| Decamethylendimethylmethoxycarbonylmethylammoniumdichlorid | |
|---|---|
| Kemisk forbindelse | |
| Brutto formel | C38H74Cl2N2O4 _ _ _ _ _ _ _ _ _ |
| CAS | 38146-42-8 |
| PubChem | 118984404 |
| medicin bank | 13705 |
| Forbindelse | |
Decamethylendimethylmethoxycarbonylmethylammoniumdichlorid er et stof, der anvendes i farmakologi som et desinfektionsmiddel og antiseptisk middel.
Handelsnavne: decamethoxin , decasan , oftadec [1] , septefril [2] .
Decasan - [1,10-decamethylen-bis(N,N-dimethylmethoxycarbonylmethyl)ammoniumdichlorid];
grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber: farveløs gennemsigtig væske;
sammensætning: 1 ml opløsning indeholder 0,0002 g decamethoxin;
hjælpestoffer: natriumchlorid 0,00009g; vand til injektion op til 1 ml.
Frigivelsesform: 0,02% opløsning i hætteglas.
farmakologisk gruppe. Antiseptiske og desinfektionsmidler. ATS D08A.
farmakologiske egenskaber. Et antimikrobielt, svampedræbende lægemiddel, der koncentrerer sig om den cytoplasmatiske membran ( CPM ) i en mikrobiel celle og kombinerer med fosfatidgrupperne i membranlipider, hvilket forstyrrer permeabiliteten af mikroorganismers CPM. Decametoxin skaber en udtalt bakteriedræbende effekt på stafylokokker, streptokokker, difteri og Pseudomonas aeruginosa, kapselbakterier og svampedræbende virkning på gær, gærlignende svampe, patogener af epidermophytosis, trichophytosis, microsporia, eryth molgillas , protitocid effekt på Trichomonas, lamblia, virucid effekt på vira. Meget aktiv mod mikroorganismer, der er resistente over for antibiotika (penicillin, levomycetin, tetracycliner, streptomycin, monomycin, kanamycin, neomycin, novobiocin, erythromycin, oleandomycin, etc.). Dannelsen af former, der er resistente over for decamethoxin ved langvarig brug, sker langsomt og overstiger ikke de effektive koncentrationer af lægemidlet. Bakteriostatiske (fungistatiske) koncentrationer svarer til dets bakteriedræbende (fungicide), virocide, protistocide koncentrationer. I processen med behandling med decasan øges følsomheden af antibiotika-resistente mikroorganismer over for antibiotika.
Farmakokinetik. Præparat til ekstern brug i form af vaske eller lotioner; praktisk talt ikke absorberes af slimhinder, intakt hud og såroverflade.
Indikationer for brug. Dekasan bruges til at behandle pustulære bakterie- og svampehudsygdomme, mikrobielt eksem, purulente-inflammatoriske læsioner af blødt væv (bylder, karbunkler, phlegmon, bylder, festende sår, panaritium). Lægemidlet er ordineret til tandsygdomme (stomatitis, ulcerativ nekrotisk gingivitis , dystrofisk-inflammatorisk form for periodontal sygdom I-II grad i det akutte stadium). Dekasan bruges også til lungeabscesser, bronkiektasi , cystisk lungehypoplasi kompliceret af suppuration, kronisk bronkitis i den akutte fase, kronisk tonsillitis , tonsillitis, transport af stafylokokker og difteribaciller, colitis ulcerosa, paraproctitis. I gynækologisk praksis anvendes decasan til behandling af candidiasis i skedeslimhinden, inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne af mikrobiel oprindelse, prænatal sanering af fødselskanalen og behandling af postpartum endometritis. Dekasan bruges til hygiejnisk desinfektion af huden på hænderne på medicinsk personale og gummihandsker under undersøgelse af patienter, medicinske manipulationer og mindre kirurgiske indgreb, præsteriliseringsdesinfektion af medicinske instrumenter og diagnostisk udstyr fremstillet af metaller, gummi, polymermaterialer og glas .
