Yaws | |
---|---|
ICD-11 | 1C1D |
ICD-10 | A 66 |
MKB-10-KM | A66 og A66.9 |
ICD-9 | 102 |
MKB-9-KM | 102,9 [1] [2] , 102 [1] [2] og 102,7 [2] |
Medline Plus | 001341 |
MeSH | D015001 |
Mediefiler på Wikimedia Commons |
Yaws (fra fransk framboise - "hindbær"; andre navne: tropisk polypapillom , tropisk syfilis [3] , tropical yaws , pian ) er en tropisk bakteriel infektion i hud , knogler og led forårsaget af spiroketten Treponema pallidum pertenue [4] [ 5] .
En af de første beskrivelser af sygdommen blev lavet af den hollandske læge Willem Pison i 1679, men arkæologiske beviser tyder på, at yaws allerede var til stede blandt mennesker for 1,6 millioner år siden [5] .
Kæber overføres ved direkte kontakt med sekret fra patientens hudlæsioner [6] . Infektion opstår som regel aseksuelt [6] . Infektionen er mest almindelig blandt børn, der spreder den, mens de leger sammen [5] . Andre sygdomme også forårsaget af mikroorganismer af slægten treponema er bejel ( Treponema pallidum endemicum ), pint ( Treponema pallidum carateum ) og syfilis ( Treponema pallidum pallidum ) [6] .
Sygdommen begynder med udseendet af et afrundet område med hård hævelse af huden med en diameter på 2 til 5 cm [5] . I midten kan hudens integritet brydes med dannelsen af et sår [5] . Den primære hudlæsion heler normalt i løbet af tre til seks måneder [6] . Efterfølgende, uger og nogle gange år senere, kan der udvikles smerter i led og knogler, generel svaghed og nye hudlæsioner [5] . Huden på håndflader og såler bliver tykkere og revner [6] . Knogledeformitet (især nasal) kan udvikle sig [6] . Efter fem år eller mere fra sygdommens opståen kan der opstå omfattende områder med hudnekrose, efterfulgt af ardannelse [5] .
Genkendelse af yaws er ofte baseret på læsionernes karakteristiske udseende [6] . Tests til påvisning af antistoffer i blodet kan være nyttige, men adskiller ikke nuværende infektion fra tidligere tilfælde [6] . Den mest nøjagtige diagnostiske metode er polymerasekædereaktionen (PCR) [6] .
Typisk er behandlingen med antibiotika , herunder orale azithromycin- eller benzathin-penicillin- injektioner [6] . Uden behandling er der i 10 % af tilfældene områder med fysisk vansiring [6] .
Forebyggelse handler dels om at behandle dem, der bliver syge, hvilket mindsker risikoen for yderligere overførsel [6] . Med en bred spredning af sygdommen er en effektiv foranstaltning implementering af terapeutiske foranstaltninger blandt hele den lokale befolkning [6] . Forbedring af niveauet for generel hygiejne og sanitet hjælper også med at reducere smittespredning [6] .
Fra 2012 blev yaws fundet i mindst 14 tropiske lande [5] [6] . Infektionen rammer kun mennesker [6] . I 1950'erne og 1960'erne opnåede Verdenssundhedsorganisationen (WHO) næsten udryddelsen af yaws [6] . Men i de efterfølgende år steg antallet af tilfælde, og WHO satte et nyt mål: at udrydde sygdommen inden 2020 [6] . I 1995 blev det samlede antal smittede anslået til at være over 500.000 [4] .
Ordbøger og encyklopædier | |
---|---|
I bibliografiske kataloger |
|