Aktiviteter i iransk sundhedsvæsen efter den islamiske revolution

På trods af et markant fald i dødeligheden under Shah Mohammad Reza Pahlavi , var der ved slutningen af ​​hans regeringstid stadig en masse problemer, der skulle løses, først og fremmest det faktum, at dødeligheden forblev meget høj sammenlignet med vestlige lande med de mest udviklede sundhedspleje . Derudover var der en meget stor forskel mellem by- og landområder med hensyn til dødelighed. Hvis børnedødeligheden i byer var 6%, så i landdistrikterne  - mere end 12%. Med hensyn til den gennemsnitlige forventede levetid var byregionerne ti år foran landdistrikterne, hvor den knap nåede 50 år [1] .

Oprettelse af et landsdækkende sundhedsvæsen

Den islamiske regering erklærede i sin forfatning vedtaget i 1979 målet om at give alle iranske borgere mad, sundhedspleje og uddannelse. Der var meget at gøre på vejen til at løse disse problemer. Der var også en forstyrrende faktor - Iraks aggression , og som et resultat blev der brugt mange penge på krigen. Derfor havde regeringen få midler til at føre en effektiv socialpolitik . Men alligevel brugte den islamiske regering i slutningen af ​​1980'erne, i et forsøg på at understrege dens sociale orientering og hjælpe befolkningen med at løse presserende problemer, næsten halvdelen - 47% - af budgettet på sociale udgifter. Siden 1981 er regeringen også begyndt at skabe et landsdækkende sundhedsvæsen, der har sat sig til opgave at dække hele landet [2] .

Hovedmålet var at give adgang til sundhedstjenester til mennesker i landdistrikter og fjerntliggende underudviklede områder i Iran. I 2000 var omkring 15 tusind "sundhedshuse" organiseret i hele staten. Hvert af disse "huse" er ansvarlige for omkring halvandet tusind landsbyboere. Hovedopgaven for disse institutioner er at forbedre befolkningens sundhedskompetencer, levere familieplanlægningstjenester, sikre territoriets økologiske velvære, samt registrere, opbevare og offentliggøre sundhedsstatistikker og gennemføre en årlig folketælling af den vedhæftede befolkning. til denne side. Hvert "sundhedshus" beskæftiger en eller to sundhedsarbejdere (persisk: behvarz), en mand og en kvinde, som er udpeget af sundhedsafdelingen. Normalt kommer de selv fra den samme landsby, hvor de praktiserer, og i forbindelse med denne omstændighed kender de dens befolkning meget godt. Takket være dette bliver det muligt at vælge en individuel tilgang til dem, der har brug for lægehjælp, hvilket betyder, at medicinens effektivitet forbedres væsentligt. Derudover blev der etableret sundhedscentre i landdistrikter og byområder [3] .

Organisering af en kreativ jihad

Aktiviteterne i Creative Jihad Organisationen, etableret i begyndelsen af ​​1980'erne, med at bygge sundheds- og uddannelsesfaciliteter, bygge veje og dæmninger, distribuere landbrugsudstyr og forsyne folk med elektricitet, bidrog også til den dramatiske forbedring af tilstanden af ​​medicinsk og anden infrastruktur i landdistrikter og levering af kvalitetsdrikkevand. Trods den otteårige krig, den økonomiske krise forårsaget af faldet i oliepriserne i 1990'erne, fortsatte Creative Jihad Organisationen, som blev omdannet til ministeriet i slutningen af ​​1980'erne, med at fungere med succes. En meget vigtig rolle i denne succes blev spillet af massernes moralske opsving efter revolutionen, såvel som manglen på bureaukrati i dette ministerium, i det mindste i de første år af dets eksistens. Den har også gjort en stor indsats for at udrydde analfabetismen på landet, og stigningen i læse- og skrivefærdigheder er kendt for i sig selv at bidrage til et kraftigt fald i dødeligheden. I 1990 var det muligt at tredoble (sammenlignet med 1980) antallet af landsbyer forsynet med drikkevand og elektricitet, samt at anlægge 52 tusinde km veje. Disse faktorer bidrog også til faldet i dødeligheden [4] .

Dynamik af dødelighedsrater som et resultat af forbedret sundhedssystem

Den samlede dødelighed kunne reduceres kraftigt på meget kort tid - fra 13 ‰ i 1978 til 7 ‰ i 1990 og 5 ‰ i 2014, og børnedødeligheden (under 5 år) - fra 12,7 % til 5, 8 % og 1,6 %. Mødredødelighed fra 1990 til 2014 hurtigt faldet - fra 123 til 25 pr. 100 tusind levende fødte, eller 5 gange [5] . I begyndelsen af ​​2000'erne. kløften i spædbørnsdødelighed mellem by og land er i det væsentlige forsvundet: både der og der var den kun 3 %, og er således reduceret i forhold til slutningen af ​​Shah-perioden i byer med 2 gange, og i landsbyer endda med 4 gange [6 ] . Derfor kan vi sige, at sundhedsreformen efter den islamiske revolution var meget effektiv og gjorde det muligt at bringe Iran tættere på dødelighedens indikatorer for udviklede lande .

Noter

  1. Aghajanian A. [et al.]. Indvirkning af landdistriktssundhedsudviklingsprogram i Den Islamiske Republik Iran på uligheder mellem landdistrikter og byer i sundhedsindikatorer// Eastern Mediterranian Health Journal, november-december 2007, bind 13(6).
  2. Khodunov A.S. Demografisk dynamik i det moderne Iran (1979-2013) // Vostok. - M., 2014. - Nr. 5. - S. 119-124.
  3. Abbasi-Shavazi MJ, McDonald P., Hosseini-Chavoshi M. Fertilitetsovergangen i Iran: Revolution og reproduktion. New York: Springer, 2009. - 196 s.
  4. Kozhanov N.A. Ministeriet for Kreativ (Agricultural) Jihad. Hovedmål, målsætninger og deres udvikling (1979-2005). // Orientalsk samling nr. 7. M., 2006. Fra 5 til 21.
  5. Verdensbanken. Verdensudviklingsindikatorer online. — URL: http://data.worldbank.org/data-catalog/world-development-indicators Arkiveret 20. december 2014 på Wayback Machine .
  6. Khodunov A.S. Demografisk dynamik i det moderne Iran (1979-2013) // Vostok. - M. - 2014. - Nr. 5 . - S. 119-124. .