Stofmisbrug

Psykoaktivt stofmisbrug er en ikke-medicinsk eller upassende form for tilbagevendende indtagelse af kemikalier  , der påvirker en persons humør eller adfærd [1] [2] [3] [4] [5] . Udtrykket " psykoaktivt stof " bruges som en neutral og rummelig betegnelse for en hel klasse af stoffer, forbudte og tilladte [6] .

Sådanne stoffer er normalt stoffer (både lovlige og ulovlige: amfetamin , kokain , cannabis , opiater , ecstasy , LSD ), alkohol og psykotrope stoffer ( beroligende midler , barbiturater ) [2] .

Debat om praksis med at bruge forskellige psykoaktive stoffer har været i gang siden antikken [1] . Misbrug af sådanne stoffer har en negativ indvirkning på livet for ikke kun dem, der direkte bruger dem, men også deres pårørende og hele samfundet [2] .

I 2010 brugte omkring 5 % af befolkningen (230 millioner) ulovlige stoffer. [7] Af disse bruger 27 millioner højrisikostoffer, også kendt som lejlighedsvis stofbrug, som skader deres helbred, forårsager psykiske problemer og/eller forårsager sociale problemer, der sætter dem i fare for disse farer. [7] [8] Stofbrugsforstyrrelser tegnede sig for 307.400 dødsfald i 2015, op fra 165.000 dødsfald i 1990. [9] Af disse tegnede alkoholforstyrrelser sig for 137.500 dødsfald, opioidbrugsforstyrrelser 122.100 dødsfald, amfetaminbrugsforstyrrelser 12.200 dødsfald og kokainbrugsforstyrrelser. , — 11.100. [10]

Udtrykket

Udtrykket "stofmisbrug" bruges ikke i International Classification of Diseases (ICD) på grund af dets tvetydighed [6] . Analoger i ICD-10 er "skadelig" eller "farlig brug af psykoaktive stoffer" ( engelsk  harmful use of psychoactive substanser ) [6] .

Nogle forfattere i stedet for udtrykket med ordet "misbrug" bruger (som mere neutralt) udtrykket " stofmisbrug " ( engelsk  stofmisbrug ) [4] [2] .

Tegn og symptomer

Afhængigt af sammensætningen af ​​stoffer samt alkohol kan deres misbrug føre til helbredsproblemer, sociale problemer, sygdom, skader, ubeskyttet sex, vold, død, trafikulykker, drab, selvmord, fysisk eller psykisk afhængighed osv. [ 11]

Der er en høj selvmordsrate blandt alkoholikere og andre stofmisbrugere. Årsager, der menes at forårsage en øget risiko for selvmord, omfatter langvarigt misbrug af alkohol og andre stoffer, der forårsager fysiologiske forstyrrelser i hjernens kemi, såvel som social isolation [12] . En anden faktor er lægemidlers akutte rusvirkning, som kan øge sandsynligheden for selvmord. Selvmord er også meget almindeligt blandt teenage alkoholmisbrugere, med en ud af fire teenage selvmord relateret til alkoholmisbrug [13] . I USA er omkring 30 % af selvmordene relateret til alkoholmisbrug. Alkoholmisbrug er også forbundet med en øget risiko for kriminelle handlinger, herunder børnemishandling, vold i hjemmet, voldtægt, indbrud og overfald [14] .

Misbrug af stoffer, herunder alkohol og receptpligtig medicin, kan forårsage symptomer, der ligner psykisk sygdom. Dette kan forekomme både i en tilstand af forgiftning og under abstinenser. I nogle tilfælde kan stof-inducerede psykiatriske lidelser fortsætte længe efter afgiftning, såsom langvarig psykose eller depression efter amfetamin- eller kokainmisbrug. Langvarige abstinenssymptomer kan også forekomme, hvor symptomerne varer ved i flere måneder efter ophør med brugen. Benzodiazepiner er de bedst kendte lægemidler til at forårsage langvarige abstinensvirkninger, med symptomer som nogle gange varer ved i årevis efter ophør. Abstinenser fra alkohol, barbiturater og benzodiazepiner kan være dødelig. Misbrug af hallucinogener kan forårsage vrangforestillinger og andre psykotiske fænomener længe efter, at brugen er stoppet.

