Psykiatrisk pleje er en form for specialiseret medicinsk pleje, der ydes til patienter med psykiske (psykoneurologiske) sygdomme , såvel som et netværk af sundhedsinstitutioner og deres enheder designet til at yde sådan pleje.
Et af hovedprincipperne for organiseringen af den psykiatriske pleje på nuværende tidspunkt er afinstitutionalisering [1] . Derudover er et vigtigt princip fortroligheden af den psykiatriske behandling [2] og bevarelsen af lægehemmeligheden .
Disse foranstaltninger omfatter [3] :
I Rusland udføres hospitalsindlæggelse af personer, der ikke har begået socialt farlige handlinger , ifølge loven "om psykiatrisk pleje og garantier for borgernes rettigheder i dens bestemmelse" med samtykke fra borgere eller deres juridiske repræsentanter, undtagen i tilfælde hvor psykiatrisk undersøgelse eller behandling er kun mulig under stationære forhold, og en psykisk lidelse er alvorlig og forårsager:
Lignende love findes i andre lande.
Beslutning om en tvangspsykiatrisk undersøgelse skal træffes af en psykiater på baggrund af en skriftlig ansøgning og bekræftet af retten. Er patienten i fare for sig selv eller andre, træffes beslutningen vedrørende den psykiatriske undersøgelse af psykiateren med det samme. Ifølge lov om psykiatri skal en tvang eller frivillig psykiatrisk undersøgelse gå forud for tvangsindlæggelse [5] .
Det er en ufrivillig ambulant observation "af en person, der lider af en kronisk og langvarig psykisk lidelse med alvorlige vedvarende eller ofte forværrede smertefulde manifestationer" og ydelse af medicinsk og social bistand til ham. Psykiaterkommissionen træffer afgørelse om etablering eller ophør af dispensærobservation [4] . Begrebet dispensær observation må ikke forveksles med begrebet psykiatrisk registrering , som eksisterede i Sovjetunionen og blev anset for at være forældet.
I modsætning til tvangsindlæggelse anvendes de på personer, der har begået strafbare handlinger og erklæres sindssyge . Som regel er de en slags andre foranstaltninger af strafferetlig karakter . En person, der er erklæret sindssyg, kan pålægges tvangsbehandling på et psykiatrisk hospital af almen type, specialiseret type eller specialiseret type med intensiv supervision eller ambulant tvungen supervision og behandling af en psykiater.
Disse omfatter den såkaldte bløde fiksering (patienten bindes til sengen med brede stofstropper ved arme og ben; nogle gange bruges håndklæder i stedet for stropper). Ifølge overvågningsdata for 2003 bruger nogle russiske psykiatriske hospitaler også sådanne foranstaltninger som at pakke ind i et vådt lagen, binde til en stol, spændetrøjer [6] .
På russiske psykiatriske hospitaler gælder de for alle patienter, også dem, der er indlagt på hospitaler frivilligt. Begrænsninger som forbud mod mobiltelefoner, fri udgang fra afdelingen, gåture, møder med pårørende og venner [3] , umuligheden af at nægte behandling [7] er almindelige . Et lukket dørregime er generelt accepteret på russiske psykiatriske hospitaler : yderdørene til afdelinger og dørene til alle værelser er normalt lukket med specielle nøgler. Den åbne dør-tilstand findes kun i nogle sanatorieafdelinger [6] .