medicinsk personale, der udfører undersøgelsen og lignende.

DICOM-standarden definerer to informationsniveauer:

filniveau - DICOM-fil (DICOM-fil) - en objektfil med en tag- organisation til at repræsentere en billedramme (eller en række rammer) og ledsagende eller kontrolinformation (i form af DICOM-tags);
netværk (kommunikation) - DICOM-netværksprotokoller (netværks DICOM-protokol) - til overførsel af DICOM-filer og DICOM-kontrolkommandoer over TCP/IP-aktiverede netværk.

DICOM-fil

DICOM-fil er en objektorienteret fil med en tag-organisation, informationsmodellen for DICOM-standarden for en DICOM-fil er fire-trins:

patient ( patient ) → undersøgelse ( undersøgelse ) → serie ( serie ) → billede (ramme eller serie af rammer, billede ).

Filniveauet for DICOM 3.0 2008-udgaven beskriver:

patientegenskaber og demografi;
model og producent af det apparat, hvorpå undersøgelsen blev udført;
egenskaber for den medicinske institution, hvor undersøgelsen blev udført;
egenskaber for det personale, der undersøgte patienten;
typen af undersøgelse og tidspunktet for dens gennemførelse;
betingelser og parametre for undersøgelsen af patienten;
parametre for et billede eller en serie billeder optaget i en DICOM-fil;
unikke identifikationsnøgler Unique Identifier ( UID ) for datagrupperne beskrevet i DICOM-filen.
billede, serie eller sæt af serier opnået under undersøgelsen af patienten.
repræsentation, først og fremmest, af PDF-dokumenter i en DICOM-fil.
repræsentation af DICOM-optagelse på optiske medier, herunder DVD-format.
DICOM-protokol til transmission og modtagelse over TCP/IP.

Medicinske billedbehandlingsmodaliteter i DICOM 3.0

Lagring af billeder opnået ved hjælp af diagnostisk udstyr udføres i DICOM 3.0-standarden.

Typer (modaliteter) af medicinske billeder, der understøttes af DICOM-standarden, er præsenteret nedenfor:

EPS - Cardiac Electrophysiology;
CR - Computerradiografi;
CT - computertomografi ;
DX - Digital radiografi (Digital Radiografi);
EKG - Elektrokardiografi (Elektrokardiografi);
ES - Endoskopi ;
XC - Ekstern fotografering (fotografering med eksternt kamera);
GM - generel mikroskopi;
HD - Kurver af blodgennemstrømning (hæmodynamisk bølgeform);
IO - røntgen af mundhulen (intra-oral radiografi);
IVUS - Intravaskulær ultralyd;
MR - Magnetisk resonansbilleddannelse (magnetisk resonans);
MG - Mammografi ;
MS - Mikroskopi ;
NM - Nuklear Medicin;
OP - Oftalmisk fotografering;
PX - Panoramisk radiografi (Panoramic X-Ray);
PT - Positron-emissionstomografi (Positron-emissionstomografi);
RF - røntgenfluoroskopi (radiofluoroskopi);
RG - Radiografi (Radiografisk billeddannelse);
SM - Objektglasmikroskopi (objektglasmikroskopi);
US - Ultralydsdiagnostik (Ultralyd);
XA - røntgenangiografi (røntgenangiografi);
BI - Biomagnetisk billeddannelse;
CD - Color Doppler mapping (Color flow Doppler);
DD - Dobbelt Doppler kortlægning (Duplex Doppler);
DG - Diafanografi;
LS - Overfladelaserscanning (Laseroverfladescanning);
ST - Single-photon emission computed tomography (SPECT)
TG - termografi ;
HC - Papirkopi (Hard Copy);
AU - Lydoptagelser (Audio);
SR - Struktureret rapportdokument (SR-dokument);
SMR - Stereometrisk forhold;
OT - Andet (Andet).

