Onirisme (fra fransk onirisme , fra andet græsk ὄνειρος " drøm ") er en psykisk lidelse , subakut delirium med hallucinose og forvirring, der minder om drømmelignende uklarhed af bevidstheden [1] [2] .
Begrebet blev introduceret i psykiatrien af den franske psykiater Emmanuel Régis i 1894 [1] . Onirisme er beskrevet i hans værker "Des hallucinations oniriques chez les dégénérés mystiques" (1895) og "Le délire onirique des intoxications et des infektioner" (1900).
Med oneirisme skelner patienten ikke billederne af en drøm fra virkeligheden, og det, der var i en drøm, forekommer ham at være sket i virkeligheden [3] . Lidelsen opstår normalt om natten, og fragmentariske smertefulde oplevelser forbliver efter søvn [4] . Ved svær oneirisk syndrom er det nok for patienten at fordybe sig i drømmelignende oplevelser ved at lukke øjnene [3] [4] . Oplevelser er normalt om hverdagslige emner (scener af familieliv og minder), eller er forbundet med professionelle aktiviteter og arbejde [4] . Partiel amnesi er karakteristisk [4] .
AV Snezhnevsky (1983) beskrev alkoholisk oneirisme (delirium med oneiriske lidelser) og hypnagogisk oneirisme (hypnagogisk delirium med fantastisk indhold) [5] . Hypnagogisk oneirisme er kendetegnet ved rigelige og livlige visuelle hallucinationer under indsovning med fantastisk indhold. Når du åbner dine øjne, forsvinder visuelle hallucinationer. Alkoholisk oneirisme begynder som hypnagogisk oneirisme, efter et par timer (maksimalt efter 2 dage) erstattes af en anden tilstand. Psykose forsvinder efter mange timers dyb søvn, og dens varighed overstiger ikke en uge.
Oprindelsen er eksogen-organisk. Onirisme forekommer ved forgiftninger og infektioner, især ofte i den prodromale periode med alkoholisk delirium ved kronisk alkoholisme [1] . Det kan også forekomme ved forbrændingssygdom [3] , betændelsessygdomme [3] , sepsis [3] , tumorer og hjerneskader [4] , hjernebetændelse [4] .