Cannabis kan forårsage panikanfald under forgiftning og kan ved længere tids brug forårsage en tilstand, der ligner dystymi [15] . Forskere har fundet ud af, at daglig cannabisbrug og potent cannabisbrug er uafhængigt forbundet med en højere sandsynlighed for at udvikle skizofreni og andre psykotiske lidelser [16] [17] [18] .

Langvarigt alkoholmisbrug forårsager normalt alvorlig angst og depression. Selv langsigtet moderat drikkeri kan øge niveauet af angst og depression hos nogle mennesker. I de fleste tilfælde forsvinder disse lægemiddelinducerede psykiske lidelser med langvarig abstinens [19] . Tilsvarende, selvom stofmisbrug forårsager mange forandringer i hjernen, er der tegn på, at mange af disse ændringer vendes efter perioder med længere tids abstinens [20] .

Se også

Noter

  1. 1 2 K. Landau. Stofmisbrug // Psykologisk encyklopædi  (neopr.) .
  2. 1 2 3 4 Gulina M. A. Ordbogsopslagsbog om socialt arbejde  (neopr.) . - Forlaget "Piter", 2016. - S. 119. - ISBN 978-5-496-02362-7 .
  3. Stofmisbrug (kilde: brev fra Ministeriet for Uddannelse og Videnskab i Den Russiske Føderation dateret 06.10.2005 nr. AC-1270/06, Rospotrebnadzor dateret 04.10.2005 nr. 0100 / 8129-05-32 "Om konceptet forebyggende Uddannelse inden for hiv/aids-forebyggelse i undervisningsmiljøet" // Officiel terminologi  (neopr.) - 2012.
  4. 1 2 Misbrug (af psykoaktive stoffer, alkohol, kemikalier eller andre psykoaktive stoffer) . WHO (20. marts 2019). Hentet 19. marts 2019. Arkiveret fra originalen 12. september 2018.
    HVEM . Ordliste med begreber relateret til alkohol, stoffer og andre psykoaktive stoffer . Hentet 20. marts 2019. Arkiveret fra originalen 20. januar 2022.
  5. De Forenede Nationer. Stofmisbrugsbehandling og rehabilitering: En praktisk planlægnings- og implementeringsvejledning  . - United Nations Publications, 2003. - S. 53. - ISBN 978-92-1-448004-4 .
  6. 1 2 3 Verdenssundhedsorganisationen . Leksikon over alkohol- og narkotikabegreber udgivet af Verdenssundhedsorganisationen  . — [Ordliste over termer relateret til alkohol og psykoaktive stoffer, udgivet af Verdenssundhedsorganisationen]. Dato for adgang: 4. marts 2019. Arkiveret fra originalen 4. juli 2004.
  7. 1 2 World Drug Report 2012 . FORENEDE NATIONER. Hentet 27. september 2016. Arkiveret fra originalen 20. januar 2022.
  8. EONN | Oplysninger om nøgleindikatoren for højrisiko-stofbrug (HRDU) (tidligere 'problem drug use' (PDU)) . emcdda.europa.eu . Hentet 27. september 2016. Arkiveret fra originalen 17. juli 2019.
  9. GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17. december 2014). "Global, regional og national alders-kønsspecifik dødelighed af alle årsager og årsager for 240 dødsårsager, 1990-2013: en systematisk analyse for Global Burden of Disease Study 2013" . Lancet . 385 (9963): 117-71. DOI : 10.1016/S0140-6736(14)61682-2 . PMC  4340604 . PMID  25530442 .
