| Troventol | |
|---|---|
| Kemisk forbindelse | |
| Brutto formel | C20H30INO3 _ _ _ _ _ |
| CAS | 129109-88-2 |
| Forbindelse | |
Troventol (Troventolum) er et antikolinergisk middel, tropinester af d, 1-(2-hydroxymethyl-2-phenyl) smørsyre iodmethylat.
Synonym: Truvent.
Hvid eller hvid med en let gullig farvetone krystallinsk pulver. Lidt opløseligt i vand.
Det ligner i kemisk struktur atropin , men er ligesom atrovent et kvaternært ammoniumderivat. I modsætning til atropinmolekylet indeholder troventolmolekylet en yderligere methylgruppe ved nitrogenatomet i tropanringen, såvel som en ethylgruppe i resten af den esterificerende syre.
Det er et antikolinergt stof, der hovedsageligt virker på m-cholinerge receptorer . Sammenlignet med atropin er virkningen af troventol på de kolinerge receptorer i bronkialmusklerne stærkere og længere med en mindre udtalt effekt på de kolinerge receptorer i andre organer (hjerte, tarme, spytkirtler). Som en kvaternær ammoniumforbindelse krydser troventol ikke blod-hjerne-barrieren. Troventols selektive virkning bestemmer dets fordele i forhold til atropin som bronkodilatator (bronkodilatator) og dets bedre tolerabilitet.
Troventol, som en meget aktiv bronkodilatator, bruges til kronisk obstruktiv bronkitis, bronchiolospasme ved kronisk lungebetændelse, milde til moderate astmaanfald og bronchiolospasme forbundet med forkølelse (inklusive hos ældre patienter).
Ligesom atrovent (ipratropiumbromid) er troventol mest effektivt ved bronchiolospasmer forårsaget af hyperaktivitet i det kolinerge system, når adrenomimetika (se Orciprenalin ) og methylxanthiner (se Theophyllin ) ikke er effektive nok.
Der er indikationer på muligheden for at bruge troventol til diagnosticering af latent bronkospastisk syndrom.
Trovental anvendes i form af inhalation fra aerosoldåser. Der er cylindere med to doser: 12,5 og 25 mg pr. cylinder. Med et klik på cylinderens ventil med 12,5 mg frigives en enkelt dosis troventol 40 μg (0,04 mg), og når der trykkes på cylinderens ventil med 25 ml, frigives 80 μg (0,08 mg).
Den profylaktiske og terapeutiske dosis af lægemidlet kan variere hos forskellige patienter fra 40 til 160 mcg. Den daglige dosis er henholdsvis 120 og 480 mcg.
Start med udnævnelsen af 40 mcg, dvs. et åndedrag, når du trykker på ballonens ventil med 12,5 mg. Hvis effekten er utilstrækkelig, produceres to vejrtrækninger (to klik), dvs. en enkelt dosis øges til 80 mcg. Afhængigt af lægemidlets kliniske effekt og tolerabilitet øges en enkelt dosis til 80-160 mcg, mens der for nemheds skyld anvendes en ballon med 25 mg atrovent (1-2 klik). Med en tilstrækkelig effekt fra en enkelt dosis på 40 mcg, fortsæt med at bruge en ballon med 12,5 mg troventol.
Aerosolinhalationer gentages hver 4.-6. time.
For korrekt brug af aerosoldåsen skal du fjerne beskyttelseshætten fra ventilsprayhovedet og ryste dåsen 2-3 gange; tag en dyb indånding; placere ballonen med ventilsprayhovedet nedad, dæk dens mundstykke med dine læber og samtidig tryk på bunden og hovedet af ballonen (dette ledsages af frigivelsen af en dosis aerosol) giver det dybeste åndedræt efterfulgt af at holde vejret i et par sekunder.
Efter endt inhalation sættes en beskyttelseshætte på ventil-sprayhovedet.
Troventol-inhalationer tolereres normalt godt, men på grund af den antikolinerge virkning er mundtørhed, ondt i halsen og lette akkommodationsforstyrrelser mulige. Hvis det er nødvendigt, skal du i disse tilfælde reducere dosis eller øge intervallerne mellem inhalationerne, og ved alvorlige bivirkninger stoppe inhalationen midlertidigt.
Om nødvendigt kan du kombinere troventol med andre bronkodilatatorer (adrenomimetika - se Orciprenalin og andre, xanthinderivater - se Theophyllin , kortikosteroider).
Troventol er kontraindiceret ved glaukom og graviditet.
Liste A på et sted beskyttet mod varme og direkte sollys, ved en temperatur, der ikke overstiger +30 °C.