mitralklap | |
---|---|
lat. valva atrioventricularis sinistra, valva mitralis | |
Diagram af hjertet, foran. Hvide pile angiver retningen af blodgennemstrømningen i normen. Mitralklappen er visualiseret til højre | |
Basen af ventriklerne, atrierne fjernes. Mitralventil nederst til venstre | |
Kataloger | |
Mediefiler på Wikimedia Commons |
Mitralklap ( lat. valva mitralis ), bikuspidalklap ( valva bicuspidalis ) eller venstre atrioventrikulær klap ( valva atrioventricularis sinistra ) er en klap mellem venstre atrium og hjertets venstre ventrikel , som er fæstnet rundt om omkredsen af venstre atrioventrikulær åbning ( ostium atrioventriculare sinistrum ) . Det er repræsenteret af to bindevævsplader (flapper), der forhindrer regurgitation (omvendt flow) af blod ind i venstre atrium under venstre ventrikulær systole .
Bikuspidalklappen består af to store småblade: anterior og posterior ( cuspides anterior et posterior ). Mellem disse ventiler er nogle gange placeret to små tænder - kommissurale ventiler ( cuspides comissurales ). Den forreste spids, der forstærkes på de forreste sektioner af omkredsen af den venstre atrioventrikulære åbning, såvel som på bindevævsbasis af aortaåbningen nærmest den , er placeret til højre end den bageste. Den er også mere udviklet og større i størrelsen i forhold til ryggen. De frie kanter af det forreste blad er fikseret af senebånd ( chordae tendineae ) til den forreste papillarmuskel ( musculus papillaris anterior ), mens det bagerste blad er fæstnet til den posteriore papillarmuskel ( musculus papillaris posterior ). De forreste og bageste papillære muskler udspringer af henholdsvis for- og bagvæggen i venstre ventrikel. De kommissurale spidser, der ligger mellem den forreste og bageste spids, er fastgjort med senebånd enten til papillærmusklerne eller direkte til venstre ventrikels væg.
Ventilen har form som en oval, åben nedad, til venstre og fremad. Dens længdestørrelse er 23-37 mm, og den tværgående størrelse er 17-33 mm. Området af ventilen hos en nyfødt er 1,18-1,49 cm2 , mens det hos en voksen er 4-6 cm2 . En ændring af denne indikator til en mindre side kaldes mitralstenose , og til en større en- insufficiens [1] . Den forreste spids er mere udviklet end den bageste. Linjen for dens fastgørelse til den venstre fibrøse ring ( anulus fibrosis sinister ) er placeret 6 mm under det laveste punkt på venstre og bageste aortaklapblade . Under ventrikulær systole buer den forreste blade mod venstre venering og lukker den sammen med den bagerste blade, og under ventrikulær diastol hæfter den til interventrikulær septum og lukker aortaåbningen. Bagdøren er bredere end forsiden.