Inosin pranobex

Inosin pranobex
Inosinumpranobexum (slægten Inosinipranobexi)
Kemisk forbindelse
IUPAC 4-acetamidobenzoesyre; 9-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-dihydroxy-5-(hydroxymethyl)oxolan-2-yl]-3H-purin-6-on;1-(dimethylamino)propan -2-ol
Brutto formel C52H78N10O 17 _ _ _ _ _ _
Molar masse 1115,2 g/mol
CAS
PubChem
medicin bank
Forbindelse
Klassifikation
ATX
Farmakokinetik
Metabolisme i leveren
Halvt liv

inosin - 50 min

1-(dimethylamino)-2-propanol-4-(acetylamino)benzoat - 3-5 timer
Udskillelse Udskilles af nyrerne som metabolitter
Doseringsformer
tabletter
Administrationsmetoder
mundtligt
Andre navne
Isoprinosin, Groprinosin, Normomed, Inosine pranobex

Inosin pranobex (også kendt som inosin acedoben dimepranol ( INN ) eller metisoprinol) er et stof opnået ved at syntetisere p-acetamidobenzoat af NN-dimethylamino-2-propanol med inosin i et molforhold på 3:1, som har immunmodulerende og antivirale egenskaber. [1] Undersøgelser har vist, at stoffet kan påvirke både humoral og cellulær immunitet uden at forårsage hyperstimulering af immunsystemet. [en]

Det øger syntesen af ​​sit eget RNA i "værts"-cellerne og hæmmer syntesen af ​​viralt RNA [2] [3] , hvilket hjælper med at reducere de kliniske manifestationer af virussygdomme, fremskynder rekonvalescens, øger kroppens modstand, reducerer frekvensen af virusinfektioner, reducerer sygdommens varighed og sværhedsgrad. [1] [4] [5]

Farmakologisk virkning

Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er inosin , et salt af 4-acetamidobenzoesyre og N,N-demethylamino-2-propanol, som øger permeabiliteten af ​​cellemembraner for bedre penetration af inosin. Øger det samlede antal T-lymfocytter og deres produktion af interleukin-2, normale dræberceller og T-hjælpere, forbedrer forholdet mellem hjælper / suppressor; stimulerer kemotaktisk og fagocytisk aktivitet af monocytter, makrofager (syntesen af ​​interleukin-1 i dem) og polymorfonukleære celler; øger syntesen af ​​RNA og ribosomalt protein. Samtidig hæmmer det replikationen af ​​DNA- og RNA-vira ved at binde sig til celleribosomer og ændre deres stereokemiske struktur. [5]

Effektivitetsundersøgelser

Den kliniske effekt og sikkerhed af inosin pranobex (PI) ved forskellige virusinfektioner (ARVI, influenza, herpesvirussygdomme, mæslinger osv.) blev testet i studier [6] [7] [8] [9] [10] [1] .

De gennemførte undersøgelser kan kritisk vurderes ud fra evidensbaseret medicin. Så for eksempel, ifølge artiklen af ​​L. V. Osidak, E. V. Obraztsova, brugte undersøgelsen ikke en dobbeltblind metode. Ifølge artiklen af ​​Krasnova E.I. osv., på 20 børn "syge med influenza og ARVI" blev virkningen af ​​Inosine Pranobex undersøgt, mens, bogstaveligt citeret, "en sammenligningsgruppe på 20 børn blev behandlet med rimantadin." Ifølge en rapport fra 2011 fra det amerikanske føderale agentur under det amerikanske sundhedsministerium er moderne type A-vira resistente over for stoffet, og derfor anbefales det ikke længere til forebyggelse og behandling af influenza. Det er ikke klart, om det blev brugt som placebo? Under alle omstændigheder rådes læseren af ​​denne artikel til selvstændigt at vurdere indholdet af de artikler, der er citeret i linkene.

Data fra US National Center for Biotechnology Information indeholder en dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse af virkningen af ​​Inosine pranobex (under handelsnavnet Isoprinosine) mod almindelige luftvejsinfektioner hos børn i alderen 4 til 8 år på St Anne Faculty Hospital, Brno. Ifølge undersøgelsen, "på trods af en forbigående stigning i det samlede antal CD3+, CD4+ og CD8+ T-lymfocytter efter 6 ugers daglig isoprinosinbehandling, var der ingen forskelle i antallet og varigheden af ​​akutte luftvejsinfektioner, antallet af antibiotikakure, og antallet af dage med hoste, pharyngitis, rhinitis og forhøjet kropstemperatur (både mere end 37 og mere end 38 grader Celsius)" [11] .

