| Interferon beta-1a | |
|---|---|
| Kemisk forbindelse | |
| CAS | 145258-61-3 |
| medicin bank | 00060 |
| Forbindelse | |
| Klassifikation | |
| ATX | L03AB07 |
| Administrationsmetoder | |
| intramuskulært | |
| Andre navne | |
| Interferon beta-1a, Avonex, CinnoVex, Avonex, Rebif, Rebif, Genfaxon | |
Interferon beta-1a ( lat. interferon beta-1a , også interferon β-1a og interferon beta-1-alpha ) er et antiviralt lægemiddel fra interferonfamilien , der bruges som en injektion til at ændre forløbet af dissemineret sklerose [1] . Det produceres fra pattedyrsceller, mens interferon beta-1b , der ligner det, produceres i kulturen af Escherichia coli .
Produceret af forskellige farmaceutiske virksomheder under de kommercielle navne Avonex (Avonex ) , Rebif ( Rebif ), Genfaxon ( Genfaxon ) og SinnoVeks ( CinnoVex ).
Rekombinant humant interferon (IFN beta-1a) opnået ved gensplejsning ved anvendelse af kinesisk hamster - ovariecellekultur . Aminosyresekvensen i interferon beta-1a-molekylet er identisk med sekvensen for endogent humant interferon beta.
Ambulant behandling af patienter med multipel sklerose (for at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af eksacerbationer og bremse udviklingen af handicap). Det bruges i det remitterende forløb af sygdommen og i sekundær progression, mens eksacerbationer opretholdes. I en række lande bruges det ved klinisk isoleret syndrom (CIS) for at forhindre udvikling af signifikant dissemineret sklerose [2] .
Da der er bevis for, at mangelfuld produktion af interferon beta-1a i lungeceller hos ældre voksne kan føre til øget modtagelighed for luftvejsvirusinfektioner såsom SARS-CoV-2 og MERS-CoV , kan genopfyldning af denne interferon-mangel beskytte mod alvorlige konsekvenser af disse sygdomme. Synairgen har påbegyndt kliniske forsøg med SNG001, en speciel inhaleret formulering af interferon beta-1a, hos patienter med COVID-19 [3] [4] .
Ifølge publikationen af The Lancet Respiratory Medicine dateret 18/10/2021 om resultaterne af en undersøgelse af effektiviteten mod coronavirusinfektion, har interferon beta-1a vist sig at være ineffektiv i behandlingen af coronavirus.
Samtidig førte brugen af interferon beta-1a under undersøgelsen til komplikationer og bivirkninger.
Patienter fra 63 hospitaler deltog i Adaptive COVID-19 Treatment Trial 3 (ACTT-3) fra august til november 2020. De fleste af dem var i USA - 56, to hver - i Mexico, Singapore og Sydkorea, en mere - i Japan. Undersøgelsen omfattede personer med en bekræftet PCR-test for coronavirusinfektion, som enten havde tegn på infektion i nedre luftveje eller behov for yderligere ilt.
De 969 patienter, hvis gennemsnitsalder var 58 år, blev tilfældigt tildelt enten interferon beta-1a og det antivirale lægemiddel remdesivir eller en kombination af remdesivir og placebo i lige store forhold. Hver dag fik 487 patienter i forsøgsgruppen op til fire doser interferon på 44 mikrogram subkutant. Alle patienter blev også injiceret intravenøst med 100-200 milligram remdesivir. Forskerne overvågede patienternes tilstand i 30 dage og observerede også udskrevne patienter. Den vigtigste effektparameter var den tid, det tog at komme sig efter COVID-19.
I september 2020 blev patienter med svær COVID-19, som havde behov for high-flow iltbehandling eller mekanisk ventilation, udelukket fra undersøgelsen. Det viste sig, at hos sådanne mennesker at tage interferon øger risikoen for komplikationer og alvorlige udfald.
Chancerne for klinisk forbedring inden den 14. dag efter behandlingsstart i begge grupper var lige store. Desuden var de hos svære patienter i forsøgsgruppen værre sammenlignet med placebogruppen. Der var heller ingen forskel i den tid, det tog at komme sig (fem dage), den tid, patienterne havde brug for supplerende ilt, og andelen af patienter, der havde behov for mekanisk ventilation. Mens 21 patienter døde fra forsøgsgruppen, døde 16 fra placebogruppen. 15 procent af patienterne oplevede også bivirkninger, især åndedrætsbesvær.