Lapatinib

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 27. januar 2014; checks kræver 2 redigeringer .
Lapatinib
Kemisk forbindelse
IUPAC N- [3-chlor-4-[(3-fluorphenyl)methoxy]phenyl]-6-
[5-[(2-methylsulfonylethylamino)methyl]-2-furyl]
quinazolin-4-amin
Brutto formel C29H26ClFN4O4S _ _ _ _ _ _ _ _
Molar masse 581,058 g/mol
CAS
PubChem
medicin bank
Forbindelse
Klassifikation
ATX
Farmakokinetik
Biotilgængelig Variabel, stiger med mad
Plasma proteinbinding >99 %
Metabolisme Hepatisk , for det meste CYP3A -medieret (mindre 2C19 og 2C8 involvering)
Halvt liv 24 timer
Udskillelse Mest afføring
Administrationsmetoder
Mundtlig
Andre navne
Tykerb, Tyverb, Tyverb, Lapatinib, Tykerb
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Lapatinib (handelsnavne - Tyverb, Tykerb, Tyverb, Tykerb) er et lægemiddel mod kræft. Reversibel tyrosinkinasehæmmer.

Internationalt ikke-proprietært navn

Lapatinib \ lapatinib

Doseringsform

Filmovertrukne tabletter på 250 mg.

Emballage

140 tabletter pr. pakning (Karton superpakning indeholdende to små blisterpakninger med hver 70 tabletter.)

ATX-kode

LO1XE07

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lapatinib er en ny dobbelt, selektiv intracellulær tyrosinkinasehæmmer, der binder til ErbB1- og ErbB2\HER2\neu -receptorer.

Den maksimale plasmakoncentration af lapatinib (Cmax) nås ca. 4 timer efter administration. Ligevægtstilstanden nås efter 6-7 dages administration.

Klinisk effekt og sikkerhed

Ifølge resultaterne af undersøgelser er lapatinib effektivt, når det administreres som monoterapi og kombinationsterapi hos patienter med metastaserende brystkræft;

Den kombinerede brug af lapatinib med capecitabin i behandlingen af ​​patienter med ErbB2 (HER 2) positiv fremskreden brystkræft øger tiden til sygdomsprogression, reducerer signifikant og signifikant risikoen for sygdomsprogression og reducerer signifikant sandsynligheden/risikoen for hjernemetastaser.

Indikationer for brug

Avanceret og/eller metastatisk brystkræft (med overekspression af ErbB2+ (HER2+), som en del af kombinationsbehandling med capecitabin, hos patienter tidligere behandlet med trastuzumab.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for lapatinib eller enhver anden komponent i lægemidlet. Graviditet og amningsperiode.

Med omhu

Under tilstande, der kan føre til venstre ventrikelsvigt; med nedsat nyrefunktion af moderat eller svær grad.

Graviditet og amning

Kvinder i den fødedygtige alder bør advares om brug af passende prævention og graviditetsafbrydelse under behandling med lapatinib. Det anbefales at stoppe amningen på grund af den mulige forekomst af karakteristiske bivirkninger hos barnet.

Administrationsvej og doser

Behandlingsforløbet med lapatinib bør kun udføres af en specialist med erfaring i brugen af ​​lægemidler mod kræft. Lapatinib tages i kombination med capecitabin.

Kombinationsterapi

Uønskede hændelser

Monoterapi med lapatinib: anoreksi; fald i ejektionsfraktionen af ​​venstre ventrikel; diarré; udslæt; svaghed. Nogle gange: interstitiel pneumonitis; hyperbilirubinæmi; øgede niveauer af alanin og asparaginsyreaminotransferaser, alkalisk fosfatase.

Lapatinib i kombination med capecitabin

Ud over ovenstående: dyspepsi, tør hud, stomatitis, obstipation, mavesmerter, palmar-plantar syndrom, mucositis, smerter i ryg og lemmer, hovedpine, søvnløshed.

Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktion

Samtidig administration af lapatinib med kendte CYP3A-hæmmere bør udvises med forsigtighed, og patientens kliniske tilstand og mulige bivirkninger bør overvåges nøje. Den kombinerede brug af lapatinib med capecitabin eller trastuzumab påvirker ikke lægemidlets farmakokinetiske parametre. Biotilgængeligheden af ​​lapatinib afhænger af fødeindtagelse.

Særlige instruktioner

Behandling med lapatinib bør udføres af en specialist med erfaring i brugen af ​​kræftbehandling. Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at bestemme niveauet af venstre ventrikulær ejektionsfraktion og overvåge det under behandlingen. Patienter bør overvåges for pulmonale symptomer. Leverfunktionen skal overvåges før behandling, derefter månedligt eller som indiceret. Behandling med lapatinib bør seponeres ved svært nedsat leverfunktion.

Ferie fra apoteker

Det frigives fra apoteker på recept.

Links