Lepidopterism ( engelsk lepidopterism ) - entomose , forårsaget af hudirritation efter kontakt med kropshår fra sommerfugle eller larver af nogle arter. Det er en særlig type allergisk kontakteksem . For den form, der optræder ved kontakt med larver, kan navnet larvedermatitis (dermatitis ab erucis) bruges.
De forårsagende stoffer er sommerfugle og larver af nogle arter.
Lepidopterisme er et klinisk syndrom karakteriseret ved lokal hud og generelle toksiske-allergiske reaktioner ved kontakt med Lepidoptera og deres larver. Den vigtigste kliniske manifestation af syndromet er dermatitis med dannelsen af erytem (rødme) og udseendet af kløe , udseendet af små papler og vesikler. Der kan også være hæmoragisk udslæt og i yderst sjældne tilfælde nekrotisering af hudområder. Symptomer på dermatitis er mest udtalte i nakke, øvre lemmer og mave. Kløe og rødme forværres ved ridser på grund af frigivelsen af histamin . Nogle patienter har også urtikaria udslæt og ødem, oftest i de øvre lemmer.
Nogle larver har hule nåle mellem håret, der indeholder gift , som, hvis de indtages, kan forårsage forskellige symptomer - fra lokal dermatitis til generaliserede systemiske reaktioner.
Alvorlig lidelse er forårsaget af larvehår fanget i øjet. Der har været tilfælde af giftige hår, der kommer ind i fordøjelseskanalen og luftvejene.
Når menneskelig hud kommer i kontakt med forskellige larver , kan larvedermatitis udvikle sig som følge af eksponering for stoffer, der udskilles af larvens kirtelceller. Dermatitis udvikler sig et par minutter efter kontakt (i retning af larven på huden) i form af en ødematøs urticarial pink strimmel. Når man kradser, kan hår overføres til andre områder af huden, hvor der også opstår erytem og nældefeber.
Nogle typer behårede larver kan føre til alvorlige skader på hud og slimhinder (såkaldt "larveurticaria").
Repræsentanter for rækkefølgen af sommerfugle kan forårsage manifestationer af dermatitis af typen af nældefeber. Reaktionen forløber sædvanligvis på en forsinket måde. Anvendelsestest med ekstrakter af kroppen af larver, sommerfugle, sigøjnermøl-tråde registreres efter 24-48 timer, og hudtest med allergener fra kroppen af larver er positive i 88% efter 0,5-12 timer.
Giften fra egesilkeormens larver Nethocampa processionea forårsager giftig dermatitis. Et møde med en søjle af larver af en marcherende silkeorm kan resultere i en stærk allergisk reaktion for en person - dermatitis, betændelse i øjnene, svælget og luftvejene.
Larven Megalopyge opercularis i USA forårsager med sin gift en øjeblikkelig indtræden af alvorlig smerte, ofte af dunkende karakter. Derefter opstår der hurtigt lokal hævelse og kløe, såvel som udslæt i form af røde pletter. Læsioner er hvide eller røde papler og vesikler, der ofte danner et klart maskemønster på bidstedet. Patienter kan opleve angst og frygt. Generaliserede symptomer observeres ofte med feber og muskelkramper. Der er beskrevet choklignende symptomer. Efter et par timer eller dage kan der forekomme lokal afskalning af huden. Tilfælde af lymfadenopati er blevet beskrevet.
Giftige hår af larver, der graver ind i huden, forårsager alvorlig dermatitis af en ejendommelig form; når det indåndes af mennesker, kan det forårsage betændelse i luftvejene . Når hår trænger ind i øjets bindehinde , udvikles akut conjunctivitis eller unilateral conjunctivitis med dannelsen af knuder (hvis en larve kommer i kontakt med øjet eller giftige hår bringes i hånden eller på anden måde).
Behandlingen er symptomatisk . I milde former ordineres antihistaminer og topiske salver med glukokortikoider ordineres . I alvorlige tilfælde anvendes glukokortikoider oralt.
Vand og sæbe kan forværre symptomerne på dermatitis. Derfor er det bedre at vaske hårene af kroppens hud med eddike .
Prognosen er gunstig.