  10. GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators (8. oktober 2016). "Global, regional og national forventet levealder, dødelighed af alle årsager og årsagsspecifik dødelighed for 249 dødsårsager, 1980-2015: en systematisk analyse for Global Burden of Disease Study 2015" . Lancet . 388 (10053): 1459-1544. DOI : 10.1016/S0140-6736(16)31012-1 . PMC  5388903 . PMID  27733281 .
  11. Burke PJ, O'Sullivan J, Vaughan BL (november 2005). "Tenagers stofbrug: korte interventioner fra vagtpersonale" . Pædiatrisk Emerge Care . 21 (11): 770-6. DOI : 10.1097/01.pec.0000186435.66838.b3 . PMID  16280955 . S2CID  36410538 .
  12. Serafini G, Innamorati M, Dominici G, Ferracuti S, Kotzalidis GD, Serra G (april 2010). "Selvmordsadfærd og alkoholmisbrug" . International Journal of Environmental Research and Public Health . International Journal of Environmental Research and Public Health. 7 (4): 1392-1431. doi : 10.3390/ ijerph7041392 . PMC2872355 . _ PMID20617037 . _  
  13. O'Connor, Rory. Forstå selvmordsadfærd  / Rory O'Connor, Noel Sheehy. - Leicester: BPS Books, 29. januar 2000. - S. 33–36. - ISBN 978-1-85433-290-5 . Arkiveret 22. december 2021 på Wayback Machine
  14. Isralowitz, Richard. Stofbrug: en referencehåndbog . - Santa Barbara, Californien. : ABC-CLIO, 2004. - S. 122–123. — ISBN 978-1-57607-708-5 . Arkiveret 22. december 2021 på Wayback Machine
  15. University of Miami: Stofmisbrug, stofmisbrug og sundhedsrisici
  16. Højstyrke skunk 'dominerer nu' det britiske  cannabismarked . nhs.uk (28. februar 2018). Hentet 18. januar 2022. Arkiveret fra originalen 11. november 2020.
  17. Di Forti M, Marconi A, Carra E, Fraietta S, Trotta A, Bonomo M, Bianconi F, Gardner-Sood P, O'Connor J, Russo M, Stilo SA, Marques TR, Mondelli V, Dazzan P, Pariante C , David AS, Gaughran F, Atakan Z, Iyegbe C, Powell J, Morgan C, Lynskey M, Murray RM (2015). "Andelen af ​​patienter i det sydlige London med psykose i første episode, der kan tilskrives brug af højpotens cannabis: en case-kontrol undersøgelse" (PDF) . Lancet Psykiatri . 2 (3): 233-8. DOI : 10.1016/S2215-0366(14)00117-5 . PMID  26359901 . Arkiveret (PDF) fra originalen 2022-01-09 . Hentet 2022-01-18 . Forældet parameter brugt |deadlink=( hjælp )
  18. Marta Di Forti (17. december 2013). "Daglig brug, især af højpotens cannabis, driver den tidligere indtræden af ​​psykose hos cannabisbrugere" . Skizofreni Bulletin . 40 (6): 1509-1517. doi : 10.1093/schbul/ sbt181 . PMC 4193693 . PMID24345517 . _  
  19. Evans, Katie. Dobbelt diagnose: Rådgivning af den psykisk syge stofmisbruger  / Katie Evans, Michael J. Sullivan. — 2. - Guilford Press, 1. marts 2001. - S. 75-76. - ISBN 978-1-57230-446-8 . Arkiveret 1. august 2020 på Wayback Machine
  20. Hampton WH, Hanik I, Olson IR (2019). "[Stofmisbrug og hvidt stof: fund, begrænsninger og fremtid for diffusionstensorbilleddannelsesforskning]" . Stof- og alkoholafhængighed ]. 197 (4): 288-298. DOI : 10.1016/j.drugalcdep.2019.02.005 . PMC 6440853 . PMID 30875650 .  

Links

Medicinske ressourcer