Modstand i psykiatrien betyder den menneskelige krops modstand mod behandling af psykisk sygdom med psykofarmaka ( antidepressiva , antipsykotika , beroligende midler ). Er et særligt tilfælde af lægemiddelresistens.
Der er følgende typer modstand:
Sidstnævnte type modstand er meget almindelig [1] [2] . I klinisk praksis skal man ofte også forholde sig til blandede former for resistens på grund af både kliniske og terapeutiske faktorer [1] .
En separat type resistens er den såkaldte negativ resistens , hvor en terapeutisk effekt ikke kan opnås på grund af øget følsomhed eller intolerance (intolerance) over for psykofarmakaterapi: brugen af tilstrækkelige doser af psykofarmaka er umulig på grund af udviklingen af udtalt side effekter [1] .
I de fleste tilfælde kan resistens elimineres ved brug af specifikke anti-resistente terapier, såsom ændring af lægemidlet, kraftigere anvendelsesmetoder (intravenøs infusion), tilføjelse af ikke-lægemiddelbehandling, indtagelse af en kombination af flere lægemidler osv. I især ved resistent depression , for eksempel, en kombination af antidepressiva, der ikke tilhører samme gruppe, eller en potenseringsstrategi (tilsætning af et andet stof, der ikke i sig selv har en antidepressiv effekt, men som er i stand til at øge responsen på det antidepressive middel, der tages ) [3] :79-80 .
De mest radikale metoder til eliminering af resistens er chokmetoder ( ECT , atropinokomterapi , insulinokomatøs terapi ).