Påføringsmetode og dosis. Til purulente og svampe hudlæsioner, festende sår, bruges opløsningen i form af vaske og lotioner. Til behandling af proctitis og colitis ulcerosa administreres en varm opløsning i form af lavementer, 50-100 ml 2 gange dagligt, indtil tegnene på akut betændelse aftager fuldstændigt. Fistler med kronisk paraproctitis vaskes med Dekasan dagligt i 3-4 dage. Til vask af blæren hos voksne anvendes en opløsning af decamethoxin efter en foreløbig fortynding på 1: 7 med renset vand i en dosis på 500-600 ml (til et behandlingsforløb 7-20 vaske). Læsioner i mundslimhinden behandles ved påføring af 25-50 ml i 10-15 minutter eller ved skylning (100-150 ml). Den dystrofisk-inflammatoriske form for periodontal sygdom I-II grad i det akutte stadium behandles ved at skylle de patologiske lommer i tandkødet med en varm opløsning (50-70 ml) eller påføringer på tandkødet, indtil betændelsen aftager. Patienter med candidale læsioner i mundslimhinden, ulcerativ nekrotisk tandkødsbetændelse er ordineret mundskyl (100-150 ml) 4 gange om dagen i 5-10 dage. Behandling af candidiasis af mandlerne, kronisk tonsillitis udføres ved at vaske lakunerne i de sublinguale mandler (50-75 ml pr. vask). Sanering af bærere af stafylokokker, difteribacillus udføres ved at skylle halsen, vaske lakunerne, vande nasopharynx, mandler. Lakunerne vaskes 3-5 gange dagligt. I tilfælde af lungeabscess, bronkiektasi, cystisk lungehypoplasi kompliceret af suppuration, kronisk bronkitis i den akutte fase, administreres Dekasan endobronkialt:
- gennem mikrotracheostomi - 25-50 ml 1-2 gange om dagen;
- gennem et transnasal kateter - 5-10 ml 1 gang om dagen;
- ved ultralydsinhalation - 5-10 ml 1-2 gange om dagen;
- ved hjælp af udskylning af det tracheobronchiale træ - i et volumen på 100 ml. Behandlingens varighed - 2 - 4 uger.
Til behandling af mikrobielle, svampe- og trichomonaslæsioner i vaginalslimhinden anvendes Dekasan i form af douches (50-100 ml af lægemidlet opvarmet til 38 ° C 3 gange om dagen). På samme måde udføres prænatal sanering af fødselskanalen én gang. Behandling af postpartum endometritis udføres ved at vaske livmoderhulen med et varmt præparat (150-200 ml - 2 gange om dagen).
Side effekt. I enkelte tilfælde er individuel immunitet mulig. Hos personer med individuel lægemiddelresistens kan der forekomme udslæt på huden efter brug af lægemidlet; med endobronchial administration - en følelse af varme bag brystbenet, som forsvinder af sig selv i 20-30 minutter efter afslutningen af proceduren.
Kontraindikationer. Individuel overfølsomhed over for lægemidlet.
På grund af det faktum, at lægemidlet ikke trænger ind i det generelle kredsløb, er tilfælde af overdosering ekstremt usandsynlige.
Interaktion med andre lægemidler:
Farmaceutisk: Decametoxin er et kationisk overfladeaktivt stof, så det er uforeneligt med sæbe og andre anioniske forbindelser.
Farmakodynamisk: decamethoxin øger antibiotika-resistente mikroorganismers følsomhed over for antibiotika .
Overdosis. På grund af den manglende absorption observeres overdoser ikke.
Applikationsfunktioner. Decametoxin i den koncentration, der bruges i Dekasan, har ikke en toksisk effekt. Langvarig brug af Dekasan forårsager ingen allergiske reaktioner. Opvarmning af lægemidlet til +38 °C før brug øger virkningens effektivitet.
Vilkår og betingelser for opbevaring. Ved en temperatur på +18 - +25 ° C på et sted beskyttet mod lys, utilgængeligt for børn.
Den samlede holdbarhed er 3 år.
Ferieforhold. Uden opskrift.
Den nærmeste analog af Dekasan med hensyn til formål og påføringsmetode er klorhexidin , miramistin .