Nakom er det mest udbredte [1] varemærke for et levodopa + carbidopa kombinationslægemiddel ( INN ). Dette lægemiddel er også registreret under handelsnavnene Vero-Levocarbidopa, Sindopa, Sinemet, Tidomet forte, Tremonorm.
Det er et antiparkinson dopaminergt lægemiddel.
For at reducere bivirkninger og forstærke den terapeutiske virkning af L- dopa er der udviklet præparater indeholdende L-dopa sammen med inhibitorer af perifer (ekstracerebral) decarboxylering af L-dopa. En sådan inhibitor er carbidopa [hydrazinomethyldopa; 3-(3,4-dioxyphenyl)-2-hydrazino-2-methylpropionsyre].
Kombinationen af L-dopa med carbidopa resulterer i hæmning af L-dopa-nedbrydning i blodet og perifert væv og en stigning i L-dopa-niveauer i hjernevæv , hvor L-dopa omdannes til dopamin . I denne henseende er det muligt at bruge mindre doser af L-dopa, mens den terapeutiske effekt observeres hurtigere, og sværhedsgraden af bivirkninger falder.
Indikationerne for brug af Nakom er de samme som for levodopa .
Tildel nakoma indeni både under og efter måltider. Doser vælges individuelt under hensyntagen til de særlige forhold ved virkningen af hovedkomponenten (levodopa). Normalt begynder modtagelsen med 1/2 tablet 1-2 gange om dagen; om nødvendigt øges den daglige dosis ved at tilføje 1/2 tablet hver 2.-3. dag, indtil den optimale effekt er opnået (normalt op til 3-6 tabletter pr. dag, dog ikke mere end 8 tabletter pr. dag).
Patienter, der tidligere har modtaget L-dopa, bør stoppe med at tage L-dopa (mindst 12 timer i forvejen), før behandlingen med Nakom påbegyndes, og tage det i de første dage i reducerede doser (højst 3 tabletter dagligt). Vedligeholdelsesdosis for de fleste patienter er 3-6 tabletter dagligt (ikke mere end 8 tabletter dagligt).
Forholdsregler og kontraindikationer for brugen af Nakom er de samme som for L-dopa (levodopa).