Intestinal acariasis (intestinal acariasis) er en lidet undersøgt acariasis i mave-tarmkanalen, der opstår, når den er angrebet af ost ( Acarus siro ), sukker ( Glyciphagus ) og kornmider og er karakteriseret ved mavesmerter, diarré.
Den første person, der havde mistanke om, at dysenteri og diarré var forbundet med flåter, var Carl Linnaeus , som fandt en skovflåt i ekskrementerne fra sin syge elev ved navn Acarus dysenteriae [1] .
Sygdommen er udbredt overalt, men oftere i asiatiske lande (Kina osv.). Fødevarearbejdere, landbrugsvirksomheder, apoteker, børn bliver oftere syge.
Det primære kliniske symptom er mavesmerter og diarré [2] .
Flåter kommer ind i mave-tarmkanalen med mad eller sluges med støv .
Når flåter kommer ind i det menneskelige fordøjelsessystem med mad, kan de forårsage kvalme, opkastning og diarré. Nogle typer af flåter er i stand til at bevæge sig til eksistens under de anaerobe forhold i tarmen og endda formere sig der [3] .
Flåter trænger ind i eller irriterer slimhinden, tarmmusklerne med chelicerae, gnathosomer eller lemmer. Flåter, dele af mider og deres stofskifteprodukter kan være ansvarlige for allergiske reaktioner i fordøjelsessystemet, såsom mavesmerter og diarré.
Nylige undersøgelser af kinesiske videnskabsmænd har afsløret parasitisme af flåter i mave-tarmkanalen og urinvejene hos mennesker [4] . En undersøgelse i Kina viste, at 3,5 % af urinprøverne (se Urinary acariasis ) og 6,2 % af afføringsprøverne indeholdt voksne, larver eller æg fra mider.
Der kan være pus og blod i afføringen, en brændende fornemmelse i anus, astma, lav feber, generel utilpashed. Flåter kan påvirke andre organer udover tarmene (respiration, urogenitale system osv.) [5] .
Flåter findes i afføring. Mider i urin- og afføringsprøver bestemmes ved svømmemetoder med våd saltvand og sigtning efter centrifugering.
Flåter i forskellige udviklingsstadier og deres æg er blevet fundet i galde ved feber, stendannelse ved kolecystitis og i urinsediment ved pyelonefritis og hepatitis (Pitariu, 1978, 1979) [6] .
Acarus siro , Tyrophagus putrescentiae , T. longior , Aleuroglyphus ovatus , Caloglyphus berlesei , C. mycophagus , Suidasia nesbitti , Lardoglyphus konoi , Glycyphagus domesticus , Carpoglyphus lactus , Carpoglyphus lacdoglyp , der Lephus lactoid , de Lephus lacdoglitis , de Leopoglyp structed , de Lepagoge struct . hughesi , Tarsonemus granarus og T. hominis [4] .
Flåter, der lever i tarmkanalen, kan mekanisk beskadige tarmvævet i kanalen og endda forstyrre slimhindelagets strukturer, invadere slimhindelaget og dybe væv, hvilket forårsager nekroinflammation og sår (Li og Wang, 2000; Li et al, 2003a,b ) [6] .
Koloskopi af personer i afføringen, hvoraf flåter blev fundet, viste en bleg tarmvæg, et sår og eksfoliering af celler fra tarmvæggen . Derudover blev der observeret levende mider og æg i vævene, især i den yderste zone af såret .
Koloskopi af biopsien viste tilstedeværelsen af levende mider og deres æg i tyktarmen på stedet for slimhindeskade.
Ostmider ( Tyroglyphus siro , Turolichus casei ) kan forårsage "hudvanillisme" (en erhvervssygdom hos vaniljesortere); også mave- og tarmkatar; det er blevet fundet i urinen og i kvinders ydre kønsorganer.
Tyroglyphus longior er blevet fundet i afføringen hos mennesker med diarré og også i lig. Hunde, der er kunstigt inficeret med Tyroglyphus longior, har vist sig at have levende mider og æg i deres afføring.
Glyciphagus sukkermider findes nogle gange i menneskelig urin og afføring.
Carpoglyphus lactis ( Linnaeus ) kan forårsage acariasis i huden ( acarodermatitis ), acariasis i lungen, duodenalsår, intestinal acariasis hos mennesker [7] (se Carpoglyphusiasis ).
Mekie (1926) rapporterede et tilfælde af intestinal parasitisme Tyroglyphus longior Gerv (se Tyroglyphosis ).
Diarré kan være forbundet med mider [8] .
Årsagen til tarmskader kan også være en allergisk reaktion hos atopiske patienter kort efter indtagelse af fødevarer, der er forurenet med hvedemelmide. Sygdommen viser sig ved anafylaksi. Sygdommen optræder hyppigere i tropiske og subtropiske klimaer [9] (se Fødevarebåren flåtanafylaksi ).
Diagnose af intestinal acariasis er baseret på anamnese (for eksempel kontakt med fødevarer, der kan indeholde flåter), påvisning af flåter i ekskrementer, immunologiske og serodiagnostiske metoder er blevet foreslået [10] [11] [12] . Differentialdiagnose udføres med kronisk colitis , allergisk enteritis , amoebiasis , intestinal neurose , nematoder ( ascariasis osv.), Japansk schistosomiasis og andre gastrointestinale sygdomme.
Prognosen er gunstig.