| Nuklear gulsot | |
|---|---|
| Bilirubin | |
| ICD-11 | KA86 |
| ICD-10 | P 57 |
| MKB-10-KM | P57 og P57,9 |
| ICD-9 | 773,4 , 774,7 |
| SygdommeDB | 7161 |
| Medline Plus | 003243 |
| eMedicin | ped/1247 |
| MeSH | D007647 |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Nuklear gulsot (Kernicterus) er en form for neonatal gulsot med høje mængder indirekte bilirubin i blodet. Bilirubin forekommer i de basale ganglier og kerner i hjernestammen , hvilket fører til nedsat hjernefunktion. I modsætning til fysiologisk gulsot , som optræder 24-36 timer efter fødslen, derefter øges inden for 3-4 dage af livet og slutter i anden eller tredje leveuge, er nuklear gulsot karakteriseret ved forekomsten af hyperbilirubinæmi med et niveau over 256 μmol/l ved fuldbårne og mere end 171 µmol/l hos for tidligt fødte børn .
Forhøjede niveauer af ukonjugeret bilirubin i blodet (mere end 324 µmol/l hos fuldbårne spædbørn og 150-250 µmol/l hos præmature nyfødte). De vigtigste forudsætninger for hyperbilirubinæmi er: inkompatibilitet mellem mor og foster efter blodgrupper; hæmolyse forårsaget af mangel på vitamin K3 eller indtagelse af sulfanilamid-lægemidler, arvelig sfærocytose, ikke-sfærocytisk hæmolytisk anæmi , blødninger, pylorusstenose , Hirschsprungs sygdom ; metaboliske og endokrine lidelser, sepsis , intrauterine infektioner , svær føtal erythroblastose.
Diagnose baseret på ydre tegn er normalt ikke pålidelig nok. [en]
I 1904 foreslog Schmorl, Christian Georg udtrykket "kernicterus".