Inosin pranobex | |
---|---|
Inosinumpranobexum (slægten Inosinipranobexi) | |
Kemisk forbindelse | |
IUPAC | 4-acetamidobenzoesyre; 9-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-dihydroxy-5-(hydroxymethyl)oxolan-2-yl]-3H-purin-6-on;1-(dimethylamino)propan -2-ol |
Brutto formel | C52H78N10O 17 _ _ _ _ _ _ |
Molar masse | 1115,2 g/mol |
CAS | 36703-88-5 |
PubChem | 37510 |
medicin bank | 13156 |
Forbindelse | |
Klassifikation | |
ATX | J05AX05 |
Farmakokinetik | |
Metabolisme | i leveren |
Halvt liv |
inosin - 50 min |
Udskillelse | Udskilles af nyrerne som metabolitter |
Doseringsformer | |
tabletter | |
Administrationsmetoder | |
mundtligt | |
Andre navne | |
Isoprinosin, Groprinosin, Normomed, Inosine pranobex |
Inosin pranobex (også kendt som inosin acedoben dimepranol ( INN ) eller metisoprinol) er et stof opnået ved at syntetisere p-acetamidobenzoat af NN-dimethylamino-2-propanol med inosin i et molforhold på 3:1, som har immunmodulerende og antivirale egenskaber. [1] Undersøgelser har vist, at stoffet kan påvirke både humoral og cellulær immunitet uden at forårsage hyperstimulering af immunsystemet. [en]
Det øger syntesen af sit eget RNA i "værts"-cellerne og hæmmer syntesen af viralt RNA [2] [3] , hvilket hjælper med at reducere de kliniske manifestationer af virussygdomme, fremskynder rekonvalescens, øger kroppens modstand, reducerer frekvensen af virusinfektioner, reducerer sygdommens varighed og sværhedsgrad. [1] [4] [5]
Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er inosin , et salt af 4-acetamidobenzoesyre og N,N-demethylamino-2-propanol, som øger permeabiliteten af cellemembraner for bedre penetration af inosin. Øger det samlede antal T-lymfocytter og deres produktion af interleukin-2, normale dræberceller og T-hjælpere, forbedrer forholdet mellem hjælper / suppressor; stimulerer kemotaktisk og fagocytisk aktivitet af monocytter, makrofager (syntesen af interleukin-1 i dem) og polymorfonukleære celler; øger syntesen af RNA og ribosomalt protein. Samtidig hæmmer det replikationen af DNA- og RNA-vira ved at binde sig til celleribosomer og ændre deres stereokemiske struktur. [5]
Den kliniske effekt og sikkerhed af inosin pranobex (PI) ved forskellige virusinfektioner (ARVI, influenza, herpesvirussygdomme, mæslinger osv.) blev testet i studier [6] [7] [8] [9] [10] [1] .
De gennemførte undersøgelser kan kritisk vurderes ud fra evidensbaseret medicin. Så for eksempel, ifølge artiklen af L. V. Osidak, E. V. Obraztsova, brugte undersøgelsen ikke en dobbeltblind metode. Ifølge artiklen af Krasnova E.I. osv., på 20 børn "syge med influenza og ARVI" blev virkningen af Inosine Pranobex undersøgt, mens, bogstaveligt citeret, "en sammenligningsgruppe på 20 børn blev behandlet med rimantadin." Ifølge en rapport fra 2011 fra det amerikanske føderale agentur under det amerikanske sundhedsministerium er moderne type A-vira resistente over for stoffet, og derfor anbefales det ikke længere til forebyggelse og behandling af influenza. Det er ikke klart, om det blev brugt som placebo? Under alle omstændigheder rådes læseren af denne artikel til selvstændigt at vurdere indholdet af de artikler, der er citeret i linkene.
Data fra US National Center for Biotechnology Information indeholder en dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse af virkningen af Inosine pranobex (under handelsnavnet Isoprinosine) mod almindelige luftvejsinfektioner hos børn i alderen 4 til 8 år på St Anne Faculty Hospital, Brno. Ifølge undersøgelsen, "på trods af en forbigående stigning i det samlede antal CD3+, CD4+ og CD8+ T-lymfocytter efter 6 ugers daglig isoprinosinbehandling, var der ingen forskelle i antallet og varigheden af akutte luftvejsinfektioner, antallet af antibiotikakure, og antallet af dage med hoste, pharyngitis, rhinitis og forhøjet kropstemperatur (både mere end 37 og mere end 38 grader Celsius)" [11] .
Der er også udført undersøgelser af virkningen af inosin pranobex på cancer. En række dyre- og laboratorieundersøgelser, primært udført i Europa, har vist, at inosin pranobex øger aktiviteten af hjælper-T-celler og naturlige dræberceller. [4] Der er dog ingen bevist effekt af inosin pranobex i behandlingen af specifikke typer kræft.
Lægemidlet er registreret og solgt i mere end 70 [12]lande, såsom Tyskland, Canada, Storbritannien, Ungarn, Frankrig osv. [13] Til dato er over 570 undersøgelser af dette lægemiddel blevet offentliggjort på PubMed . [fjorten]