Ciguatera
Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 5. februar 2020; checks kræver 4 redigeringer .| ciguatera | |
|---|---|
| ICD-10 | T61.0 _ |
| ICD-9 | 988,0 |
| SygdommeDB | 31122 |
| Medline Plus | 002851 |
| eMedicin | emerg/100ped /403 |
| MeSH | D036841 |
Ciguatera , eller chiguatera ( spansk ciguatera ), er en sygdom, der opstår, når der spises visse typer revfisk, hvis væv indeholder en særlig biologisk gift - ciguatoxin .
Historie
Denne patologi har længe været kendt i tropiske områder. I det 7. århundrede beskrev Tang -dynastiets kinesiske læge Chen Tsang-Shi et tilfælde af dødelig forgiftning efter at have spist gulfinnet trevally . Omkring 1520 laver kronikeren ved det spanske hof, Pedro Martyre D'Angera, en optegnelse over havfiskforgiftning, der fandt sted under ekspeditionerne i Columbus, Vasco da Gama, Magellan.
I 1601 beskrev Hermensen et lignende tilfælde i Mauritius, og i 1609 de Quiros i de nye Hebrider. I 1675 gav den engelske filosof John Locke den første detaljerede kliniske beskrivelse af denne type forgiftning på Bahamas. Endelig, i 1866, brugte den cubanske læge Felipe Poei udtrykket "ciguatera" til at beskrive forgiftning fra indtagelse af skaldyr, som på Cuba kaldes cigua [1] .
Ætiologi og patogenese
Sygdommen er forårsaget af at spise revfisk, der ophober et toksin, der udskilles af dinoflagellater af arten Gambierdiscus toxicus , der lever i tropiske og subtropiske farvande. Disse organismer lever i nærheden af koraller, alger og marine planter, hvor de bliver føde for planteædende fisk, som igen lever af store rovfisk som barracudaer, havabbor, muræner osv. Fisk og skaldyr er meget mindre følsomme over for gift end varme- blodige. Ciguatoksin er meget varmebestandigt, så konventionel madlavning kan ikke fjerne det fra fødevarer [2] .
Toksinet, der kommer ind i kroppen, forstyrrer selektivt funktionen af natriumkanaler i membranerne i nerve- og muskelceller og påvirker signaloverførslen i synapser.
Klinik
Sygdommen udvikler sig 1-6 timer efter indtagelse af fisk [3] . Gastrointestinale symptomer dominerer, såsom mavesmerter, opkastning, diarré, men der kan være neurologiske lidelser, herunder følelsesløshed i tungen og læberne, kløe, fotofobi, en metallisk smag i munden og udskiftning af varme- og kuldefornemmelser med modsætninger . Men i sjældne tilfælde kan der opstå luftvejs- og kardiovaskulære lidelser, som kan føre til døden.
Behandling
Der er ingen specifik behandling. Om nødvendigt udføres afgiftning og rehydrering, symptomatisk terapi ydes.
Noter
- ↑ La ciguatera a l'ile de la Reuunion: generalites . Hentet 24. februar 2010. Arkiveret fra originalen 16. februar 2009.
- ↑ Swift A., Swift T. Ciguatera // Clinical Toxicology. - 1993. - Bd. 31 , nr. 1 . - S. 1-29 . — PMID 8433404 .
- ↑ Ciguatera. Førstehjælp (ikke tilgængeligt link)
Links
 Ordbøger og encyklopædier |
|---|