Ezetimibe

ezetimibe
Kemisk forbindelse
Brutto formel C24H21F2NO3 _ _ _ _ _ _ _
CAS
PubChem
medicin bank
Forbindelse
Klassifikation
ATX
Administrationsmetoder
mundtligt
Andre navne
Ezetrol
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Ezetimibe  er en ny klasse af lipidsænkende lægemidler, der selektivt hæmmer absorptionen af ​​kolesterol (kolesterol) og nogle plantesteroler i tarmen.

Farmakologisk virkning

Ezetimibe er medlem af en ny klasse af lipidsænkende lægemidler, der selektivt hæmmer absorptionen af ​​kolesterol (kolesterol) og nogle plantesteroler i tarmen. Ezetimib er lokaliseret i tyndtarmens børstekant og forhindrer absorptionen af ​​kolesterol (kolesterol), hvilket fører til et fald i strømmen af ​​kolesterol fra tarmen til leveren, hvorved kolesterollagrene i leveren reduceres og udskillelsen af ​​kolesterol øges. kolesterol fra blodet. Ezetimib øger ikke udskillelsen af ​​galdesyrer og hæmmer ikke syntesen af ​​kolesterol i leveren. Ved at reducere absorptionen af ​​kolesterol i tarmen, reducerer ezetimib strømmen af ​​kolesterol til leveren. Ezetimib, givet i kombination med statiner, reducerer TC, low-density lipoprotein-kolesterol (LDL-C), apolipoprotein B (apo-B) og triglycerider (TG) og øger high-density lipoprotein-kolesterol (HDL-C) hos patienter med hyperkolesterolæmi mere end ezetimibe eller simvastatin givet separat. Efter oral administration absorberes ezetimib hurtigt. Samtidig fødeindtagelse (både fedtholdigt og magert) påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​ezetimib, når det tages oralt. Ezetimib metaboliseres hovedsageligt i tyndtarmen og leveren ved konjugering med glucuronid, efterfulgt af udskillelse i galden.

Indikationer for brug

Primær hyperkolesterolæmi .

Kritik

Registreringsforsøg har vist, at indtagelse af stoffet reducerer kolesterolniveauet, men ifølge nyere forsøg reducerer stoffet ikke risikoen for åreforkalkning , reducerer ikke hyppigheden af ​​hjerteanfald eller dødsfald som følge af hjerte- og karsygdomme [1] .

En af grundlæggerne af Cochrane Collaboration , forfatter til adskillige systematiske gennemgange af kliniske forsøg, Peter Götsche , bemærkede, at ezetimibe blev godkendt af FDA i 2002 af den eneste grund, at det i kliniske forsøg reducerede lavdensitetskolesterol i blodet med 15 %, og at salget af stoffet i USA i 2007 beløb sig til 5 milliarder dollars, selvom ingen ved, om dette lægemiddel er nyttigt eller skadeligt [2] .

Noter

  1. Talent, Pyotr Valentinovich . 0.05 : Evidensbaseret medicin fra magi til jagten på udødelighed. - M.  : AST : CORPUS, 2019. - 560 s. — (Evolutionsfondens bibliotek). - LBC  54.1 . - UDC  616 . — ISBN 978-5-17-114111-0 .
  2. Götsche P. Dødelige stoffer og organiseret kriminalitet: How Big Pharma Corrupted Healthcare / Peter Götsche; [om. fra engelsk. L. E. Ziganshina]. - Moskva: Forlag "E", 2016. - S. 200. - 464 s. — (Evidensbaseret medicin). - ISBN 978-5-699-83580-5 .

Links