Cofferdam (tandpleje)

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 11. juli 2020; checks kræver 2 redigeringer .

Rubber dam ( tysk Kofferdam ; også rubber dam , engelsk rubber dam ) er en latex tandplade designet til at isolere en eller flere behandlede tænder fra resten af mundhulen under behandlingen.

I 1883 meddelte den franske læge La Roche, at han havde brugt gummidæmningen siden 1857, så han betragtes som den første opfinder af denne teknik, på trods af at den 15. marts 1864, New York tandlæge Sanford Christie Burnim (1836- 1885) første gang brugte kofferdam. Allerede i juni 1864 arrangerede han på et møde i tandlægeforeningen i New York en demonstration af brugen af en gummidæmning foran sine kolleger. I august 1864 blev den første besked offentliggjort. Og allerede i 1867 blev gummidæmningsteknikken udbredt.

Oftest er en gummidæmning et stykke gummi 15 × 15 cm i størrelse, lavet, ligesom latexhandsker, af brasiliansk hevea- juice . Kemisk er det cis-1,4-polyisopren. Kummidæmningen fås i forskellige tykkelser (5 størrelser) og forskellige farver (blå, grøn, beige).

Fordele ved at bruge en gummidæmning:

undgår muligheden for krydsinfektion;
gør det muligt at opnå maksimal tørhed af arbejdsfeltet;
giver beskyttelse til blødt væv (tunge, kinder, læber);
kontrol af tandkødsblødning;
giver beskyttelse mod utilsigtet indtrængning af instrumenter i mundhulen og luftvejene;
giver dig mulighed for at undgå flere skylninger, spyt og udskiftning af vatpinde;
beskytter resten af patientens tænder mod strømmen af kold luft, der injiceres af turbinehåndstykket eller mikromotoren; kold luft brugt til at afkøle den forberedte tand, hvis den kommer i kontakt med tænderne, kan forårsage smerte, hvis de er meget følsomme over for lave temperaturer;
eliminerer indtrængen i mundhulen af kemikalier og andre stoffer, der kan føre til forbrændinger af slimhinden eller vise sig at være ubehagelige i smagen.

Afhængigt af arbejdet laves der fra et (ved endodontisk behandling af en tand) til flere (ved cariesbehandling ) huller i latexpladen. Huller er lavet med en speciel enhed (punch), som har flere huller med forskellige diametre fra 1 til 2 mm.

For at fastgøre gummidæmningen på tænderne bruges forskellige enheder. Disse omfatter:

klemmer (klemmer) - de er metal og plastik,
kiler,
fastgørelsessnore,
tandtråd.

Kummidæmningsklemmerne fastgøres på tænderne med en speciel pincet.

For at fiksere tørklædet i strakt tilstand og skabe adgang til det kirurgiske felt, bruges rammer (metal eller plastik). De fleste stel er U-formede, så bunden er ved hagen og åben ved næsen.

Der er mange måder at anvende en gummidæmning på. Den største forskel er pålægningen af klemmen på tanden først, og derefter latexen, eller først fikseringen af latexen på klemmen og derefter fikseringen på tanden. Teknikken afhænger hovedsageligt af klemmens form (med eller uden vinger).