Der er også udført undersøgelser af virkningen af ​​inosin pranobex på cancer. En række dyre- og laboratorieundersøgelser, primært udført i Europa, har vist, at inosin pranobex øger aktiviteten af ​​hjælper-T-celler og naturlige dræberceller. [4] Der er dog ingen bevist effekt af inosin pranobex i behandlingen af ​​specifikke typer kræft.

Lægemidlet er registreret og solgt i mere end 70 [12]lande, såsom Tyskland, Canada, Storbritannien, Ungarn, Frankrig osv. [13] Til dato er over 570 undersøgelser af dette lægemiddel blevet offentliggjort på PubMed . [fjorten]

Noter

  1. 1 2 3 4 Jiri Sliva, Chrysoula N. Pantzartzi, Martin Votava. Inosine Pranobex: En nøglespiller i spillet mod en bred vifte af virale infektioner og ikke-  infektionssygdomme . springer link. Hentet 13. januar 2020. Arkiveret fra originalen 8. februar 2020.
  2. Haruo Ohnishi, Hiroshi Kosuzume, Hitoshi Inaba, Masatsugu Okura, Yasunobu Morita, Hidenori Mochizuki og Yasuo Suzuki. Mekanisme for værtsforsvarsundertrykkelse induceret af viral infektion: Virkningsmåde for Inosiplex som et antiviralt  middel . NCBI. Hentet: 13. januar 2020.
  3. Paul Gordon og , Eric R. Brown. Isoprinosins  antivirale aktivitet . Canadian Journal of Microbiology. Hentet: 13. januar 2020.
  4. 1 2 American Cancer Society. InosinPranobex . Dato for adgang: 13. januar 2010. Arkiveret fra originalen 23. august 2010.
  5. 1 2 Beskrivelse af inosin pranobex i registret over lægemidler i Rusland. Inosin pranobex (Inosinepranobex) . Dato for adgang: 13. januar 2010. Arkiveret fra originalen 23. marts 2009.
  6. L. V. Osidak, E. V. Obraztsova. Resultaterne af at studere inddragelsen af ​​lægemidlet inosin pranobex i behandlingen af ​​akutte luftvejsvirusinfektioner hos børn . Medicinsk videnskabelig og praktisk portal "Attending Doctor" (28. december 2012). Hentet 13. januar 2020. Arkiveret fra originalen 25. februar 2020.
  7. Krasnova E.I., Khokhlova N.I., Provorova V.V., Panasenko L.M., Kuimova I.V. En moderne tilgang til behandling af akutte luftvejsvirusinfektioner hos børn, der bruger inosin pranobex . Russisk lægetidsskrift (5. september 2018). Hentet 13. januar 2020. Arkiveret fra originalen 25. februar 2020.
  8. Savenkova M.S., Balakireva G.M., Rumyantseva I.G. Indikationer og erfaring med brug af inosin pranobex i pædiatrisk praksis . Medicinsk tidsskrift Consilium Medicum. Bilag "Pædiatri" nr. 4 (2017). Hentet 13. januar 2020. Arkiveret fra originalen 25. februar 2020.
  9. O.A. Mynbaev, I.B. Manukhin, V.N. Tsarev, M.Yu. Eliseeva, K.N. Masihi. Inosin, et derivat af puriner, er et naturligt meget effektivt immunmodulerende middel til vanskelige patienter med forstyrrelser i immunsystemet . Avis "Medicin and Pharmacy News" 19(342) (2010). Hentet 13. januar 2020. Arkiveret fra originalen 25. februar 2020.
  10. JiříBeran, Eva Šalapová, [...], og på vegne af Isoprinosine Study (EWO ISO-2014/1) Team. Inosine pranobex er sikkert og effektivt til behandling af forsøgspersoner med bekræftede akutte luftvejsvirusinfektioner: analyse og subgruppeanalyse fra et fase 4, randomiseret, placebokontrolleret, dobbeltblindt  studie . BMC Infektionssygdomme (7. november 2016). Hentet 13. januar 2020. Arkiveret fra originalen 12. november 2020.
  11. Isoprinosin beskytter ikke mod hyppige luftvejsinfektioner i barndommen . Hentet 1. november 2021. Arkiveret fra originalen 1. februar 2019.
  12. Inosine Pranobex  . drugs.com . Hentet 13. januar 2020. Arkiveret fra originalen 25. februar 2020.
  13. Alena Sazonova. Influenzatest (ua) // Farmaceut: tidsskrift. - 2005. - Nr. 21 .
  14. ↑ Søgeresultater for Inosine Pranobex  . PubMed. Hentet: 13. januar 2020.