Paroxysme (medicin)

Paroksysme  ( paroksysmale fænomener ; fra andet græsk παροξυσμός  - spænding, irritation) - en pludselig forværring af sygdommen, et anfald af smerter, hjertebanken, hoste, feber og andre manifestationer [1] .

Beskrivelse

Styrkelse af ethvert smertefuldt anfald ( feber , smerte, åndenød ) i højeste grad; nogle gange refererer dette ord også til periodisk tilbagevendende sygdomsanfald, såsom sumpfeber , gigt . Paroxysmer afspejler tilstedeværelsen af ​​dysfunktion af det autonome nervesystem og kan være en manifestation af en række sygdomme. Deres mest almindelige årsag er neuroser . På andenpladsen er organiske (normalt ikke grove) hjernelæsioner: hypotalamiske lidelser, stamlidelser (især dysfunktion af de vestibulære systemer). Ganske ofte ledsager kriser anfald af temporallapsepilepsi , migræne . De kan også forekomme på baggrund af alvorlige allergier . Cerebrale autonome paroxysmer bør differentieres fra den primære læsion af de endokrine kirtler . Så for pheochromocytom er sympatiske-binyreparoxysmer karakteristiske, og for insulom - vago-insulære. Undersøgelser af katekolaminudskillelse og glykæmisk profil er også nødvendige. Kontrastundersøgelse af den retroperitoneale region (aortografi, pneumothorax) gør det muligt at differentiere disse tilstande.

Behandling er primært kausal. Normalisering af følelsesmæssige lidelser , desensibilisering, reduktion af vestibulær excitabilitet. Når man bruger vegetotrope midler, bør man fokusere på arten af ​​den vegetative tone i interkriseperioden: sympatolytiske midler med spændinger i det sympatiske system ( chlorpromazin , ganglionblokkere, ergotaminderivater), antikolinergika med øgede parasympatiske manifestationer (amizil, atropin-lægemidler). I tilfælde af amfotropiske skift - kombinerede midler: belloid, bellaspon. Under anfaldet - beroligende, beroligende medicin, muskelafslapning, dyb langsom vejrtrækning og symptomatisk medicin (med sympatiske binyrekriser - dibazol , papaverin , chlorpromazin , med vago-insular - koffein , cordiamin ).

Vegetative-vaskulære paroxysmer begynder enten med hovedpine eller med smerter i hjertet og hjertebanken, rødme i ansigtet. Blodtrykket stiger, pulsen hurtigere, kropstemperaturen stiger, kuldegysninger begynder. Nogle gange er der en urimelig frygt. I andre tilfælde sætter generel svaghed ind, svimmelhed, mørkere øjne, svedtendens, kvalme, blodtrykket falder, og pulsen sænkes. Anfald varer fra få minutter til 2-3 timer, og mange går væk uden behandling. Med forværring af vegetovaskulær dystoni bliver hænder og fødder lilla-cyanotisk, våd, kold. Områder med blanchering på denne baggrund giver huden et marmoreret udseende. Følelsesløshed, kravlen, snurren og nogle gange smerte forekommer i fingrene. Følsomheden over for kulde øges, hænder og fødder bliver meget blege, nogle gange bliver fingrene hævede, især ved længerevarende hypotermi i hænder eller fødder. Overanstrengelse og spænding forårsager hyppigere angreb. Efter et anfald kan en følelse af svaghed og generel utilpashed forblive i flere dage.

En af formerne for vegetativ-vaskulære paroxysmer er besvimelse . Når man besvimer, bliver det pludselig mørkere i øjnene, ansigtet bliver blegt, alvorlig svaghed indtræder. Personen mister bevidstheden og falder. Anfald forekommer normalt ikke. I liggende stilling går besvimelsen hurtigere, dette lettes også af indånding af ammoniak gennem næsen .

Noter

1. ↑ Paroxysm // Great Soviet Encyclopedia .

Links

Ordbøger og encyklopædier	Stor russer