Tromboelastografi (TEG) er en metode til grafisk registrering af blodkoagulations- og fibrinolyseprocesser.
Tromboelastografi blev udviklet af Hellmutt Hartert i 1948.
På trods af en så gammel historie og betydelige fordele er denne tilgang mærkbart mindre almindelig end APTT og PT. Det er muligt, at dette skyldes tekniske krav: mens koagulationstider historisk let kunne måles med øjet og ikke behøvede andet udstyr end et vandbad og et stopur, skulle tromboelastografiske eksperimenter altid udføres på en speciel enhed.
Testen har fået den største betydning inden for kirurgi og anæstesiologi.
Tromboelastografi er baseret på måling af blodproppens fysiske styrke. En lille mængde blod (normalt ca. 0,4 ml) anbringes i en kuvette, som laver langsomme (6 gange i minuttet) rotationsoscillationer på flere (4,5º) grader. En sondestang anbringes i kammeret, og koagulationsaktivatorer tilsættes. Når der dannes en koagel i kuvetten, begynder stangen at rotere sammen med koaglen. Stangafbøjningsamplituden registreres som en funktion af tiden. På en typisk tromboelastografikurve kan der skelnes mellem forskellige parametre, der karakteriserer både hastigheden af koageldannelse og dens endelige karakteristika. [en]
Tromboelastografi har mange fordele, hvoraf de vigtigste er:
Ligesom APTT ( aktiveret partiel trombintid ) og PT ( protrombintid ) testene, måler tromboelastografi kun fibrinkoageldannelse og mangler værdifuld information, som kan hentes fra kinetikken for trombindannelse. En anden, mere teknisk ulempe er vanskeligheden ved massivt parallelle analyser. Moderne koagulometre kan bestemme APTT og PT på en transportørbasis i adskillige prøver og bruger ikke mere end et par sekunder på hver prøve. Thrombingenereringstesten er tidskrævende (30 til 60 min), men kunne teoretisk køres parallelt i 96 brønde på en standardplade. Tromboelastografi kan tage lige så lang tid som trombindannelse, men de fleste tromboelastografer har sjældent mere end to kuvetter. [2]