Secondary Capture ( SC ) er ikke en modalitet inden for standarden. SC henviser til metoder til at opnå billeder, for eksempel:

digitalisering af et analogt videosignal ved hjælp af tavler og billedoptagelsesenheder (normalt placeret mellem computeren på diagnosticeringsenheden og dens skærm);
digitalisering af billeder udsat for genanvendelige analoge medier (i specielle enheder leveret som en del af PACS-systemer);
Røntgenfilmscanning på specialiserede scannere og kontorscannere;
optagelse af indholdet af monitorskærmen;
scanning af papirdokumenter, såsom udskrifter af elektrokardiogrammer;
opsamling af billeder fra enheder, der genererer billeder uden reference til en specifik modalitet, for eksempel: en videoloop af tredimensionel rekonstruktion eller subtraktionsangiografi.

Netværks DICOM-protokol

DICOM-netværksprotokollen bruger TCP/IP til at overføre medicinsk information fra medicinsk udstyr til PACS og til at kommunikere mellem PACS. Protokollen er tre-niveauer - lavere, umiddelbart over TCP - DUL ( DICOM Upper Layer ); over det er tjenesterne: DIMSE ( DICOM Message protocol ) og ACSE ( Association Control protocol - standard OSI protocol ); og derover - DICOM Application Interface . Over dem er en applikation ( Medical Imaging Application ).

DICOM-standarden tillader integration af medicinsk udstyr fra forskellige producenter, herunder DICOM-scannere, DICOM - servere , arbejdsstationer og DICOM - printere i et enkelt radiologisk eller medicinsk informationssystem .

DICOM-standarden omfatter en række netværkstjenester (grundlæggende):

DICOM Store (lagringstjeneste) - lagring (lagring) af billeder og anden information;
DICOM Query/Retrieve (request service) - Anmod om og modtag en liste over patienter eller undersøgelser fra en anden DICOM-enhed.
DICOM Media Store (Media Store Service) - gem data på lagermedier til dataudveksling.
DICOM SCP ( Service Class Protocol ) - implementerer rollen som en server i et DICOM-netværk.
DICOM SCU ( Service Class User ) - implementerer klientens rolle i DICOM-netværket.
DICOM Modality Worklist ("arbejdsliste over undersøgelser") - en liste over undersøgelser, der kræves for patienter, som kan fås ved en brugeranmodning til RIS-systemet.
DICOM Print (printservice) - DICOM-udskrivning på specialiserede DICOM-printere (højopløsningsfilm eller fuldfarve), der arbejder på DICOM-protokollen.

DICOM-standarden inkluderer grundlæggende netværkskommandoer, som hver udfører både en anmodning ( request ) - sender grundlæggende en "klient" (SCU) og et svar ( response ) - dybest set en "server" (SCP) svar:

Echo - kontrollerer for en DICOM-forbindelse mellem to DICOM-enheder;
Find - søger efter DICOM-elementer eller DICOM-patientfiler på den valgte DICOM-enhed;
Get - læser DICOM-elementerne for patienter fra den valgte DICOM-enhed;
Set - indstiller DICOM-elementer på den valgte DICOM-enhed;
Store - gemmer DICOM-elementer eller DICOM-filer på den valgte DICOM-enhed;
Flyt - kopierer (overfører) DICOM-elementer eller DICOM-patientfiler fra en DICOM-enhed til en anden.

Se også

PACS

Noter

↑ TsNIIOIZ Roszdrav. Informatisering af sundhed. Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM), herunder dokument- og datahåndtering. sundhedsinformatik. Digital billeddannelse og kommunikation i medicin (DICOM) inklusive workflow og datastyring // GOST R: ISO 12052-2009. - 2010. - 1. juli. Arkiveret fra originalen den 15. december 2021.
↑ Bas Revet. DICOM kogebog til implementeringer i modaliteter. Philips medicinske systemer. - 1997. - S. 43. - 1 s.
↑ Bas Revet. DICOM kogebog til implementeringer i modaliteter. Philips Medical Systems Nederland. - 1997. - S. 18. - 1 s.