Pylorospasme
Pylorospasme er en krampe i mavens pylorus (overgangszonen af maven ind i tolvfingertarmen ), observeret hovedsageligt hos spædbørn på grund af funktionelle forstyrrelser i det neuromuskulære apparat i den pyloriske del af maven.
Tegn
- Spytter op og kaster op. Rigelig opstød næsten fra fødslen, opkastning er ustabil, opstår kort efter spisning, opkast overstiger ikke mængden af spist mad i volumen, har en sur lugt, de kan indeholde galde.
- Barnet er uroligt, søvnforstyrrelse.
- Den generelle tilstand lider praktisk talt ikke, især i begyndelsen af sygdommen; kropsvægt stiger ofte i henhold til alder; fejlernæring udvikler sig gradvist (ikke mere end 1-2 grader), et moderat fald i vandladning, der kan være forstoppelse .
Diagnostik
Pylorospasme kan diagnosticeres radiografisk - pylorus-gennemsigtigheden er ikke forringet, maven tømmes for kontrastmidlet efter 3-6 timer.
Behandling
- Diæt: fraktioneret fodring med en stigning i antallet af fodring og et fald i et enkelt volumen; med naturlig fodring: modermælk; ved kunstig fodring skal blandinger med fortykningsmidler anvendes (for eksempel Humana Antireflux, Frisovoy, Nutrilon Antireflux, Nestargel, Semper Lemolak).
- chlorpromazin 0,002 g 3 r/dag oralt (0,5-1 ml 0,25% chlorpromazinopløsning); promethazin 2,5% 1-2 dråber 15 minutter før fodring.
- Fysioterapi: elektroforese af papaverinhydrochlorid, drotaverin på den epigastriske region nr. 5-10; påføringer af paraffin på maven nr. 5-6 hver anden dag.
Se også
Noter
Litteratur