Yaws

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 20. juli 2021; checks kræver 4 redigeringer .
Yaws
ICD-11 1C1D
ICD-10 A 66
MKB-10-KM A66 og A66.9
ICD-9 102
MKB-9-KM 102,9 [1] [2] , 102 [1] [2] og 102,7 [2]
Medline Plus 001341
MeSH D015001
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Yaws (fra fransk  framboise - "hindbær"; andre navne: tropisk polypapillom , tropisk syfilis [3] , tropical yaws , pian ) er en tropisk bakteriel infektion i hud , knogler og led forårsaget af spiroketten Treponema pallidum pertenue [4] [ 5] .

Historie

En af de første beskrivelser af sygdommen blev lavet af den hollandske læge Willem Pison i 1679, men arkæologiske beviser tyder på, at yaws allerede var til stede blandt mennesker for 1,6 millioner år siden [5] .

Patogenese

Kæber overføres ved direkte kontakt med sekret fra patientens hudlæsioner [6] . Infektion opstår som regel aseksuelt [6] . Infektionen er mest almindelig blandt børn, der spreder den, mens de leger sammen [5] . Andre sygdomme også forårsaget af mikroorganismer af slægten treponema er bejel ( Treponema pallidum endemicum ), pint ( Treponema pallidum carateum ) og syfilis ( Treponema pallidum pallidum ) [6] .

Klinik

Sygdommen begynder med udseendet af et afrundet område med hård hævelse af huden med en diameter på 2 til 5 cm [5] . I midten kan hudens integritet brydes med dannelsen af ​​et sår [5] . Den primære hudlæsion heler normalt i løbet af tre til seks måneder [6] . Efterfølgende, uger og nogle gange år senere, kan der udvikles smerter i led og knogler, generel svaghed og nye hudlæsioner [5] . Huden på håndflader og såler bliver tykkere og revner [6] . Knogledeformitet (især nasal) kan udvikle sig [6] . Efter fem år eller mere fra sygdommens opståen kan der opstå omfattende områder med hudnekrose, efterfulgt af ardannelse [5] .

Diagnostik

Genkendelse af yaws er ofte baseret på læsionernes karakteristiske udseende [6] . Tests til påvisning af antistoffer i blodet kan være nyttige, men adskiller ikke nuværende infektion fra tidligere tilfælde [6] . Den mest nøjagtige diagnostiske metode er polymerasekædereaktionen (PCR) [6] .

Behandling

Typisk er behandlingen med antibiotika , herunder orale azithromycin- eller benzathin-penicillin- injektioner [6] . Uden behandling er der i 10 % af tilfældene områder med fysisk vansiring [6] .

Forebyggelse

Forebyggelse handler dels om at behandle dem, der bliver syge, hvilket mindsker risikoen for yderligere overførsel [6] . Med en bred spredning af sygdommen er en effektiv foranstaltning implementering af terapeutiske foranstaltninger blandt hele den lokale befolkning [6] . Forbedring af niveauet for generel hygiejne og sanitet hjælper også med at reducere smittespredning [6] .

Fordeling

Fra 2012 blev yaws fundet i mindst 14 tropiske lande [5] [6] . Infektionen rammer kun mennesker [6] . I 1950'erne og 1960'erne opnåede Verdenssundhedsorganisationen (WHO) næsten udryddelsen af ​​yaws [6] . Men i de efterfølgende år steg antallet af tilfælde, og WHO satte et nyt mål: at udrydde sygdommen inden 2020 [6] . I 1995 blev det samlede antal smittede anslået til at være over 500.000 [4] .

Noter

  1. 1 2 Disease ontology database  (eng.) - 2016.
  2. 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. Yaws / Babayants R. S. // Big Medical Encyclopedia  : i 30 bind  / kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - M  .: Soviet Encyclopedia , 1985. - T. 26: Kulsyreholdige vande. — 560 s. : syg.
  4. 1 2 Mitja O; Hays R; Rinaldi AC; McDermott R; Bassat Q. Nye behandlingsordninger for kæber: vejen mod udryddelse   // Kliniske infektionssygdomme : journal. - 2012. - Bd. 55 , nr. 3 . - S. 406-412 . - doi : 10.1093/cid/cis444 . — PMID 22610931 . Arkiveret fra originalen den 18. maj 2014.
  5. 1 2 3 4 5 6 7 8 Mitja O; Asiedu K; Mabey D. Yaws  //  The Lancet . — Elsevier , 2013. — Vol. 381 , nr. 9868 . - s. 763-773 . - doi : 10.1016/S0140-6736(12)62130-8 . — PMID 23415015 .
  6. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Yaws Faktablad N°316 . Verdenssundhedsorganisationen (februar 2014). Dato for adgang: 27. februar 2014. Arkiveret fra originalen 1. november 2012.